乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的效果评价

目的: 观察乳腺癌患者术后由护士介导、参与的患侧上肢(患肢)功能锻炼个体化护理的临床效果。方法: 乳腺癌患者121例,随机分为训练组(n=61)和对照组(n=60)。两组均在术前1~3天进行术前宣教。术后对照组给予常规护理,训练组进行个体化护理及患肢功能锻炼。结果: 在第一阶段(术后第1~9天)的患肢功能锻炼中,训练组均全部达到预期目标,对照组仅有90%达到预期目标;在第二阶段(术后第10~14天)的患肢功能锻炼中,训练组有98.4%达到预期目标,对照组仅有86.7%达到预期目标,均有统计学意义(P<0.05)。术后训练组并发症发生率为1.6%,明显低于对照组的16.7%(P<0.05)。结论: 乳腺癌患者术后由护士实施的个体化护理及功能锻炼使患肢的运动功能明显改善,促进其功能的恢复,减少并发症的发生,提高乳腺癌患者术后生活质量。     

自噬与卵巢癌研究进展

卵巢癌是一种致命性的恶性肿瘤,占全球女性生殖系统肿瘤死亡原因的第一位。尽管近年来卵巢癌患者术后给以顺铂为基础的化疗起到很好的临床疗效,但大多数患者易复发,且易发展为耐药。面对这样的情况,临床一线医生感到非常困惑。自噬与卵巢癌的关系密切,自噬广泛存于真核细胞的生理和病理过程中,自噬能通过清除功能异常或已受损伤的细胞器来维持机体的稳态。Beclin 1的表达与自噬相关基因活性直接相关,然而自噬基因Beclin 1的表达与人类肿瘤密切相关,特别是与卵巢癌的关系。本文通过探讨自噬基因Beclin 1在卵巢癌的发生、发展的作用机制,探讨以自噬为靶点的潜在卵巢癌治疗策略展开如下综述。     

恶性肿瘤异位人绒毛膜促性腺激素表达的研究

人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素。在妊娠期主要由胎盘合体滋养层细胞分泌产生，在非妊娠情况下，机体内含量极微。多年来一直用于滋养叶细胞肿瘤、胚胎性肿瘤的生物学标志物，目前发现几乎所有组织，尤其是肿瘤包括肺癌、乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌等均可产生异位人绒毛膜促性腺激素，并且发现其对免疫系统及肿瘤的发生、发展、浸润转移、分化程度等都有重要作用。     

原发性胃肠道淋巴瘤的诊断治疗进展

原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)是最常见的结外淋巴瘤，其组织发生、病理形态和生物学行为与结内淋巴瘤不同，是一组具有独特临床病理特征的肿瘤，新的分类、分期标准有助于提高临床病理诊断水平。其治疗和预后与结外淋巴瘤及胃肠道癌不同。治疗包括抗幽门螺杆菌治疗、以手术为主的综合治疗和非手术综合治疗，对于Ⅰ、Ⅱ期原发性胃淋巴瘤首选手术还是放、化疗尚存在争议，回顾分析近年来PGIL的诊断、治疗及预后资料，对不同病理分型、分期患者提出不同的治疗原则。     

单侧多功能外固定架治疗四肢骨折的护理

运用单侧多功能外固定支架取代克氏针、髓内针、钢板、钢丝和石膏治疗四肢骨折病人,使病人可以早期进行功能锻炼,减少卧床时间、缩短了住院时间、固定可靠,同时减少并发症,减轻病人经济负担和心理压力,利于护理人员观察局部伤口情况,及时有效地指导功能锻炼。通过对51例采用单侧多功能外固定治疗四肢骨折病人的有效护理,取得了一定的疗效,现报道如下。     

结肠癌患者血清miRNA表达谱分析

目的：探讨结肠癌患者血清中miRNA分子的表达差异,寻找潜在的结肠癌诊断分子标记物。方法以12例正常人血清样本为对照组,采用miRNA芯片技术对12例结肠癌患者血清样本的miRNA表达谱进行分析;随后,扩大患者样本量至40例,扩大对照组样本量至45例,采用实时荧光定量PCR (Real-time PCR)技术对差异表达的miRNA分子进行验证分析。结果芯片结果显示,与对照组比较,结肠癌患者血清miRNA表达谱发生了显著的变化,其中3条miRNA表达水平上调,21条miRNA表达水平下调;Real-time PCR验证实验结果表明,与对照组比较,结肠癌患者血清中miR-508和miR-502-5p的表达水平明显下调。结论 miR-508和miR-502-5p可作为结肠癌诊断的潜在分子标记物进行开发。     

养老机构失能老人主观幸福感和心理韧性的现状及影响因素研究

目的了解养老机构失能老人主观幸福感、心理韧性的现状,分析其影响因素及相互关系。方法采用方便抽样的方法,于2018年12月至2020年1月选取成都市某4所养老机构172名失能老人为研究对象,采用日常生活能力量表(ADL)、心理韧性量表(CD-RISC)和主观幸福感量表评估失能老人的失能程度、心理韧性和主观幸福感情况,探讨其影响因素及相互关系。结果养老机构失能老人主观幸福感指数、生活满意度、情感平衡得分分别为(9.60±3.19)分、(22.15±6.47)分、(5.01±2.15)分,影响因素有失能程度、家庭关系状况和与周围人的关系满意度(P<0.05);失能老人心理韧性得分为(48.87±15.06)分,影响因素有失能程度、文化程度、经济情况、家庭关系状况以及与周围人的关系满意度(P<0.05)。相关分析结果表明,养老机构失能老人心理韧性及其3个维度(坚韧性、自强性、乐观性)与主观幸福感的幸福感指数、生活满意度、情感平衡呈正相关(P<0.001),心理韧性对养老机构失能老人的主观幸福感有预测作用(P<0.001)。结论养老机构失能老人主观幸福感、心理韧性处于中等...     

多重耐药菌感染的护理措施及体会

目的:探讨多重耐药菌感患者的护理措施。方法:对我科2012年06月至2013年06月10例产生耐药菌的患者进行回顾分析。结果:通过有效的预防及护理措施,使患者得到了高效的治疗与护理。结论:正确的预防措施,规范的治疗与护理是避免多重耐药菌感染的关键。     

临床心理护理师培养与工作再设计初探

整体护理模式的开展，医护人员对心理护理高度关注^[1]，解决患者的心理困惑和心理问题，是提高护理质量的一个重要体现。对于目前在职的中级职称的护师，心理学知识和技能相对不足，制约了心理护理工作的顺利开展，培养心理护理师成为亟待进行的继续教育工作^[1]。在美国临床心理护理模式的主要特征显著区别于医学模式^[2]，     

依普利酮在心血管疾病中应用的新进展

醛固酮受体不仅存在于肾脏，也存在于心脏、血管及脑中。许多研究发现，醛固酮与其受体结合可导致心血管系统损害。醛固酮拮抗剂螺内酯对心血管系统具有保护作用，可预防和治疗醛固酮对血管及靶器官的损害，但存在性激素等相关不良反应使之不宜广泛应用于临床。新一代选择性醛固酮受体拮抗剂依普利酮可特异性阻断醛固酮受体，而对雄激素和孕酮受体的亲和力极低，可替代螺内酯用于心血管疾病的治疗。