应用静脉糖耐量试验评价胰岛移植疗效的实验研究

目的 对胰岛移植在维持受体内糖代谢稳定方面的能力进行评价。方法 应用静脉糖耐量试验。结果 胰岛移植物在受体内对葡萄糖刺激具有良好的反应，其胰岛素的分泌接近于正常胰腺糖负荷后胰岛素的生理分泌模式，胰岛移植可以有效地维持受体内糖代谢的稳定。结论 胰岛移植是治疗1型糖尿病的理想方法。     

影响成人高质量胰岛分离的关键因素分析

目的探讨在胰岛分离过程中影响胰岛分离数量和活性的关键因素,以期进一步提高胰岛移植效果。方法通过分组观察以下因素对胰岛分离效果的影响:(1)胰腺重量和所用酶的量的比例;(2)胰腺消化过程中的震荡频率和幅度;(3)DNaseI 对胰岛分离的影响;(4)胰腺消化后的残余组织量与进行纯化的次数的关系;(5)消化下来的组织在 UW 液中放置的时间.结果当胰腺重量<70g,给予分散酶0.25g;胰腺重量70～120g,给予分散酶0.5g;胰腺重量>120 g,给予分散酶0.75g;消化10min 后震荡频率为100次/min,垂直幅度2～3 cm;向稀释液中加入 DNaseI;一次纯化过程加入消化胰腺组织最大量不超过20g;将纯化前的胰岛在 UW 液中放置30 min,获得纯化后胰岛数在(4459.28±704.51)～(5018.46±952.36)IEQ/g 胰腺组织,胰岛收获率在(79.06±12.53)%～(86.03±16.12)%,胰岛素刺激指数在(5.21±1.55)～(6.91±2.03),均高于对照组。结论消除上述关键影响因素的负面影响,可以明显提高胰岛分离数量和活性。     

第三届中国医疗新技术应用论坛暨第四届全国医疗卫生技术应用管理研讨会将在哈尔滨举行

中华医院管理学会医疗技术管理专业委员会(MTA)配合卫生部《特殊医疗技术临床应用管理办法(草案)》(简称办法)出台前准备工作座谈会于近日在京召开。会议由MTA主任委员卢世璧院士主持,来自全国各地的专家学者畅谈了卫生部加强特殊医疗技术临床应用管理的迫切性、重要性,回顾了MTA为探索特殊医疗管理办法所走过的路程。迄     

洛沙坦对缺血再灌注大鼠胰腺氧自由基、细胞凋亡和Bcl-2表达的影响

目的： 探讨洛沙坦（losartan）对大鼠胰腺缺血再灌注（I/R）损伤的保护作用及机制。方法：SD大鼠72只随机分为假手术组、I/R组和Losartan组，每组24只。采用钳闭大鼠腹腔干、肠系膜上动脉15,30,60min，再灌注6h，制成胰腺I／R损伤模型。losartan组给予losartan(40mg/kg)灌胃预处理；假手术组和I/R给予等容积的无菌蒸馏水。3组均于术后6ｈ断颈处死动物。用TUNEL法检测I/R区胰腺细胞凋亡、免疫组化法检测Bcl-2蛋白的表达, 并观察胰腺组织病理改变。结果：losartan可逆转胰腺组织炎症细胞浸润、腺泡萎缩等异常改变。缺血15,30min时段，losartan组胰腺细胞凋亡率为（6.5±2.9）％和（10.5±4.3）％显著低于I/R组的（10.2±3.2）％和（18.4±3.1）％（P<0.05）；丙二醛水平为（17.9±2.1）nmol/g（湿重）和（25.2±3.3）nmol/g（湿重）显著低于I/R组的（20.1±1.2）nmol/g（湿重）和（34.9±2.6）nmol/g（湿重）（P<0.05）；Bcl-2阳性细胞为（11.3±2.2）％和（16.2±2.7）％显著高于I/R组的（6.1±1.7）％和（10.3±2.1）％（P<0.05）。结论： losartan可减轻I/R对大鼠胰腺病理改变、抑制细胞凋亡。     

甲状旁腺术中不染色镜检鉴定法

我们应用不染色不固定活组织标本镜捡来鉴定甲状旁腺，是简单而快速的方法，观介绍如下：初料和方法在行甲状腺大部切除术或行甲状腺癌根治甲状腺全切除时，将切除标本仔细寻找甲状分腺作组织，将其悬浮于乳酸林格尔氏液中，寻找类似甲状旁腺组织，将其一部分切成In。m‘大小，放到我玻片上，压上盖玻片，不染色不固定直接在光学显微镜下观察。组织块越小，细胞越不容易重迭。如组织块附着血液没有充分用生理盐水洗掉时，紧密排列细胞的组织可能看错。制成标本10分钟内不镜检，水分蒸发食盐结晶析出，组织干涸皱缩无法观察。将显微镜及玻璃…     

肝移植时肝上下腔静脉阻断钳的改进

肝移植时肝上下腔静脉阻断钳的改进哈尔滨医科大学第一医院外科（１５０００１）姜洪池，张宝库，宋春芳，吴业权哈尔滨工程大学电子工程系（１５０００１）李礼勋改制方法：以一长弧形腔静脉阻断钳，在其钳嘴下叶（右手持钳为例）距尖端２．５ｍｍ处，打一个１．０ｍｍ呈...     

细胞移植的研究与应用

细胞移植是通过把有功能的细胞植入人体内 ,以替代因退变、损伤、基因缺陷或自身免疫而毁损的细胞 ,从而达到治疗疾病的目的。近年来 ,细胞移植已经成为移植学研究中的一个新热点。为此 ,本文就细胞移植在临床各领域的研究与应用作一综述     

甲状腺囊内切除术与预防甲状旁腺损伤

随着甲状腺手术的进步 ,小切口 囊内切除[1] 不放引流[2 ,3 ] ,已在临床开展应用 ,甲状旁腺的损伤也明显减少。一 甲状腺囊内切除术 (intracapsularresection)是指甲状腺切除术时 ,切除甲状腺病变腺体同时 ,保留气管平面之下的甲状腺固有膜 (囊内解剖intracapsulardissec tion[1] ) ;结扎切断甲状腺上极及下极血管时均紧靠甲状腺 ,避免损伤固有膜外走行的喉上神经、喉返神经 ;同时也避免损伤通常位于甲状腺固有膜后方的甲状旁腺。此术式类似英语“denucleation”(去核 )一词之意。二 甲状旁腺的胚胎学发生及解剖变异人类的甲状旁腺通常…     

老年病人腹部手术并发症特征的分析

目的：探讨老年病人腹部手术并发症特征和预防措施。方法：回顾性分析对我院1994～2002年间发生腹部手术并发症的85例老年病人的术后并发症的种类、原因及后果。结果：术后并发症：消化道外瘘15例；胃肠道机械性梗阻6例；术后出血8例；腹腔感染及脓肿3例；切口并发症21例；肺部并发症21例；心功不全，心衰9例；下肢深静脉血栓5例；胃瘫4例；粒性白血球缺乏症1例。l5例并发症存在技术性原因；40例并发症如果措施加强，可能避免；38例并发症是意外出现。后果导致28例病人死亡。结论：老年病人腹部手术后易发生并发症，死亡率高，应注意术前、术中、术后的预防措施，同时建议在较大医院各个外科，成立老年病的手术组，以强化专门性。     

南宁地区2008～2011年婴幼儿轮状病毒腹泻与流行病学

目的:了解南宁地区轮状病毒腹泻感染情况以及接种口服轮状病毒活疫苗在疾病预防和保护性方面的作用.方法:采集腹泻患儿的新鲜粪便标本,采用A群轮状病毒诊断试剂盒,对南宁市妇幼保健院儿科门诊、急诊和住院部5岁以下腹泻患儿4171例的粪便标本进行A群轮状病毒抗原检测,将其中1996例住院腹泻患儿分为疫苗组和非疫苗组,比较其轮状病毒腹泻发病情况、平均患病时间、并发症及严重病例发生率.结果:轮状病毒检出率以秋冬季节最高,4年总检出率无显著性差异(P＞0.05),但与2008 ～2010年相比,2011年检出率呈下降趋势.4 171例腹泻患儿中检出1 337例A群轮状病毒阳性标本,总检出率32.05％.各年龄段阳性率构成比为:0～3岁为97.24％,＞3岁为2.76％(P＜0.01),其中0～6月龄为4.79％,以6月龄～3岁为A群轮状病毒感染的高发年龄.1996例住院腹泻患儿中,疫苗组轮状病毒检出率9.61％,非疫苗组检出率40.26％(P＜0.01),两组平均患病时间、并发症及严重病例发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论:南宁地区婴幼儿轮状病毒腹泻检出率近4年呈下降趋势,秋冬季节为高发期;6月龄～3岁婴幼儿是轮状病毒感染的高危人群,接种口服轮状病毒活疫苗可以预防轮状病毒感染及控制重症腹泻,发展疫苗成为控制该病的主要手段.