MicroRNA-21与实体肿瘤关系的研究进展

微小RNA(miRNAs)作为一类内源性非编码小分子RNA,是高等生物生长发育的重要调节因子。miR-21被认定为miRNA转录的主要驱动力,其在人类多种实体肿瘤中高表达,参与细胞增殖、分化、凋亡,且与肿瘤生长、侵袭、转移等密切相关。     

罕见膀胱破裂二例误诊讨论

目的分析罕见膀胱破裂的临床特点及误诊原因,探讨诊治方法。方法对我科收治的2例特殊膀胱破裂的临床资料进行回顾性分析。结果 2例均因急性尿潴留入院,B超检查仅提示腹水表现,膀胱造影和CT检查未见膀胱破裂征象,后经膀胱镜检查确诊为膀胱破裂。行膀胱破裂修补术后病情好转出院,1例拟二期行膀胱扩大术。结论 B超、膀胱造影及CT检查是膀胱破裂的传统诊断手段,但可同时出现假阴性结果。而膀胱镜检查在直视下即可明确诊断膀胱破裂,如接诊患者情况允许,应及早应用。     

肾盂Castleman病误诊1例分析并文献复习

女,67岁。以体检发现双肾盂占位7 d为主诉入院。患者于入院前7 d因高血压病于地区医院住院治疗,CT提示:双肾盂占位,考虑肾盂癌;患者无腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼     

自控镇痛泵缓解前列腺增生术后膀胱痉挛

前列腺增生(BPH)患者行耻骨上前列腺切除术后常出现膀胱痉挛性疼痛，导致膀胱冲洗不畅，增加继发性出血危险，常规镇痛方法往往疗效不佳。2002年至今，我们采用硬膜外自动镇痛泵(PCEA)缓解BPH术后膀胱痉挛，取得良好效果，现报告如下。     

经尿道等离子束前列腺切除治疗良性前列腺增生297例报告

目的:探讨经尿道等离子束双极电切治疗良性前列腺增生的安全性与有效性。　方法:采用经尿道等离 子束双极电切行前列腺切除(PKRP)297例。前列腺重量35～102g,平均52g。　结果:PKRP手术时间40～65 min,平均51min。切除前列腺组织重量34～80g,平均46g。无电切综合征发生。术后4～5d拔除留置导尿管, 全部病例排尿通畅。国际前列腺症状评分由术前31.5分降至术后6.8分(P<0.001)。最大尿流率术前平均6.3 ml/s升至术后18.6ml/s(P<0.001)。术前残余尿平均97ml,术后降至平均10ml。术后出现暂时性尿失禁4例, 继发性前列腺出血2例,尿道狭窄1例。　结论:经尿道等离子束双极电切术治疗良性前列腺增生安全有效。     

耻骨上前列腺摘除术后前列腺癌6例分析

我院1998～2003年耻骨上前列腺除术后发生的前列腺癌6例分析如下。     

凋亡抑制基因Livin在膀胱癌中的表达及意义

目的探讨凋亡抑制基因Livin表达在膀胱癌(TCC)发生发展中的作用.方法采用RT-PCR方法检测36例TCC组织标本中Livin的表达.男31例,女5例.年龄26～82岁,平均64岁.临床分期T122例,T29例,T3 3例,T42例.病理分级Ⅰ级10例,Ⅱ级23例,Ⅲ级3例.初发25例,复发11例.单发19例,多发17例.12例正常膀胱组织标本作对照. 结果36例TCC中Livin阳性表达28例(78%),T1表达率82%(18/22),T2～T471%(10/14);Ⅰ级表达率70%(7/10),Ⅱ级83%(19/23),Ⅲ级67%(2/3);单发表达率79%(15/19),多发者77%(13/17);初发者80%(20/25),复发者73%(8/11).Livin表达与TCC临床分期和病理分级不相关,与肿瘤数量,复发次数不相关(P＞0.05).对照组12例标本中均不表达.TCC组和对照组Livin表达差异有统计学意义.结论Livin表达与TCC的发生有关,可作为TCC的分子标志物,可能成为TCC诱导凋亡治疗的新靶点.     

肾透明细胞癌中VHL基因失活的检测及意义

目的 探讨肾透明细胞癌中Von Hippel-Lindau(VHL)基因突变和超甲基化情况及其在肾癌发生发展中的作用及临床意义.方法 采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCRSSCP)银染法,甲基化特异性PCR(MSP)及测序等方法对33例肾透明细胞癌和相应远离肿瘤正常肾组织VHL基因突变和超甲基化情况进行检测.结果 19/33(57.6%)例肾透明细胞癌中出现VHL基因突变;6/33(18.2%)例肾透明细胞癌中出现VHL基因超甲基化;VHL基因突变和超甲基化与肾癌临床分期和淋巴结转移相关.结论 肾癌中存在VHL基因突变和超甲基化,且与临床分期、淋巴结转移相关;VHL基因失活的检测可作为肾透明细胞癌的诊断指标,VHL基因可望成为肾透明细胞癌基因治疗的重要目的 基因.     

前列腺癌治疗进展

前列腺癌是西方社会最重要的男性恶性肿瘤之一,美国男性中大约有1／6最终可能发生前列腺癌,在所有肿瘤致死率中排名第二。大量调查资料显示,我国前列腺癌的发病率与相关死亡人数也呈逐年上升趋势,对前列腺癌的诊断和治疗也成了现代医学的一项重要研究内容。近几年有关前列腺癌的治疗从基础到临床取得了较快的进展,现作一简要介绍。     

综合治疗中晚期前列腺癌的疗效分析

目的 探讨一种对中晚期前列腺癌较理想的治疗方法。方法 回顾性分析2001年3月～2005年1月收治的前列腺癌临床病例78例，采用综合治疗：经尿道等离子束腔内微创手术加双侧睾丸白膜下切除去势，术后应用抗雄激素药物阻断治疗，对伴有骨转移者同时行核素89^Sr内放射治疗。与同期用单纯膀胱造瘘加双侧睾丸切除的45例病人进行比较。结果 随访3～48个月，综合治疗后下尿路梗阻症状明显改善，血清PsA水平下降，骨痛缓解，生活质量显著提高，生存时间明显延长。结论 对于中晚期前列腺癌采取积极的综合治疗可取得较好的疗效，是一种较为理想的治疗手段。