肝外伤45例诊治体会

肝损伤是腹部损伤时常见的急腹症 ,外伤性肝破裂在腹部创伤中占 15 %～ 2 0 % ,肝外伤病死率达 18 6 %～ 5 6 % ,严重肝外伤更高 31%～ 76 %。我院自 1988- 10～ 2 0 0 0 - 0 8共收治肝外伤病人 45例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男 33例 ,女 12例。年龄为 5～ 5 8岁 ,平均年龄 31岁。开放性外伤 8例 ,闭合性 37例。车祸伤 2 4例 ,坠落伤 4例 ,挤压钝器伤 9例 ,刀枪伤 8例。 45例均有明显腹痛及腹部压痛 ,有腹膜炎征象者 40例 ,伴休克者 36例。 40例做腹部诊断性穿刺 ,39例 (97 5 % )阳性。 31例做Ｂ超检查 ,2 9例(93 6 % )提示…     

人甲状旁腺激素基因体外表达的研究

甲状旁腺激素 (ＰＴＨ)是保持体内血钙及磷酸盐自身稳定的主要调节因子[1,2 ] 。甲状旁腺疾病可导致ＰＴＨ分泌不足或生物活性的降低 ,造成低钙血症即甲状旁腺功能低下症(ＨＰＴ)。目前 ,国内外对ＨＰＴ的治疗效果不甚理想[1,2 ] 。近几年我们开展了人胚甲状旁腺细胞移植治疗ＨＰＴ ,取得了较好的效果[3 ] 。但因受供体细胞来源不足的限制 ,此法难以满足临床的需要。基因治疗方法的开展 ,将为ＨＰＴ开辟新的治疗途径。有文献报道 ,重组ＰＴＨ在大肠杆菌中可得到高效表达 ,而ＰＴＨ在体外真核细胞中的表达研究尚少见报道。作者采用自行构建的…     

人胚胰岛冷冻保存的实验研究

移植物来源紧张的问题长期以来困扰着胰岛细胞移植的发展 ,对胰岛细胞进行冷冻保存建立细胞库不但可以解决这一问题而且易于控制移植物的质和量 ,为临床移植提供充足的资源和选择性[1] 。本实验对传统冷冻方法[2 ] 进行改良 ,通过优化的六段降温程序冻存人胚胰岛细胞 ,开创性地将玻璃化超快速降温冷冻法应用于对人胚胰岛细胞的冻存。复温后的人胚胰岛在形态及分泌功能上与冷冻前无显著性差别 ,冷冻效果优良。1　材料与方法　　胎龄 18～ 2 8周之间的中期水囊引产死胎 ,胎儿死亡时间不超过 4ｈ ;胎儿无畸形及传染病 (由哈尔滨市各大医院妇产…     

微囊化细胞经脾脏移植治疗糖尿病

本研究旨在探讨是否经脾脏移植微囊化胰岛素分泌细胞能够纠正糖尿病小鼠的高血糖状态,从而为糖尿病的细胞治疗选择新的移植部位奠定实验基础. 一、材料和方法     

急诊病人肝脏P53、PCNA的检测及意义

目的：分析急诊创伤病人肝脏结节中P53、PCNA的表达和肝癌的关系。方法：应用免疫组织化学方法,检测88例腹部创伤及急腹症病人肝脏结节中上述两种蛋白的表达,并HE染色病理分类,结果：39例为肝癌组织,P53和PCNA阳性率分别为43．58％和82．05％;33例证实为肝硬变组织,P53和PCNA阳性率分别为39．39％和45．45％;45例为癌旁肝组织,P53和PCNA阳性率分别为25．00％和75．00％;12例为正常肝组织,P53及PCNA阳性率分别为8．38％和75．00％。结论：P53表达异常及细胞及细胞增殖异常与肝脏的早期癌变有关,P53改变可促使肝细胞增殖。P53及PCNA表达改变,可能成为急诊临床（含剖腹探查）病人判定肝脏结节异常增殖及癌变的分子生物学标记。     

盲肠癌伴髂腰部肠外瘘一例

患者女,66岁.因髂腰部肿物4个月,破溃伴腹痛、腹胀7 d入院.6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀、恶心及呕吐,停止排气、排便,诊断肠梗阻,曾在当地医院行结肠镜检,未见异常;对症治疗肠梗阻症状消失.     

急性结肠癌性肠梗阻的手术治疗

我院１９９０～１９９６年收治结肠癌所致肠梗阻，现将治疗经验报告如下。１临床资料４２例中男３１例，女１例，年龄３２～８４岁，平均４９６岁。均为急诊入院，均有腹痛、腹胀、呕吐及酸碱平衡紊乱。发病时间１０～７２小时。４２例中右半结肠癌２５例，左半结肠癌１...     

母婴同病室的消毒管理

我们通过3年来的科学管理,从母婴同室医院感染控制的角度出发,通过分析易感染因素,落实有关科学管理的规章制度,强化适合母婴同室病区管理特点的消毒灭菌制度,认真做好健康教育,做到工作制度化,消毒常规化,操作正规化,教育经常化,从而促进了母婴同室管理工作质量的提高,现将主要做法报告如下:     

甲状旁腺细胞与睾丸Sertoli细胞共同移植产生免疫赦免的研究

目的　研究甲状旁腺细胞与睾丸细胞共同移植是否产生免疫赦免。方法　随机将SD大鼠分为以下四组 :1组为单纯甲状旁腺细胞移植组 ;2组为甲状旁腺细胞 1× 10 6个睾丸Sertoli细胞移植组 ;3组为甲状旁腺细胞 2× 10 6个睾丸Sertoli细胞移植组 ;4组为甲状旁腺细胞 4× 10 6个睾丸Sertoli细胞移植组。观察移植物的存活情况 ;体外检测移植物内细胞成分及淋巴细胞凋亡情况。结果　 1组平均存活期为 (17.2 2± 3.6 3)d ;2、3、4组存活时间延长 ,分别为 (19.4 4± 4 .6 4 )d、(32 .2 2± 6 .6 7)d和 (48.80± 3.33)d。 4组在 5 0d观察期内 ,多数鼠的血清钙及甲状旁腺激素 (PTH)值维持在正常范围内 (P <0 .0 1)。移植物内可见表达FasL的睾丸细胞、甲状旁腺细胞及凋亡的淋巴细胞。FasL的表达及凋亡指数随着移植的Sertoli细胞数增加而增加。结论　睾丸Sertoli细胞FasL的表达诱导了浸润的活化淋巴细胞凋亡 ,使共同移植的甲状旁腺细胞存活期延长。     

模拟微重力培养对大鼠胰岛形态及分泌功能的影响

应用电镜、吖啶橙 碘化丙啶双染色法及放免法对正常对照组、普通培养组和微重力培养组的大鼠胰岛细胞进行检测 ,结果提示微重力培养组的胰岛细胞结构更接近于新鲜胰岛 ,且分泌功能优于普通培养组。