黄丽娟运用中药治疗慢性心力衰竭的经验

黄丽娟主任医师是著名的中西医结合心血管病专家,国家中医管理局确定为第3、4批国家级老中医药专家学术继承指导老师.慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)是各种病因心脏病的终末期表现,也是一种严重并日益加重的公共健康问题,其发病率和死亡率很高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.黄老师根据多年的临床经验,对慢性心力衰竭的病因病机与辨证治疗提出了自己独特的见解,现介绍如下.     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭20例

慢性肾功能衰竭（CRT）是多种肾脏疾病（无论是原发于肾脏的或继发于全身疾病以后累及肾脏的各种疾病）所引起的慢性肾功能减退,表现为代谢产物、毒物的潴留、水电介质酸碱平衡失调以及部分内分泌功能失调等.本病疗程长,疗效差,患者痛苦大.     

川芎嗪注射液治疗缺血性脑血管病113例观察

目的:观察川芎嗪注射液治疗缺血性脑血管病的疗效.方法:治疗组113例用川芎嗪注射液静滴,对照组113例用复方丹参注射液加入低分子右旋糖酐静滴.结果:治疗组总有效率非常明显高于对照组(P＜0.01),神经功能恢复、血液流变学的改善、血酯下降均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:川芎嗪注射液可抗血小板聚集,并对已聚集血小板有解聚作用,并有扩张小动脉、改善微循环和增加脑血流量、抗血栓形成和溶解血栓作用,治疗缺血性脑血管病疗效显著.     

AMH对辅助生殖妊娠结局预测价值的Meta分析

目的:系统评价抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)对接受辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)治疗,如体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)或胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)等不同助孕方式患者卵巢反应性和妊娠结局的预测价值。方法:检索Pubmed、Medline、Cochrane Library、CNKI等相关中英文数据库,按纳入与排除标准对文献进行筛选,收集血清AMH用于预测接受IVF/ICSI治疗的不孕症患者卵巢反应性及妊娠结局的研究数据。采用Stata 12.0软件,通过合并诊断效应量,汇总受试者工作特征(summary receiver operating characteristic,SROC)曲线,进而综合评价AMH对卵巢反应性及妊娠结局的预测价值。结果:本研究最终纳入文献15篇,累计病例3 475例。AMH预测卵巢反应性及妊娠结局的合并敏感度分别为0.814和0.661,合并特异度分别为0.826和0.768,合并阳性似然比分别为3.900和2.848,合并阴性似然比分别为0.229和0.357,合并诊断比值比分别为21.334和9.403。SROC曲线显示,AMH预测卵巢反应性及妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.890 8和0.822 1,Q指数分别为0.821 6和0.755 5,但差异无统计学意义。结论:AMH对妊娠结局的预测价值与其对卵巢反应性的预测价值相近,可作为妊娠结局的预测指标,但其敏感度较低,仍存在一定的局限性。     

手足口病患儿33例护理体会

目的:对手足口病患儿的临床观察效果和护理措施进行探讨。方法:对33例近几年来在我院住院治疗的手足口病患儿进行分析和研究,分析总结对于患儿的护理措施和效果。结果:33例患儿经过两周的治疗护理后均痊愈出院。结论:积极的治疗与护理对于患儿手足口病的治愈有着重要的作用。     

宫腔镜电切术中灌洗液吸收对患者血生化指标的影响

目的了解宫腔镜手术中灌洗液的吸收对患者血生化指标的影响。方法选择宫腔镜电切术患者60例,以5%葡萄糖作为膨宫介质,于术前、术毕、术后1、3h分别采静脉血测定血清钠、氯、钾、CO2-CP、尿素氮、肌酐、血浆渗透压、阴离子间隙及血糖等指标,结果应用SPSS10.0统计软件进行分析。结果60例患者除1例液体吸收超过2000ml者出现轻微恶心外,无手术并发症的发生。术后血清钠、钾、血浆渗透压、阴离子间隙、尿素氮均较术前明显下降,血糖较术前明显升高(P<0.05)。其中血清钠、尿素氮、血浆渗透压、阴离子间隙于术后1h最低,而血糖的最高值及血钾最低值均出现在手术结束时,术后3h各项指标逐渐恢复正常。结论宫腔镜电切术中灌洗液的吸收可导致一过性血清钠、钾、尿素氮、血糖、血浆渗透压及阴离子间隙的改变,减少灌洗液的吸收,术中术后严密监测血生化指标的变化是宫腔镜手术成功与安全的关键。     

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床观察

临床上以痛经、性交痛、盆腔痛、月经不调和不孕等为主要表现,是妇科的一种常见病、多发病和难治病。我院采用丹莪妇康煎膏治疗内异症取得较好的疗效,现报告如下。     

河北省职业病工伤停工留薪期确认的意义及专家共识

正《工伤保险条例》第三十三条提出了停工留薪期的指导性意见,《河北省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》(冀劳社[2004]97号)提出了工伤各类伤病具体的停工留薪期时间,虽然冀劳社[2004]97号职业病的病名和顺序是根据《职业病目录》(卫法监发[2002]108号)制定的,但存在职业病病名不全、职业病轻重程度分级与国家现行职业病诊断标准不一致的问题。《职业病分类和目录》(国卫疾控发[2013]48号)替代《职业病目录》颁布实施已经7年,而河     

2009 - 2018年定西市梅毒流行病学特征分析

目的 分析定西市2009 - 2018年梅毒的流行病学特征,为制定本地梅毒防控措施提供参考依据。方法 采用描述性流行病方法,对传染病报告信息管理系统中2009 - 2018年的梅毒疫情资料进行回顾性分析。结果 梅毒发病率由2009年的2.65/10万增长到2018年22.33/10万,年均报告发病率为11.60/10万,年均增长速度为26.06%,发病呈先上升后下降再上升趋势,各年份发病差异有统计学意义(χ2 = 751.75,P＜0.05) ;I、II、III期梅毒各年份发病变化趋于稳定,隐性梅毒构成比由2009年的44.87%上升到2018年的94.90%。报告病例数男性少于女性,男女年均报告发病率差异有统计学意义（χ2 = 8.12,P＜0.05）,女性发病增长速度高于男性;发病年龄以60岁及以上老人为主,占全部发病的35.09%,年均增长速度最快的为70岁以上老年人群;职业以农民和家务及待业为主,分别占全部发病的78.08%和7.73%;发病居前3位的县区为临洮县、陇西县和安定区。结论 定西市梅毒发病呈先上升后下降再上升趋势,中青年人群、老年人群和农民是梅毒防治重点人群,应加大对此类人群的宣传干预力度,开展行之有效的防控措施。