米非司酮和米索前列醇配伍依沙吖啶在计划生育手术中的临床应用

目的:研究探讨米非司酮与米索前列醇配伍依沙吖啶在计划生育手术中的临床应用,并对其并发症的发生率进行探讨。方法:对我院收治的80例自愿终止妊娠妇女的临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组,研究组采用米非司酮与米索前列醇配伍依沙吖啶终止其妊娠;对照组直接对其采用依沙吖啶终止妊娠。对比两组自愿终止妊娠妇女的临床疗效。结果:两组患者对比,研究组妇女终止妊娠总有效率为97.5%,而对照组妇女终止妊娠总有效率为75.5%,研究组总有效率显著高于对照组,结果具有统计学意义(P0.05)。结论:米非司酮与米索前列醇配伍依沙吖啶终止妊娠能够显著缩短患者产程,减少了患者的痛苦,值得广大医务工作者在临床上广泛使用。     

舒芬太尼镇痛对围术期细胞因子影响的研究进展

<正>细胞因子反应是围术期炎症反应中的重要环节,但是大量炎性细胞因子将导致过度应激,炎性与抗炎性细胞因子平衡对宿主的免疫防御至关重要[1]。舒芬太尼是目前镇痛效果最强的阿片类受体激动剂,广泛应用于临床麻醉和术后镇痛,取得较好的临床效果。近几年的研究提示,在术中、术后有很好的镇痛效果,对免疫功能的稳定及细胞因子反应起到一定的保护作用,本文就舒芬太尼的镇痛作     

口服甘露醇清洁肠道致麻痹性肠梗阻1例

患者男性 ,35岁 ,反复便血 1年 ,加重伴肛门坠胀 2月 ,以低位直肠癌入院。入院查见 :一般情况良好 ,生命体征平稳 ;全身浅表淋巴结不肿大 ;心肺 ( -) ;腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾不肿大 ,肾区无叩痛 ,无移浊 ,肠鸣音正常。肛门指检 :距肛缘 2 cm处扪及环形肿块 ,质硬 ,凹凸不平 ,肛管狭窄 ,仅容食指通过 ,指套血染。血、尿常规及电解质、肝肾功、心电图均正常。病理示 :直肠腺癌。按直肠癌术前作常规准备 ,并于术前 1 d中午用2 0 %甘露醇 5 0 0 ml加 5 %糖水 1 0 0 0 ml稀释口服。服后 6 h患者仍无排泄并感腹胀。查体 :腹部饱满 ,肠鸣音…     

晚期癌症患者的心理反应及其护理对策

近年来，随着我国现代化程度的提高，癌症患者也逐年增多。我院肿瘤科自2002年1月至2004年7月，对40例晚期癌症患者实施心理康复护理，帮助他们了解病情，理解生命的价值和意义，使他们最终走向康复的路或安祥的度过人生最后的驿站。现将心理康复护理体会总结如下：     

小儿肛门疾病手术麻醉方式探讨

成都中医药大学附属医院肛肠科从1997年至今共收治5岁以下婴幼儿116例,其中应用局部浸润麻醉、基础麻醉、腰俞穴麻醉、基础麻醉加腰俞穴麻醉对小儿肛周脓肿、肛瘘、先天性肛门畸形、直肠息肉、脱肛等手术,取得一定的效果.基础麻醉加腰俞穴麻醉较为安全有效.     

缺氧对急进高原外训官兵睡眠状况的影响

目的:研究急进高原(海拔4500 m)外训官兵的睡眠状况以及与血氧的关系. 方法:对由低海拔地区(海拔1000 m)急进高原(海拔4500 m)进行演训的46名官兵进行脉搏传导时间(PTT)监测. 结果:高海拔地区与低海拔地区夜间睡眠时的平均血氧饱和度、最小血氧饱和度、3%血氧饱和度下降指数、呼吸性事件总指数及自发微觉醒总指数均有明显改变,二者差异均具有统计学意义(P<0.05).变化最显著的为3%血氧饱和度下降指数,高海拔地区与低海拔地区分别为13.5±5.4和2.2±0.9,前者是后者的5倍多. 其次为呼吸性事件总指数和自发微觉醒总指数,分别为高海拔9.9±4.1和51.5±13.6, 低海拔4.3±2.3和29.6±6.6. 平均血氧饱和度与呼吸性事件指数和自发微觉醒指数之间存在负相关(r=-0.713, -0.785, P<0.05),3%血氧饱和度下降指数与呼吸性事件指数和自发微觉醒指数之间存在正相关(r=0.717, 0.625, P<0.05). 结论:高海拔地区外训官兵的睡眠状况较差,缺氧可能是主要原因,合理给氧可能是改善睡眠状况的有效途径.     

血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂对糖尿病前期病人胰岛素抵抗影响的Meta分析

目的 系统评价血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂(ARB)和钙离子拮抗剂(CCB)对糖尿病前期病人胰岛素抵抗(IR)的影响。方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据资源、中国生物医学文献数据库(CBM)、the Cochrane Library、PubMed、WEB of Science,搜集糖尿病前期病人使用ARB(试验组)和CCB(对照组)干预的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2022年3月。两位研究员严格按照文献纳入和排除标准筛选文献,根据文献题目和摘要初筛后精读文献,提取所需数据并按照Cochrane手册对满足入选条件的文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇RCT,涉及868例病人。Meta分析结果显示：试验组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[WMD=-1.17,95%CI(-1.53,-0.81),P<0.000 01]、空腹胰岛素(FPI)低于对照组[WMD=-5.01,95%CI(-6.32,-3.70),P<0.000 01],胰岛素敏感指数(ISI)[WMD=0.80,95%CI(0.21,1.39),P=...     

174例老年人颈动脉彩色多普勒超声特征分析

目的:评价老年人颈动脉彩色多普勒超声检查的临床意义,并探讨老年人脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法:回顾性分析了174例老年人颈动脉彩色多普勒超声检查结果,包括颈动脉内膜一中膜厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄程度及血流动力学参数。并将入选对象分为有传统危险因素的脑梗死组(A组)、有危险因素非脑梗死组(B组)和无危险因素无脑梗死组(C组)进行对照研究。结果:A组颈动脉IMT增厚、斑块积分、复合斑、舒张末期峰值流速与B组和C组相比差异有统计学意义(P＜0．05)。结论:IMT厚度的增加、斑块的检出率及形态学特征、舒张末期血流速度的降低等是颈动脉病变与脑梗死发生的有意义的检测指标,在脑梗死的防治中是参考意义较大的超声学指标。     

复方薄荷脑腰俞穴麻醉用于肛肠疾病45例临床观察

复方薄荷脑注射液是一种高效、长效、低毒的新型麻醉药品。笔者将复方薄荷脑注射液腰俞穴注射麻醉的方法用于肛肠疾病 4 5例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组选取肛门及直肠下段病例 4 5例 ,其中男性 2 6例 ,女性 19例 ,年龄 2 7～ 79岁 ,平均年龄 5 2 31岁。1 2　病种分布 :按 1992年全国肛肠疾病会议拟定的诊断与分类标准 ,本组 4 5例肛肠疾病中 ,痔疮 2 3例 ,其中混合痔 3例 ,三期内痔伴静脉曲张性外痔13例 ,内痔嵌顿伴血栓性外痔和炎性外痔 3例 ,环状混合痔伴肛管外翻 4例 ;肛瘘 9例 ,其中低单瘘 5例 ,…