Bcl-2和Bax在前列腺癌中表达与前列腺癌分期、分级和预后的关系

目的:研究Bcl-2和Bax蛋白在前列腺癌中的表达及其与前列腺癌的关系。方法:选取大连医科大学附属第一医院1998-01/2003-12未经治疗的前列腺癌组织标本45例,前列腺增生组织标本10例。应用免疫组化Elivision法,检测45例前列腺癌和10例前列腺增生组织标本中Bcl-2及Bax的表达,并探讨Bcl-2及Bax的表达与前列腺癌分期、分级、术前PSA、内分泌治疗效果及预后的关系。结果:①Bcl-2表达在前列腺癌和前列腺增生中阳性表达率分别为37.8%和10%,差异无显著性意义(P>0.05);在不同分期,不同Gleason评分,不同PSA,不同内分泌治疗反应效果的前列腺癌中Bcl-2阳性表达率和阳性表达程度差异无显著性意义(P>0.05)。②Bax表达在前列腺癌和前列腺增生中Bax阳性表达率分别为88.9%和50%,前列腺癌的Bax表达高(P<0.05);在不同分期的前列腺癌中阳性表达率为100%和87.5%,阳性表达率差异无显著性意义(P>0.05),强阳性表达率为100%和68.75%,D期前列腺癌Bax阳性表达程度显著增强(P<0.05);在不同分级的前列腺癌阳性表达率为100%和85.7%,分化差的前列腺癌Bax表达显著增强(P<0.05);不同PSA,不同内分泌治疗效果的前列腺癌中Bax阳性表达率和阳性表达程度差异无显著性意义(P>0.05);LogRank检验分析Bcl-2和Bax表达不同的前列腺癌生存时间差异无显著     

嗜铬细胞瘤33例诊治报告

总结 1990 - 2 0 0 0年我院收治的嗜铬细胞瘤 33例 ,报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 33例 ,男 11例 ,女 2 2例 ,年龄 7～73岁 ,平均 38岁。病程 1个月～ 11年 ,平均 2 .3年。临床表现高血压者 30例 (91% ) ,收缩压 170～30 0ｍｍＨｇ ,舒张压 110～ 180ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压者 15例 (45 % ) ,无高血压者 3例 (9% ) ,其他可伴有头痛、头晕、心悸、呕吐等症状。1 2　实验室检查　尿香草基扁桃酸 (ＶＭＡ )为 13～ 5 6ｍｇ/2 4ｈ(正常 <12ｍｇ/2 4ｈ) ,30例高于正常 ,血儿茶酚胺 6例 ,其中 4例肾上腺素增高 ,5例去甲肾上腺素增…     

绝经期后妇女尿道肉阜176例分析

对我院1998~2006年间收治的176例尿道肉阜患者的诊治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄56~78(平均67)岁。临床上以尿频、尿急为主要临床表现,伴有排尿烧灼感和排尿痛,特别是排尿终末疼痛加重,体检时发现有尿道肉阜92例;以尿道口有少量出血,或手纸粘有血迹,尿道口触及伴有触痛的肿块为主诉47例;尿频、尿急,同时发现尿道口有新生物37例。体检可见:患者外阴萎缩,尿道阴道壁距离缩短,在0.25~0.5 cm之间,阴道表面干燥、苍白;尿道外口后唇黏膜处有鲜红色质脆易出血的肿块伴触痛,周边尿道外口可有或无尿道黏膜轻度水肿。1.2治疗以电灼局…     

尿动力学检查在女性下尿路疾病中的应用（附78例报告）

目的：研究以下尿路症状为主诉的女性患者的尿动力学变化及其临床意义。方法：女性患者,年龄21～86岁,临床表现为储尿期和（或）排尿期症状,采用尿动力学方法检查尿流率,同步膀胱压力容积流率及肛门括约肌肌电图测定。结果：以排尿症状为主者64例,以储尿症状为主者12例,不稳定膀胱2例。下尿路梗阻28例,其中功能性逼尿肌外括约肌协同失调的16例;子宫阴道下垂伴下尿路梗阻21例;压力性尿失禁18例,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型3例,Ⅲ型3例,Ⅱ／Ⅲ型7例。正常9例。结论：尿动力学检查能了解膀胱的功能状况,为临床治疗的选择提供了可靠的依据。     

经尿道前列腺切除术术中监测血糖的临床意义

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）术中血糖与TURS的关系。方法择期选择患者103例,术中、开始及结束时测定血糖值,若血糖值迅速升高,应同时急查血钠,根据化验结果及时补钠及利尿。根据血糖值分轻度升高组（A组）、中度升高组（B组）、显著升高组（C组）。对比三组相应的血钠值及临床表现。结果 C组10例（占9.8%）,其血钠为114-129mmol/L,B组22例（占21.36%）,血钠为130-135mmol/L,A组69例（占68.93%）,血钠全部在正常范围内（〉135mmol/L）。应用速尿和胰岛素后测血糖及血钠均比用药前有明显改变（P〈0.01）。结论 TURP术中血糖与血钠成明显的负相关性,术中测定血糖可较准确预测TURS的发生。     

经皮肾穿刺活检术对肾脏小肿瘤的诊断

对2006年4月至2010年12月间,因≤4．0cm肾脏小肿瘤在彩色超声（彩超）或CT指导下应用经皮肾穿刺针对肾脏活检的86例患者的临床资料行回顾性分析。80例穿刺组织可用于确诊,6例因获取组织量不足（出血或组织坏死）无法确诊肿物的病理性质;确诊的80例中,65％（52／80）为恶性肿瘤,35％（28／80）为良性肿瘤。5例患者出现穿刺并发症,47例行手术治疗患者的术后病理检查结果和穿刺检查结果均一致。在影像学指导下对肾脏小肿瘤行针刺活检准确性高,穿刺并发症少,可帮助提供组织学诊断。     

原位无萎缩性肾实质切开取石术治疗巨大肾鹿角形结石体会(附52例报告)

目的 探讨原位无萎缩性肾实质切开取石术治疗巨大肾鹿角形结石的方法和疗效.方法 52例患者,术前评估包括尿常规、尿细菌培养、肾功能、彩色多普勒超声、CT、立位腹部X线平片(KUB)和IVU检查.术中腰部第11肋间切口入路,充分游离肾脏,原位低温阻断肾蒂后,于相对无血管区大切口切开肾实质、肾盏、肾盂,取出结石,重建集合系统,缝合肾实质,恢复肾脏血供.术中采用肾功能保护措施.术后随访包括尿常规、肾功能、彩色多普勒超声、KUB、IVU和核素肾扫描.结果 手术时间(117±45)min.肾缺血时间(29±15)min.术中输血5例,平均输血230 ml.结石残留4例,结石清除率92.3%.术后均无近期并发症,随访肾功能均正常.结论 原位无萎缩性肾实质切开取石术是治疗巨大肾鹿角形结石安全有效的方法,术后并发症少,结石一次性取出、清除率高,术后复发率低.经过系列肾功能保护处理,对肾功能损害小,部分病例避免了肾切除.     

原发肾脏淋巴瘤盆腔转移1例报告

原发泌尿系的淋巴瘤少见,2009年8月大连医科大学附属第一医院泌尿外科收治1例,报告如下。患者,男,69岁,以全程无痛血尿5d为主诉人院。入院后行双肾CT检查提示,右肾盂内见高密度肿块,CT值44Hu,大小约2．5cm&#215;2．3cm,增强扫描均匀强化,三期分别为52Hu,74Hu,77Hu,考虑为右肾盂癌。     

TURBT术后吡柔比星膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效分析

[目的]评价吡柔比星（THP）膀胱灌注预防膀胱肿瘤TURBT术后复发的疗效和安全性。[方法]1999年11月-2003年10月,膀胱肿瘤TURBT术后患者63例,术后接受THP30mg膀胱灌注治疗,随访12-53个月。[结果]膀胱癌TURBT术后THP膀胱灌注,术后1年未复发率89．8％,术后2年未复发率83．1％,术后3年未复发率76．3％;膀胱灌注THP副反应发生率为28．57％。[结论]应用THP30mg／50mL（600μg／mL）,TURBT术后尽早膀胱灌注,膀胱内保留30min,采用为期1年的短期疗程,对于预防膀胱肿瘤TURBT术后复发有较好的疗效。     

置放输尿管支架管的并发症

我院1992-2002年为98例上尿路梗阻患者置放输尿管支架管114例次，现对其并发症和对肾积水的治疗效果总结报告如下。