卡托普利对高血压患者血清脂联素水平和血管内皮功能的影响

目的:研究卡托普利对原发性高血压患者血清脂联素水平和血管内皮功能的影响。方法:93例原发性高血压患者随机分为治疗组(49例)与对照组(44例),另设健康组85例。治疗组在对照组限盐低钠饮食、适当锻炼、减轻体重、口服利尿剂治疗的基础上加服卡托普利25mg,3次·d-1,治疗16wk。比较治疗前、后血清脂联素、一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(vWF)水平的变化,超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉内径。结果:原发性高血压患者血清脂联素水平明显低于正常人;治疗组治疗后与治疗前比较,血清脂联素水平升高,NO浓度升高,FMD明显升高,vWF水平降低,均有统计学意义(P<0．05或P< 0．001),基础状态下肱动脉内径治疗后有减少趋势,但无统计学意义;对照组治疗前、后比较,变化无统计学意义(P>0．05)。结论:卡托普利降压同时可提高血清脂联素水平,改善高血压患者的血管内皮功能。     

原发性高血压患者的血浆生长素水平变化

目的 探讨原发性高血压患者(EH)的血浆生长素水平(Ghrelin)的变化.方法 分为EH组和健康对照组.EH组又分为1级、2级、3级3个亚组,测定两组血浆Ghrelin值.结果 与对照组比较,EH组血浆Ghrelin水平下降(P<0.01);与1级EH组比较,2、3级EH组血浆Ghrelin水平更低(P<0.05),但2、3级EH组之间差异无显著性(P>0.05).结论 EH患者血浆Ghrelin水平降低,提示Ghrelin与EH的发生、发展过程有关,有可能作为高血压发病的一个独立危险因素.     

风险管理在维持性血液透析患者中的应用效果

目的探讨风险管理在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选取2016年8月至2017年8月在我院进行维持性血液透析治疗的80例患者作为本次研究对象,应用数字表法将患者随机等分为对照组和研究组,对照组患者在血液透析时给予常规护理管理,研究组患者血液透析时在对照组的基础上给予风险管理。比较两组患者护理满意度以及不良事件发生情况。结果研究组患者的护理满意度显著高于对照组(P 0. 05);研究组患者的不良事件发生率低于对照组(P 0. 05)。结论在血液透析患者中应用风险管理,能够提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用。     

贝那普利对原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平和血管内皮功能的影响

目的研究贝那普利对原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和血管内皮功能的影响。方法原发性高血压患者77例，随机分为贝那普利组（40例）与常规治疗组（37例），另设健康对照组80例，贝那普利组与常规治疗组均限盐、低钠饮食、适当锻炼、减轻体重血压不迭标的常规治疗组口服利尿剂氢氯噻嗪治疗，贝那普利组给予贝那普利10mg，每日1次口服，治疗8周。比较治疗前后血浆Hcy、一氧化氮（NO）、血管性假性血友病因子（YWF）水平变化，超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能（FMD）、肱动脉内径。结果原发性高血压患者血浆Hey水平明显高于健康对照组，贝那普利治疗后与治疗前比较，Hcy、vwF水平均降低，差异均有显著性（均P〈0．001）；NO、FMD明显升高（均P〈0．001），基础状态下肱动脉内径治疗后有减少趋势，但差异无显著性。常规治疗组治疗前后各指标比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论原发性高血压患者Hcy水平明显高于健康对照组。贝那普利降压治疗同时可以降低Hcy水平，改善高血压患者的血管内皮功能。     

免疫因子sB7-H3与高血压合并颈动脉粥样硬化

目的 探讨新型共信号分子sB7-H3在高血压合并颈动脉粥样硬化的表达情况,进一步探讨免疫反应与心血管病的关系.方法 利用苏州大学研制的新型共信号分子sB7-H3酶联免疫检测试剂盒及鼠抗人sB7-H3单克隆抗体,运用ELISA及免疫组化技术分析168例高血压伴颈动脉粥样硬化斑块者(观察组)血清sB7-H3浓度的情况,以单纯高血压无颈动脉粥样硬化病人162例为对照组,50名健康志愿者为健康组.结果 与对照组相比,在颈动脉粥样硬化病人血清当中可溶性sB7-H3蛋白较高[观察组(33.3±12.5)μg/L与对照组(21.8±10.2)mg/L比较,P＜0.01].结论 sB7-H3表达水平升高提示患者体内有免疫炎症反应,进一步证实了免疫参与动脉粥样硬化的发生与发展.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的对比研究

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 分别采用腹腔镜手术和开腹手术治疗异位妊娠56例,记录术中,术后各项观察指标,并进行临床对比分析.结果 两组患者的手术时间、术中出血量肛门排气时间、术后72h体温恢复时间,镇痛使用次数,下床时间和住院天数等比较差异具有统计学差异(P<0.05).开腹手术时间略长于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、创伤小、术后恢复快,疗效优于开腹手术,值得临床推广.     

有高血压家族史的后代血浆中Catestatin的含量变化

高血压病程长,病程进展不一,但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素,因此被称为人类健康的＂无形杀手＂^[1]。原发性高血压具有明显的家族聚集性,超过60%的高血压患者可被询问到有高血压家族史。Catestatin是一种新型的心血管活性多肽,1988年Simon等^[2]发现一种源于嗜铬蛋白A（CHGA）的多肽能够抑制肾上腺嗜铬细胞分泌儿茶酚胺,     

血浆大内皮素和N末端脑钠肽与高血压患者并发室性心律失常的关系

室性心律失常是高血压后的常见并发症,包括室性早搏、短阵室性心动过速等等,高血压合并室性心律失常能够明显影响高血压患者的生活质量并增加高血压患者的病死率.本文通过对我院心内科住院的高血压患者血浆大内皮素(ET-1)、N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平的研究,旨在探讨它们在高血压后室性心律失常的发生中的作用及其相互之间的关系.     

正常成年人心肌各节段运动速度及其影响因素分析

目的 探讨正常成年人不同节段心肌运动速度的变化规律并分析其相关影响因素。方法 应用心肌组织速度成像技术观察108例正常成年人左、右心室不同室壁各节段心肌收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、心房收缩期峰值速度(Va)和Ve／Va，并分析其变化规律以及年龄、性别、体表面积和心率对其的影响。结果 ①不同室壁心肌运动速度不同，右室侧壁最高，前、后间隔最低，而左室侧壁、下壁、前壁和后壁则介于二者之间；②同一室壁不同节段心肌运动速度显著不同，由基底段、中段至心尖段运动速度逐渐减低；③各节段心肌Ve／Va值由基底段至心尖段逐渐增加，左室侧壁和前壁Ve／Va值显著高于其他室壁；④年龄是影响室壁舒张期速度的主要因素，随着年龄增长，Ve逐渐减低，Va逐渐增加，而Ve／Va值逐渐减低。结论 左、右室不同心肌节段运动速度呈规律性变化，年龄对心肌舒张速度影响显著。     

冠心病病变程度与血浆B型利钠肽的关系

<正>相关研究[1]表明,冠心病(CHD)已成为威胁人类生命安全的主要疾病之一,在美国每年约50万患者死于CHD,占心脏病死亡的50%~75%。CHD与多方面因素相关,如高血压、糖尿病、肥胖、性别等,多个危险因素协同作用[2]。不同冠脉狭窄程度对患者影响具有较大差异,急性心肌梗死、不稳定性心绞痛对患者影响严重,严重者可短时间内死亡。B型利钠肽(BNP)为心室肌合成并分泌的心脏激素,心肌缺血、心室壁张力增高等