局麻手术病人的心理护理

1 手术前心理护理 　　1.1 手术室护士在接到手术通知单的前一天上午10点前,要进行手术病人的术前访视,了解病人心理状态,消除陌生感,取得病人的信赖.多数病人对手术室环境,手术体位等不太了解,担心术后效果,产生恐惧心理,因此手术室护士要避免使用刺激性语言,要做到语言亲切、举止大方,态度和蔼,尽量拉近与患者之间的距离,消除病人恐惧心理,避免情绪波动,使病人身心处于手术治疗最佳状态.……     

Civatte皮肤异色病一例报告

Civatte皮肤异色病是发生在面、颈部的网状色素沉着症,临床上较少见,现将我们遇见的一例报告如下。患者男性,37岁。面、颈部网状色素沉着17年。17年前,因面、颈部出现网状色素沉着,伴头昏、眼胀,疑为“阿狄森氏病”、“甲亢”,测24小时尿17—羟、甲状腺吸I~(131)功能均正常。此后,色素沉着逐渐增多,波及前胸上部及整个颈前区、颈两侧及双眼睑。皮损与日晒及季节无关。无自觉症状。曾用过“白降汞软膏”外擦,“Vitc”肌肉注射效。体检:一般情况佳,系统检查无异常。双     

寻常型银屑病患者血清IL-17和IL-18水平的变化及相关性研究

目的探讨寻常型银屑病患者外周血白介素-17(IL-17)和白介素-18(IL-18)的表达及相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测108例寻常型银屑病患者(其中进行期42例,静止期19例,退行期47例)和40例健康对照者外周血IL-17、IL-18水平,并与银屑病患者皮损面积和严重程度指数(PASI评分)进行相关性分析。结果 (1)银屑病患者血清IL-17和IL-18水平明显高于对照组(P<0.01);进行期、静止期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平均明显高于对照组(P<0.01);而退行期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平明显低于对照组(P<0.01)。(2)进行期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平明显高于静止期和退行期(P<0.01);静止期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平明显高于退行期(P<0.01)。(3)银屑病患者血清IL-17和IL-18水平与PASI评分值间呈直线正相关关系(P<0.01);进行期、退行期银屑病患者血清IL-17和IL-18与PASI评分值间呈直线正相关关系(P<0.05),但静止期银屑病患者血清IL-17和IL-18水平与PASI评分值间无线性关系(P>0.05)。结论IL-17和IL-18可能参与了银屑病的发病进程,并与疾病的严重程度有一定关系。     

疣状表皮发育不良误诊1例

疣状表皮发育不良是一种遗传性疾病,其特点是全身泛发性扁平疣及寻常疣样损害,组织病理主要表现为角化过度、棘层肥厚,表皮上部有明显弥漫性细胞空泡样变性。由于疣状表皮发育不良早期发病部位局限,皮损主要表现为扁平疣样丘疹,容易与扁平疣、扁平苔藓混淆。近期在临床遇到1例被误诊为扁平疣的疣状表皮发育不良的患者,现报道如下。     

儿童亚急性皮肤型红斑狼疮1例

亚急性皮肤型红斑狼疮(subacute cutaneous lupus erythematosus,SCLE)是以皮肤症状为主的红斑狼疮的特殊亚型,好发于中青年女性,儿童少见.2010年3月收治儿童亚急性皮肤型红斑狼疮患者1例,报告如下.     

婴儿带状疱疹二例

例1男,1岁,其母亲发现患儿右侧头皮、额部、面部皮疹3d就诊。3d前患儿感冒后右眼睑出现粟粒大小的皮疹,未治疗,皮疹迅速增多至面部、额部及头皮,且右眼睑红肿,有少许脓性分泌物。发病后患儿精神良好。患儿1个月前有水痘接触史,无水痘疫苗接种史。其母在妊娠6个月曾患水痘,并接受抗病毒治疗(具体用药不详)后痊愈。患儿系足月顺产儿,母乳喂养。体检：各系统检查无特殊。皮肤科检查：右侧头皮、额部、面部见簇集状分布的粟粒至绿豆大小的水疱,疱壁紧张、发亮,疱液清,部分疱液浑浊,部分水疱破溃,见糜烂面及浆痂,基底部皮肤潮红。     

MMP-9和Ⅳ型胶原在皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌中表达情况的初步探讨

目的通过检测MMP9和Ⅳ型胶原在皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌中的分布和表达,探讨皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌在恶性和侵袭性上的差异。方法用免疫组织化学染色SP法显示MMP9和Ⅳ型胶原在22例皮肤基底细胞癌、30例鳞状细胞癌和15例正常皮肤组织中的表达。结果MMP-9在皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌中的表达均有增强,而Ⅳ型胶原的表达均有减少。但两肿瘤之间差异无显著性。结论结合MMP-9表达的增强和Ⅳ型胶原表达的减少,表明MMP-9在肿瘤的侵袭及转移中起重要作用。     

家族性良性天疱疮1例

1病历摘要 患者男,53岁.因双侧腹股沟、外阴、肛周反复红斑、丘疹、水疱伴瘙痒17年,加重2个月于2008年12月8日入院.患者17年前无明显诱因腹股沟、外阴及肛周出现绿豆大丘疹.很快变为小水疱,部分水疱周围有红晕.水疱壁薄,松弛易破,留下糜烂面,中央渐愈,周边又出现新水疱及糜烂,有瘙痒感,皮肤破溃后感疼痛.     

尖锐湿疣66例HPV检测及基因分型分析

目的了解贵阳地区尖锐湿疣(CA)皮损中人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况及基因测序分析。方法提取66例CA临床样本的HPVDNA,采用MY09/MY11引物进行PCR扩增,筛选出阳性样本;分别用HPV6,11,16,18型特异性引物对阳性样本扩增分型;10例不同临床特征阳性样本,将其MY09/MY11PCR产物进行正反向测序分析。结果65例检测为HPVDNA阳性,HPV6(62,93.0%),HPV11(53,81.5%),HPV16(5,7.60%),HPV18(6,9.0%)单型别感染(13,20.0%)以HPV6为主;混合感染(52,80.0%)以HPV6+11(41,63.2%)为主;三型混合分别为HPV6+11+16(4,6.1%)和HPV6+11+18(5,7.6%)。测序分析:8例为HPV6型,有6个核苷酸位点发生突变,其中第7162位核苷酸C→T,导致P147L和7159位核苷酸A→T,导致Y146F发生错义突变;2例为HPV11型,1例与提交序列有100%的一致性,另1例有4个位点发生核苷酸突变,第7104位核苷酸缺失一个A,导致N133T错义突变。结论本地区CA主要以HPV6+11型的混合感染为主。HPV6,11型与原型序列比较均发现有碱基和氨基酸的改变。