贝那普利对原发性高血压患者生长素水平和内皮功能影响的临床研究

目的研究贝那普利对原发性高血压患者血浆生长素水平和血管内皮功能的影响。方法70例原发性高血压患者分为治疗组、对照组,观察比较治疗前后血浆生长素水平(Ghrelin)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性假性血友病因子(vWF)变化。结果治疗后Ghrelin升高,ET-1水平、vWF水平降低,NO浓度升高,差异均有显著性。结论贝那普利降压治疗同时可以提高血浆生长素水平,改善原发性高血压病人的血管内皮功能。     

心肌梗死患者背向散射积分变化及临床意义

目的 探讨背向散射积分技术(IBS)定量评价心肌存活和左心室重构的临床应用。方法 记录18例健康志愿者和36例接受经皮冠脉支架置入术的初发急性心肌梗死患者的心尖左心室长轴、心尖四腔和两腔观超声背向散射图像，对比观察正常对照组与心肌梗死患者术后1周内、1个月及3个月时不同室壁节段心肌IBS值及其周期变异幅度(CVIB)的动态变化，并分析其与患者左心室形态及心功能改变之间的关系。结果 无左心室重构的A组，再灌注后1周内梗死与非梗死节段的IBS与正常组差异无显著性意义，梗死节段的CVIB较正常组明显减低；1个月及3个月时，CVIB随心功能恢复而逐渐改善。发生左心室重构的B组，再灌注后1周内梗死节段的IBS较正常组明显增高，梗死与非梗死节段的CVIB均显著减低；1个月及3个月时梗死与非梗死节段IBS均逐渐增高，而CVIB仅非梗死节段恢复。结论 心肌梗死患者的心肌背向散射积分参数与正常对照组明显不同，可作为评价心肌活性、预测左心室重构和心功能恢复程度的客观指标。     

血浆四种生化指标水平与充血性心力衰竭的关系

目的分析血浆儿茶酚抑素、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)及基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)水平与充血性心力衰竭的关系。方法选取2011年9月至2013年8月唐山市人民医院收治的48例充血性心力衰竭患者为观察组,并选取同龄的48例健康人员作为对照组,检测并比较两组及观察组中不同心功能分级的血浆儿茶酚抑素、VEGF、MMP、TIMP水平,采用Logistic分析检测指标与疾病的关系。结果观察组血浆儿茶酚抑素、VEGF、MMP-2、MMP-9及TIMP-1水平均高于对照组,观察组心功能分级较高者各指标检测水平高于心功能较低者(P<0.05);Logistic回归分析显示:血浆儿茶酚抑素、VEGF、MMP-2、MMP-9及TIMP-1均是充血性心力衰竭的预测性因子(P<0.05)。结论充血性心力衰竭患者存在明显的血浆儿茶酚抑素、VEGF、MMP及TIMP水平升高的状态,且心功能分级越高者检测水平越高。     

卡托普利对原发性高血压患者血清脂联素水平和血管内皮功能的影响

目的 研究卡托普利对原发性高血压患者血清脂联素水平和血管内皮功能的影响。方法 原发性高血压患者93例，随机分为卡托普利治疗组（49例）与对照组（44例）；选健康人85例为健康组。治疗组在与对照组同样限盐、低钠饮食、适当锻炼、减轻体重、口服利尿剂治疗的基础上给予卡托普利25mg，3次／d，口服，治疗16周。比较治疗前后血清脂联素水平，超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能（FMD）、肱动脉内径及内皮素-1（ET-1）水平。结果 原发性高血压患者血清脂联素水平明显低于健康人，卡托普利治疗后与治疗前比较，血清脂联素水平升高，FMD明显升高，差异均有统计学意义（P〈0、05）；ET-1水平降低。差异有统计学意义（P〈0．01）。基础状态下肱动脉内径治疗后有减少趋势，但差异无统计学意义。对照组治疗前后比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 ①原发性高血压患者血清脂联素水平明显低于健康人；②卡托普利降压治疗同时可以提高血清脂联素水平，改善高血压患者的血管内皮功能。     

VEGF和内皮抑素与原发性高血压病患者尿微量白蛋白的相关性

目的探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）和内皮抑素与原发性高血压病患者尿微量白蛋白（MAU）的相关性。方法采用ELISA法对80例高血压病患者无MAU组和80例高血压病患者MAU组进行血清中VEGF和内皮抑素浓度的检测,并与80例健康成人进行对照。结果MAU组血清VEGF和内皮抑素与正常对照组和无MAU组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论血管内皮细胞生长因子（VEGF）和内皮抑素与高血压病患者尿微量蛋白的升高有关。     

前次剖宫产再次妊娠分娩方式探讨

随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择是临床常遇到的问题.1996年1月-1999年8月我院收住院前次剖宫产再次妊娠者119例,其中再次剖宫产者47例,占瘢痕子宫妊娠的39.5%;阴道分娩72例,占60.5%.现就分娩方式的选择及产程中的处理体会报告如下.     

充血性心力衰竭患者基质金属蛋白酶-2的水平及氟伐他汀对其的影响

目的探讨氟伐他汀对充血性心力衰竭（CHF）患者基质金属蛋白酶2（MMP-2）的影响。方法选定80例CHF患者及正常对照组60例，将CHF组随机分为两组，氟伐他汀治疗组（A组）和常规治疗组（B组）各40例，治疗前后分别测定血清MMP-2的浓度，并与临床症状的改善及彩色多普勒检测结果及心胸比进行对照。结果CHF组与正常对照组之间血清MMP-2水平差异有统计学意义，氟伐他汀治疗组治疗后血清MMP-2的测定值显著低于对照组（P〈0．01）。结论氟伐他汀可降低CHF患者血清MMP-2水平，从而改善左室重构及心脏功能。     

铅作业对工人精液质量影响的研究

对51名铅作业男工和35名对照男工的血铅、血锌、精液铅、精液锌、精子活力、精子计数、精液总量、精液液化时间测定的结果,接铅组血铅及精液铅浓度均显著高于对照组;而精子活力则显著低于对照组;精液铅浓度显著高于血铅浓度;精液中铅浓度与锌浓度呈负相关。     

铅作业工人血液及精液中某些无机离子含量分析

检查了１名接铅工人和３５名非接铅工人的血液和精液。接铅组血铅（ＢＰｂ）、血镉（ＢＣｄ）、血钙（ＢＣａ）、血镁（ＢＭｇ、血铜（ＢＣｕ均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；接铅组精液铅（ＳＰｂ）明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而精镉（ＳＣｄ）、精镁（ＳＭｇ）均明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；两组工人的精铅（ＳＰｂ）、精钙（ＳＣａ）、精锌（ＳＺｎ）、精镁（ＳＭｇ）均明显高于血液中含量（Ｐ＜０．０１）；而精镉（ＳＣｄ）明显低于血幅（Ｐ＜０．０１）。