ICP-OES法同时测定右旋糖酐铁中铅、镉、砷、汞等8种重金属元素的含量

摘 要 目的：建立用电感耦合等离子体发射光谱法（ICP OES）同时测定右旋糖酐铁中铅、镉、砷、汞、钴、钒、硒、钼8种重金属元素含量的分析方法。方法: 通过检测波长考察,确定检测波长为：铅220.353 nm、镉228.802 nm、砷188.980 nm、汞194.164 nm、钴228.615 nm、钒311.070 nm、硒196.026 nm、钼204.598 nm。通过仪器参数优化,确定最优高频入射功率为1.3 kW,雾化气流速为0.7 L·min^-1,泵速为10 r·min^-1。应用上述检测参数,采用ICP OES法测定8种重金属元素的含量。结果: 各待测元素线性关系良好,r均大于0.999 0,检出限为0.12~7.26  ng·ml^-1,定量限为0.40~23.96 ng·ml^-1,加样回收率在94.1%~103.4%,RSD均小于3%（n=9）。结论:该方法专属性好,灵敏度高,迅速准确,可用于右旋糖酐铁中8种重金属元素含量的同时测定。     

正交试验法优选北柴胡麸炒工艺

摘 要 目的：优选北柴胡的最佳麸炒工艺。方法: 以柴胡皂苷a、d含量为考察指标,通过L9(34)正交试验考察麦麸用量、预热锅温、麸炒时间3个因素,采用高效液相色谱法进行皂苷含量测定。结果: 预热锅温和麸炒时间对柴胡皂苷a和柴胡皂苷d含量均有显著性影响,而麦麸用量对柴胡皂苷a和柴胡皂苷d含量影响不明显。最佳麸炒工艺为10％的麦麸用量,预热锅温290℃,麸炒时间80 s。结论:优选的北柴胡最佳麸炒工艺合理可靠,重复性好,为规范麸炒北柴胡的饮片加工提供参考。     

聚合物胶束在经皮给药系统中的应用

摘 要 目的：综述聚合物胶束作为药物载体在经皮传递系统中的应用进展。方法: 根据国内外发表的最新文献,对聚合物胶束的制备方法、促进皮肤渗透的机制、释药过程及其在经皮给药系统中的应用进行分析与讨论。结果: 聚合物胶束具有增加难溶性药物的溶解度,促进药物的经皮吸收等作用,作为药物载体在经皮传递系统的应用越来越广泛。结论:聚合物胶束可作为药物载体被广泛用于经皮给药系统的研究中,具有较好的发展前景。     

医学生志愿精神分析及整合塑造的多维度思考

采用自编问卷对部分三级医院306名医学生志愿者志愿服务的态度、动机、制约因素以及价值等情况进行多维度调查,并辅助访谈法做深层原因分析。调查发现,当前医学生志愿者存在志愿精神理解误差、利己动机强、纯主观热情高涨、志愿精神价值难以内化等问题。应整合从德行到德性、从客体到主体、从被动到自觉、从教化到内化、从实践出情感的路径,多维度塑造医学志愿精神。     

基于QLICP-CE（V2.0）量表的宫颈癌患者生命质量及其与临床客观指标的典型相关分析

目的 分析宫颈癌患者生命质量与临床客观指标之间的关系。方法 采用癌症患者生命质量测定量表体系之宫颈癌量表（QLICP-CEV2.0）对186名宫颈癌患者进行调查,采用典型相关分析来研究生命质量得分与其临床客观指标之间的关系。结果 乳腺癌患者生命质量标准得分分别为:总量表（59.97±14.27）,躯体功能领域（55.01±14.85）,心理功能领域（55.55±16.61）,社会功能领域（60.32±14.63）,共性症状与副作用领域（64.76±21.03）,特异模块领域（63.87±24.48）。典型相关分析显示有5对典型变量,其典型相关系数分别为r1=0.419、r2=0.401、r3=0.332、r4=0.292、r5=0.206,前四对P<0.05,前两对典型变量可解释60.742%的信息量。结论 铁、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、中性粒细胞百分率、淋巴细胞百分率、单核细胞百分率、白/球蛋白与患者的生命质量具有较高的相关性,临床医生治疗时应予以重视,并综合多方面因素提高宫颈癌患者的生命质量。     

根因分析法对抑制颅脑外科院内感染的价值研究

目的 探讨根因分析法（RCA）对颅脑外科手术显微器械病原菌分布的影响及预防院内感染的价值。方法 回顾性分析自2017年4月-2018年4月间行神经外科手术治疗患者270例病例资料,抽选2018年6月-2019年6月间行270例患者为观察组。比较各组一般资料,采用根因分析法评估后院内感染发生率、手术器械清洗消毒质量、不合格显微器械病原菌分布和手术室空气质量改善情况。结果 两组研究对象性别、年龄、手术类型等差异无统计学意义（P>0.05）,实施RCA前神经外科颅脑感染发生率高于实施后,差异有统计学意义（x2=14.128,P<0.001）。实施RCA后手术显微器械清洗目测法、试剂法合格率高于实施前,差异有统计学意义（x2=6.383,P=0.011;x2=5.741,P<0.05）。 细菌培养结果显示,RCA实施前检出革兰氏阴性菌（G-）17株,革兰氏阳性菌（G+）35株、真菌2株,实施后检出革兰氏阴性菌（G-）8株,革兰氏阳性菌（G+）5株,但未检出真菌,差异无统计学意义（x2=4.237,P=0.120）,RCA评估指导制定相关措施后,实施后术前、手术10min、术毕时空气菌落数低于实施前,差异有统计学意义（F=9.650,P<0.001;F=14.882,P<0.001;F=36.214,P<0.001）。结论 根因分析法能够提高手术器械清洗消毒合格率和室内空气清洁度,有效预防颅脑手术感染率。     

清肺化痰方治疗老年社区获得性肺炎临床研究*

目的 探讨清肺化痰方治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法 选取84例老年社区获得性肺炎患者，将其随机分为对照组和治疗组，每组42例。对照组予以莫西沙星治疗，治疗组在对照组基础上予以中药清肺化痰方治疗。2组均治疗14 d。比较2组发热、咳嗽、咯痰、肺部啰音以及胸部X线片阴影等的消失时间，测定并比较2组治疗前后白细胞计数（white blood cell count，WBC）、C反应蛋白（C reactive protein，CRP）、白介素-6（interleukin-6，IL-6）、降钙素原（procalcitonin，PCT）等炎症指标变化，同时比较2组临床总有效率及不良反应发生情况。结果 治疗后，治疗组总有效率为92.86%，对照组总有效率为66.67%;组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组发热、咳嗽、咯痰、肺部啰音、胸部X线片阴影等的消失时间明显短于对照组（P均＜0.01）。2组WBC、CRP、IL-6、PCT等炎症因子水平均较前降低（P均＜0.01），且治疗组上述指标明显低于对照组（P均＜0.01）。2组不良反应总发生率组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 清肺化痰方治疗老年社区获得性肺炎临床疗效确切，能明显改善临床症状，并降低炎症因子水平。     

头皮针联合有氧运动对中风偏瘫患者心肺及运动功能的影响*

目的 探讨头皮针联合有氧运动对中风偏瘫患者心肺及运动功能的影响。方法 将47名中风偏瘫患者随机分为试验组和对照组，其中对照组23例，试验组24例，共脱落7例，2组实际各完成20例。对照组给予常规康复治疗，试验组在康复治疗基础上给予头皮针联合有氧运动，2组共治疗4周。比较2组治疗前后Fugl-Meyer量表评分、Barthel指数以及峰值摄氧量的变化。结果 治疗后，2组Fugl-Meyer量表评分、Barthel指数以及峰值摄氧量均较治疗前明显提升（P均＜0.05），且试验组上述指标均明显高于对照组（P均＜0.05）。结论 头皮针联合有氧运动有助于改善中风偏瘫患者运动及心肺功能，并提高日常生活能力。     

八卦脐灸干预寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的 观察八卦脐灸干预寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法 将68例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和干预组。对照组（n＝30）给予布洛芬缓释胶囊口服，干预组（n＝30）则应用八卦脐灸疗法。治疗3个月经周期后，比较2组疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评分、COX痛经症状和持续时间评分的变化。结果 治疗后，2组VAS评分、COX痛经症状评分、COX痛经持续时间评分均较治疗前降低（P均＜0.05），且干预组COX痛经症状及持续时间评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论 八卦脐灸及布洛芬缓释胶囊均可降低寒凝血瘀型原发性痛经患者VAS评分、痛经症状评分和痛经持续时间评分，但八卦脐灸在减轻痛经症状及持续时间方面效果优于布洛芬。     

三省405家医院消毒供应中心硬件建设现状调查

〖HT5"H〗摘要 目的 研究3省部分医院消毒供应中心(CSSD)的建筑布局和设备设施配置情况，为加强医院CSSD的建设和管理提供依据。方法 通过网络问卷的形式，对山东、河南和陕西省3省405家医院的CSSD建筑面积、设备设施配置等内容进行调查与分析。结果 在调查的医院中，有51.9%的医院CSSD床位面积比≥1〖KG*9〗∶〖KG-*3〗0.7；还有少部分医院CSSD地处医院地下室或靠近污染源。绝缘监测仪和信息系统配置率都很低。结论 CSSD使用面积与医院床位面积比达标率三级医院低于二级医院，综合医院低于专科医院，CSSD建筑位置不符合要求的情况仍然存在；必备的特殊设备配置率较低，应当引起相关部门重视。