儿童功能性消化不良临床分析

目的:探讨儿童功能性消化不良的常见表现及病因,为防治儿童功能性消化不良提供相关临床依据。方法:对120例功能性消化不良患儿的消化不良症状进行分析,通过相关临床检查、调查问卷等明确病因。结果:学龄前儿童与学龄期儿童功能性消化不良的主要表现差异有统计学意义。学龄前儿童以呕吐、腹泻为主要表现,学龄儿童腹胀不适、便秘为多见。功能性消化不良与饮食因素、社会心理因素等有关。结论:儿童功能性消化不良需明确病因,有针对性指导治疗才会取得较好疗效。     

双克隆型多发性骨髓瘤3例并文献复习

目的:探讨双克隆型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床特征.方法:分析我院诊断的3例双克隆型MM,并进行文献复习.结果:病例1患者抗SSA强阳性(++),SSB(+),抗Ro-52强阳性(++),被诊断为IgG-KAP并IgA-LAM型MM合并干燥综合征.经VAD方案化疗后IgG-KAP型M蛋白消失,出院后给以TCD方案维持治疗,目前病情平稳.病例2患者被诊断为IgG-KAP并游离KAP型MM,给予VAD方案化疗后IgG降至正常水平,出院后给以TCD方案维持治疗,目前病情平稳;病例3患者诊断为IgG-KAP并IgA-KAP型MM,合并肾功能不全及高钙血症,给予TCD方案并结合透析治疗,1个月后死于肾功能衰竭;结论:双克隆型MM罕见,临床表现多样,预后可能较差,尚需更多的病例以总结其临床特征.     

基于恶性疟原虫PHIST特有基因的环介导等温扩增技术的建立与评价

目的建立基于编码恶性疟原虫PHIST蛋白特有基因的环介导等温扩增技术。方法在Plasmo DB数据库中,搜索并筛选编码PHIST、在环状体或裂殖体期高表达且恶性疟原虫特有的基因。利用在线软件Primer Explorer V4设计目的基因LAMP引物。采集恶性疟原虫滤纸血并提取基因组DNA。将提取后的恶性疟原虫DNA用超纯水进行10~(-1)、10~(-2)、10~(-3)、10~(-4)倍比稀释,用LAMP法检测其敏感性;采用间日疟原虫、约氏疟原虫、牛带绦虫和日本血吸虫基因组DNA作为对照,用LAMP法评价其特异性。结果共筛选出61个编码恶性疟原虫PHIST的基因。选取环状体期高表达的特有基因PF3D7_1372300和裂殖体期高表达的特有基因PF3D7_1401600建立LAMP技术。基于PF3D7_1372300和PF3D7_1401600基因的LAMP法检测恶性疟原虫的最低限度分别为130.5个/μl和1 305.3个/μl,所获得的恶性疟原虫扩增产物其检测管染色后呈绿色,即阳性。基于PF3D7_1372300和PF3D7_1401600基因的LAMP法扩增恶性疟原虫产物检测管染色后呈绿色,即阳性;而间日疟原虫、约氏疟原虫、牛带绦虫和日本血吸虫的LAMP扩增产物检测管染色后仍呈棕色,即阴性。结论基于PF3D7_1372300基因的LAMP法检测恶性疟原虫敏感、特异、简便、实用,可用于恶性疟流行区现场调查和临床诊断。     

对656例遗传咨询者外周血染色体异常情况的分析

目的：对遗传咨询者外周血染色体的异常情况进行分析。方法：对2009年2月-2011年12月间来本院遗传咨询者的外周血细胞进行培养和染色体的检查以及胰酶G显带的核型进行分析。结果：通过检查,656例遗传咨询的患者中出现染色体异常的患者有46例,其异常率为7．0％。其中常染色体出现异常的情况有15例（32．6％）,性染色体出现异常的情况有31例（67．4％）。其中染色体数目出现异常的有20例（43．4％）,而属于结构异常的26例（56．6％）。结论：染色体出现异常情况一般很容易导致不良孕产的情况发生,因此,遗传咨询和染色体的检查对指导优生优育具有着重大的意义。     

儿童难治性支原体肺炎的发病机制及治疗

肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）是儿童和青少年急性呼吸系统疾病的重要病原之一,国内外证实约占社区获得性肺炎（CAP）病原的15%～40%,且有逐年增高趋势。肺炎支原体感染通常为良性、自限性疾病,大部分经大环内酯类抗生素抗感染治疗有效,但少数也可进展为危及生命重症肺炎。     

儿童系统性红斑狼疮的诊断治疗新进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统的慢性自身免疫性结缔组织病,临床表现多种多样,儿童SLE在很多方面与成人SLE相似,如临床表现、免疫学等,但亦有许多独特的方面.近年来,对于SLE的诊断和治疗方面的研究虽然没有突破性进展,但就发病机制及诊治方面仍有一些新的发现.现根据近几年国内外的研究,阐述最新的儿童SLE的临床表现、诊断标准及最新的治疗进展.     

X线胸片呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎409例临床分析

探讨X线胸片呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特点及诊疗转归。方法　2005年1月至2009年8月于吉林大学第一医院就诊的409例X线胸片呈大叶性肺炎改变、血肺炎支原体抗体（MP-IgM）阳性的MPP患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果　409例中学龄期以上发病223例（54.5%）,婴幼儿期发病95例（23.2%）。病程长,以发热（88.3%）为主要表现, 胸片检查中359例（87.8%）单侧病变,225例（55.1%）合并肺外并发症,325例（79.4％）的患儿外周血常规中白细胞计数高于正常,中性粒细胞比例 > 0.80 259例（63.3%）,单核细胞比例 > 0.08 317例（77.5%）,324例（83.7%）患儿超敏C反应蛋白（CRP）高于正常;体液培养共培养出阳性菌株162例,最常见的合并细菌感染种类为金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌。合并细菌感染者单纯应用大环内酯类药物治疗效果欠佳,联合青霉素类或头孢类抗生素治疗后见效明显。 结论　临床需注意MPP胸片改变的多样性, 对于胸片呈大叶性改变、单纯应用大环内酯类抗生素治疗效果欠佳的MPP患儿,应高度警惕合并细菌感染,及时行相关病原学检查,联合用药效果较好。     

206例儿童纤维支气管镜检查治疗的临床分析

目的 评价纤维支气管镜(纤支镜)对儿童呼吸道疾病的诊断及治疗作用方法时206例行纤支镜检查患儿的临床资料进行分析,将胸片提示肺部炎症患儿同意行纤维支气管镜检查者随机选择50例为实验组,不同意行纤维支气管镜检查者随机选择50例为对照组.结果 镜检患儿72.8%为气管、支气管炎症,肺泡灌洗液培养阳性率为22.9%,主要病原菌为肺炎链球茵,85.7%的支气管异物患儿首次镜检即探取成功,经纤支镜治疗可缩短疗程、增加肺不张复张率,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).并发症发生率为28.6%,但均为一过性,程度较轻.结论 纤维支气管镜检查是儿童呼吸道疾病诊治的一条重要而安全的途径.     

中医药治疗急性心肌梗塞

急性心肌梗塞属中医学的“真心痛”、“厥心痛”范畴 ,是内科临床危重病症。近几年来 ,笔者用中医药救治本病 18例 ,获得了满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料急性心肌梗塞的诊断均参照世界卫生组织所公布的标准。全部观察对象均为经临床心电图及酶学检查确诊为急性心肌梗塞的住院患者。共 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 47～ 76岁 ,平均 5 8岁 ,其中 5 0岁以下 3例 ,5 1～ 6 0岁 8例 ,6 1～ 70岁 6例 ,70岁以上 1例。均有不同程度持续性心前区压榨样疼痛 ,心悸、胸闷、气短、面苍白或皮肤湿冷 ,舌质多青紫 ,脉多细弱或脉微欲绝 ,入院时血压…     

河南汉族人群DYS713和DYS720基因位点遗传多态性检测

目的:分析DYS713和DYS720基因位点在河南汉族群体中的遗传多态性分布.方法:应用PCR-聚丙烯酰胺凝胶电泳及银染显带技术,对203名河南汉族无血缘关系男性个体的Y染色体短串联重复序列基因DYS713和DYS720位点进行分型检测,计算其基因多样性(GD)和个体识别力(DP).结果:DYS713和DYS720基因...