超声引导肾自动活检术的应用价值评估

目的　评估超声引导肾自动活检术的临床应用价值。方法　大样本调查和回顾性分析 9年间进行肾自动活检术的成功率和并发症并探讨其临床价值。结果　 10 4 1例患者共作 10 5 3例次手术均获成功 ,其中取材不良 19例 (占 1 8% ) ,取材合格 96例 (占 9 1% ) ,取材良好 938例 (占 89 1% )。共 5 2例出现并发症 (占 4 9% ) ,其中肉眼血尿 2 9例 (占 2 8% ) ,肾周血肿 18例 (占 1 7% ) ,腹腔内出血 3例 (占 0 3% ) ,明显腹胀及神经反射性低血压各 1例。需输血的较严重出血并发症仅为 0 3% ,无一例死亡或需行肾脏切除。结论　肾自动活检术成功率高而并发症少且大多较轻 ,值得进一步推广应用。     

骨髓间充质干细胞治疗骨科疾病研究进展

骨髓间充质干细胞具有分化形成软骨细胞、成骨细胞、神经细胞等多向分化潜能,具有促进骨与软组织的修复且取材方便、易于培养的优势,目前已有大量研究显示,其在治疗骨科疾病领域得到了广泛的关注。近年来,骨髓间充质干细胞应用于骨科疾病治疗的基础和临床研究已成为热点,笔者就近年来骨髓间充质干细胞用于治疗骨科疾病的应用现状和疗效做一综述。     

高尿酸血症肾病44例临床分析

嘌呤代谢异常致尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸减少均引起高尿酸血症 ,进而导致尿酸性肾病。近年来发病率逐渐增高 ,临床表现多样化 ,很多病例确诊时已进入肾功能衰竭 ,故容易误诊、漏诊。从 1 994～1 999年我院收住尿酸性肾病 44例 ,现对其临床特点分析如下。1　临床资料1 .1　诊断标准 :所有病例均符合以下条件 :1 .原发性高尿酸血症 ,治疗前血尿酸 >42 0μmol/L。除外肾小球疾病 ,血液病、肿瘤化、放疗后或应用噻嗪类利尿剂所引起的继发性高尿酸血症。 2 .存在下列肾损害之一 :血尿 ,蛋白尿 ,至少一项肾功能损害 ,尿路结石 ,除外其它原因者…     

慢性肾功能衰竭患者瘦素水平及其影响因素

目的　探讨慢性肾功能衰竭 (CRF)患者血清瘦素水平及其影响因素。方法　选择CRF非透析患者 5 5例、维持性血液透析患者 30例和健康对照 30例 ,应用放射免疫分析法测定血清瘦素 ,同时观察体重指数 (BMI)、性别、年龄及检测血清C反应蛋白 (CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、空腹胰岛素及肾功能等指标 ,分析瘦素与各项参数的关系。结果　校正BMI差异后 ,非透析组CRF患者血清瘦素水平比健康对照组明显增高 (P<0 .0 5 ) ,血透组的血清瘦素水平虽高于对照组 ,但差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。女性CRF患者瘦素水平 (15 .2 4±13.2 1)高于男性 (8.5 5± 8.37) ,P <0 .0 5。多元逐步回归分析显示 ,血清瘦素水平与BMI、性别、血清IL 6相关 (标准偏回归系数分别为 0 .5 10、0 .343、- 0 .198)。结论　CRF患者存在高瘦素血症 ;血清瘦素水平同时受到体脂含量、性别等多因素的影响。     

尿毒症非透析患者的微炎症状态及对脂蛋白(a)的影响

目的　通过测定尿毒症非透析患者慢性炎症指标并分析其与脂蛋白 (a) [Lp(a) ]的关系 ,探讨非透析的尿毒症患者微炎症状态及其影响心血管系统的途径。方法　测定 5 5例尿毒症患者慢性炎症指标血C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子α(TNF α)及Lp(a) ,分析它们之间的关系 ,并与 30例正常人比较。结果　尿毒症组血CRP、IL 6、TNF α及Lp(a)分别为 (4 .0 6± 4 .0 2 )mg/L、(10 8.3± 88.3)ng/L、(1.4 1± 0 .5 3) μg/L和 (5 5 0± 4 31)mg/L ,均高于对照组 ,其中CRP、TNF α及Lp(a)与正常组比较差异有统计学意义 ;尿毒症患者血Lp(a)与CRP、TNF α、IL 6呈明显正相关 (r值分别为 0 .6 32、0 .4 2 5、0 .4 0 5 ,均P <0 .0 1)。结论　尿毒症患者存在微炎症状态 ;炎症可能通过引起Lp(a)代谢紊乱 ,对心血管系统产生不利影响     

血液灌流治疗严重急性药物中毒二例

血液灌流治疗严重急性药物中毒二例广西医科大一附院肾内科孙安远米存东１９９４年笔者应用血液灌流治疗严重急性药物中毒二例，现报告如下：例１男，２４岁，因服巴比妥类药物，量不详，第三天被别人发现送入院。病人深昏迷，高热，双瞳孔缩小，对光反射消失，两肺湿性罗...     

HLA-DR12基因与广西地区汉族IgA肾病关系的研究

不同民族、不同地区的IgA肾病的HLA易感基因亦不同。我们应用PCR-SSP技术对广西地区汉族IgA肾病患者HLA-DR基因分布进行研究，为基因诊断和治疗打下基础。     

单核细胞趋化蛋白-1与IgA肾病的研究进展

单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是CC类细胞趋化因子,对单核/巨噬细胞(Mο/Mφ)具有特异性趋化激活作用,参与了IgA肾病的炎症过程。本文对MCP-1及其受体CCR2的结构和功能以及在IgA肾病的发生发展中的作用、针对MCP-1的干预进行综述。     

PPAR-γ在增生性瘢痕中的表达及意义

目的探讨核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(peroxisome proliferator-activated receptor gamma,PPAR-γ)在正常皮肤成纤维细胞和增生性瘢痕成纤维细胞中的表达及其意义。方法原代细胞培养正常皮肤成纤维细胞和增生性瘢痕成纤维细胞,应用实时定量聚合酶链式反应技术(real-time Q-PCR)检测细胞中PPAR-γm RNA的表达;Western blotting技术检测细胞中PPAR-γ蛋白的表达。结果 Real-time Q-PCR结果显示PPAR-γmRNA在正常皮肤成纤维细胞和增生性瘢痕成纤维细胞中均有表达,正常皮肤成纤维细胞中PPAR-γmRNA的表达量明显高于增生性瘢痕成纤维细胞中PPAR-γmRNA的表达量,两者之间的差异有显著性意义(P<0.05);Western blotting结果显示PPAR-γ蛋白在正常皮肤成纤维细胞和增生性瘢痕成纤维细胞中均有表达,增生性瘢痕成纤维细胞中PPAR-γ蛋白明显低于正常皮肤成纤维细胞,两者之间的差异有显著性意义(P<0.05)。结论 PPAR-γ在增生性瘢痕成纤维细胞中表达下降,提示其可能参与了增生性瘢痕的形成过程,调控PPAR-γ有望成为治疗增生性瘢痕的新靶点。     

广西汉族人血管紧张素转换酶I基因多态性与2型糖尿病肾病相关性研究

目的 探讨血管紧张素I转换酶（ACE）基因多态性与2型糖尿病肾病（DN）的关系。方法 应用多聚酶链反应（PCR）技术，对100例正常人、34例2型糖尿病肾病，52例2型糖尿病不伴DN的ACE基因插入／缺失（I／D）多态性进行检测。结果 2型DM肾病组DD基因型及D等位基因发生频率高于正常对照组及无DN组，2型DM肾病组Ⅱ基因型及I等位基因发生频率低于正常对照组及无DN组，均有显著意义P＜0．05。结论 ACE基因插入／缺失（I／D）多态性与2型糖尿病肾病易感性密切相关。