抗胸腺细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血25例临床研究

本文报道抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）治疗２５例再生障碍性贫血（再障ＡＡ）的疗效。总有效率７２．０％，基本治愈＋缓解４４．０％，病死率１６．０％。死亡的４例均为重型再障。８０．０％ＡＡ病人治疗前Ｔ＿４／Ｔ＿８倒置，治疗后半数转为正常或好转。血清病反应轻者疗效明显优于反应重者（Ｐ＜０．０１）。     

百蕊颗粒治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效

目的 观察百蕊颗粒治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年6月福建省立医院收治的疱疹性咽峡炎患者104例,根据随机数字表法分为百蕊颗粒治疗组及常规治疗组,每组52例。常规治疗组给予西医常规治疗,百蕊颗粒治疗组联合百蕊颗粒治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效、临床症状体征消失时间、住院时间,治疗前后炎性因子[血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平、免疫因子[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]水平,不良反应。结果 百蕊颗粒治疗组总有效率为96.15%,高于常规治疗组的82.69%(χ²=4.981,P=0.025);百蕊颗粒治疗组临床症状体征消失时间、住院时间均短于常规治疗组(P<0.01);治疗1周后,2组血清IL-6、CRP、TNF-α及PCT水平均低于治疗前,且百蕊颗粒治疗组低于常规治疗组(P<0.01);2组IgA、IgM及IgG水平均高于治疗前,且百蕊颗粒治疗组高于常规治疗组(P<0.01);百蕊颗粒治疗组不良反应...     

序贯试验法测定苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼在老年患者无痛支气管镜检查ED50与ED95

目的 研究阿芬太尼复合瑞马唑仑在老年患者无痛支气管镜检查的半数有效剂量（ED50）和95%有效剂量（ED95）。方法 选择2022年1—11月在曹县人民医院60例拟行无痛支气管镜检查的老年患者,随机分为A组（n=30例,阿芬太尼剂量为5μg/kg）和B组（n=30例,阿芬太尼剂量为10μg/kg）。所有患者麻醉诱导静脉注射阿芬太尼,随后瑞马唑仑采用序贯试验法,首位患者给予剂量为0.16mg/kg,根据患者反映情况调整瑞马唑仑使用剂量梯度,分析瑞马唑仑在支气管镜检查患者可进镜检查的ED50和ED95。结果 A组患者瑞马唑仑ED50为0.154 mg/kg(95%CI 0.146～0.162mg/kg),ED95为0.195mg/kg(95%CI 0.174～0.320mg/kg);B组患者瑞马唑仑ED50为0.126mg/kg(95%CI0.098～0.151mg/kg),ED95为0.150mg/kg(95%CI0.135～0.420mg/kg)。结论 5μg/kg阿芬太尼复合瑞马唑仑在老年支气管镜检查患者可进镜检查的ED50为0.154mg/kg,10μg/kg阿芬太尼复合瑞马唑仑支...     

10例恶性组织细胞病免疫表型分析

<正>近年研究发现,依据形态学分析诊断的恶性组织细胞病,经免疫学研究证实为具有不同细胞起源的一组疾病。为探讨其细胞起源,本文采用一组抗白细胞分化抗原单克隆抗体,分析10例恶性组织细胞病细胞表面免疫标志,现将结果报道如下。1材料和方法 10例患者均为经临床表现,血液和骨髓细胞形态学检查确诊的住院患者,其中男8例,女2例,年龄21～73岁,平均35岁。 常规分离肝素抗凝患者骨髓单个核细胞。所选单克隆抗体（中华内科杂志,1993;32:673）分别由军事医学科学院基础所和中国医学科学院血液学研究所提供,采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联免疫酶标法（APAAP法）检测细胞表面标志,APAAP试剂盒由军事医学科学院基础所提供,着染细胞>20％为阳性标志。2 结果 10例恶性组织细胞病细胞免疫表型见表1。包括三种表型:其一表达不同分化阶段T细胞相关免疫标志者6例,其中4例伴非系限抗原CD38表达,3例伴HLA-DR抗原表达;其二表达髓细胞相关抗原CD15,HIM5者1例,同时表达CD38和CD9抗原;其三为无免疫标志表达者3例。3 讨论 近年研究表明,真性组织细胞恶性转化十分罕见,单纯形态学分析很难作出正确诊断,需要采用特异性识别单核/巨噬细胞分化抗原的单克隆抗体CD68或 BerMAC3（J Clin Pathal,1991;44:936）加以鉴别。通常形?     

Mirizzi综合征18例诊治体会

[目的]总结18例Mirizzi综合征的诊治经验,提高对本病的认识。[方法]回顾性分析18例Mirizzi综合征病人的临床资料。[结果]18例病例中,单纯胆囊切除6例,胆囊大部切除4例,占55.6%。胆囊切除或胆囊部分切除,加胆管壁修补、胆管切开T型管引流7例,占27.8%;胆囊切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,占16.6%。所有病人均痊愈出院。[结论]Mirizzi综合征术前诊断有一定困难,需借助各种影像技术。对不同病理类型的Mi-rizzi综合征应采取不同的手术方法。     

超声-微波协同萃取灵芝多糖最佳工艺研究

目的 获得超声-微波协同萃取灵芝多糖最佳工艺.方法 以苯酚-硫酸法测定灵芝多糖的含量,用正交试验考察灵芝多糖的最佳提取工艺.结果 灵芝多糖的最佳提取工艺是提取温度75℃、料液比1:10、浸提时间30min,在此条件下灵芝多糖的提取率为0.95%.结论 利用超声-微波协同萃取灵芝多糖省时,提取率高,该方法为提取灵芝多糖提供了新途径.     

40例形态学和免疫学分型不一致的急性白血病分析

选用一组国产敏感特异的McAb,采用APAAP桥联免疫酶标组化染色技术对40例形态学和免疫学分型不一致的急性白血病进行了分析。结果表明,32例形态学难以分类或虽能分类但与免疫学分型不同的急性白血病均有明确的细胞系列特异性标记表达。其中B-ALL14例、T-ALL1例、ANLL2例、同时表达T和B系相关分化抗原的双标-ALL 11例、HAL4例,同时表达淋巴和髓系相关的特异性标记。有8例未测到任何标记抗原,归属于急性未分化型白血病。     

抗人胸腺细胞单克隆抗体2G_2B_2和2G_2C_2的制备及特性鉴定

用杂交瘤技术制备２株单克隆抗体（单抗）２Ｇ２Ｂ２、２Ｇ２Ｃ２。经研究发现,它们主要与胸腺细胞、脐血及ＰＨＡ激活的外周血单个核细胞等反应;免疫组化显示其主要作用于皮质胸腺细胞;与造血系统中分化早期的瘤细胞、骨髓瘤细胞等反应阳性率较高。生物学特性鉴定结果提示,单抗均属免疫球蛋白ＩｇＧ１亚类,腹水效价达１：１２８０００,所识别抗原分子量为４５／４６ＫＤａ,无抗原调变作用。故２Ｇ２Ｂ２、２Ｇ２Ｃ２是类似ＯＫＴ１０的抗ＣＤ３８单抗,但竞争抑制结果表明三者分别作用于不同的抗原决定簇,即２Ｇ２Ｂ２、２Ｇ２Ｃ２是两个抗ＣＤ３８新单抗。     

颈内动脉海绵窦瘘误诊2例分析

颈内动脉海绵窦瘘是一种较常见的神经眼科综合征。据报告该病80%以上首先表现为眼部症状和体征而就诊于眼科[1],现将最近收治的2例误诊为炎性假瘤的病例报告如下。1临床资料例1:女,17岁。患者于2006年8月因跌倒致左眼上睑软组织挫裂伤,在当地医院清创缝合后未行进一步检查。于2     

深化影像诊断学教学改革培养学生创新性思维

通过教学体系、教学方法、教材建设等对影像诊断学实行教学改革,着力培养学生的创新精神和实践能力。经过教学实践,取得了较好的效果,能为适应于时代要求的大学生实践能力培养提供思路。