计算机辅助精子质量分析与常规精液分析的对比性研究

目的评估常规精液分析方法(SRA)和计算机辅助精子质量分析(CASA)各项参数的可信度。方法对145例精液标本在进行CASA的同时,进行SRA分析。SRA按WHO规定的标准和方法进行检测,CASA采用WLJY-9000型伟力彩色精子质量检测系统分析。结果平均精子密度CASA和SRA分别为73.36×106/ml和74.03×106/ml,在分组对60例指标正常精液标本和85例指标异常精液标本的CASA与SRA的精子密度分析中,结果无差异(分别为96.63×106/ml、96.78×106/ml和60.13×106/ml、62.39×106/ml)。对精子活力的分析SRA和CASA则表现出一定差异,145例精液标本CASA精子活力分级为a级25.56%、b级19.58%、c级13.19%、d级41.66%,SRA为a级22.16%、b级20.44%、c级13.71%、d级44.07%,CASA检测a级活力精子比例偏高,d级活力精子偏低,而SRA则相反。结论无论SRA还是CASA对精子密度的分析是可信的,而对精子活力分析时则有差异。因此在判断精子活力时不能仅靠CASA,应同时进行肉眼观察。     

日照地区已婚育龄妇女生育能力的流行病学研究

目的了解日照地区已婚育龄妇女自然状态下的生育能力,分析不育症的发病情况及对夫妇双方身心健康的影响,确定合适的治疗时机。方法调查的目标群体为2004年1月1日零时常驻户口在日照市并在户口所在地居住的22～44周岁的已婚育龄妇女,对其自然怀孕一胎、二胎的时间、生育前是否因不能怀孕进行过治疗进行问卷式调查。结果在自然状态下,已婚育龄妇女在6个月内怀孕第一胎的比例为73．20％,怀孕第二胎的比例为67．80％,而1年内自然妊娠的比例则无差异,分别为88．30％和87．80％。至两年时,自然妊娠第一胎和第二胎的比例就分别达到了96．39％和95．70％。在谪查时点,13514对已婚育龄夫妇中,有12515对已经生育孩子,其中经过不育症治疗生育的有223对。现有999对夫妇无子女,其中174对因各种原因未暴露于妊娠危险下,113对确诊为不育症,712对处于持证待孕状态。结论日照市的不育症患病率较低,为0．85％（113／13340）,如果将既往患病经治而妊娠生育的全部计入,其累积患病率为2．52％（336／13340）。     

山东省日照市东港区孕期保健综合服务模式效果分析

目的：通过实施孕期保健综合服务模式项目，提升孕期保健服务覆盖率，保障母婴安全，降低孕期死亡率，提高孕期保健服务水平。方法：2019年在日照市在东港区试点开展孕期保健综合服务模式，比较2017-2020年孕期保健服务模式实施前后情况，分析相关考察指标。结果：孕期保健综合服务模式实施后，接受孕期保健综合服务并完成妊娠的孕产妇共7778例，产前检查7586例。30～34岁孕产妇逐年增加，25～29岁孕产妇逐年减少；一胎比例逐年增加，二胎、三胎比例逐年减少(均P<0.05)。项目实施后孕期保健覆盖率明显提高，其中产前检查参检率(97.5%)高于项目实施前(93.4%、93,1%),产前检查≥5次(94.3%)以及早期产前检查率(95.6%)提高；孕期住院分娩率保持100%,剖宫产率波动在35.1%,产后访视率(93.3%)提升，2019年项目实施以来孕产妇死亡率为零。结论：本次调查的孕产妇年龄逐年增加，2胎、3胎占比逐年下降，高龄产妇占比增加，应加强孕产期管理。通过孕期保健综合服务模式实施，使本地区孕期保健服务水平明显提升，各项保健服务指标得到提升，母婴安全水平得到提高。