二次异基因移植并发微血管病性溶血死亡1例

1 病例介绍 患者，男，31岁。2000年1月出现发热、肝脾肿大，查血常规示白细胞31.8×109／L，幼稚细胞76％；骨髓涂片示原始加幼稚单核细胞92％，确诊为急性单核细胞白血病(M5)。经1疗程DA方案化疗缓解。之后依次给予DA，HD-Ara-C，MAE，IDA等方案巩固，2000年8月行异基因外周血干细胞移植，预处理方案……     

基于间充质干细胞的小鼠急性移植物抗宿主病骨髓微环境损伤体外细胞模型的建立与评价策略研究

目的:建立小鼠急性移植物抗宿主病(aGVHD)骨髓微环境损伤的体外细胞模型并进行评价。方法:以6-8周龄雌性C57BL/6N小鼠作为骨髓和淋巴细胞的供体,6-8周龄雌性BALB/c小鼠作为aGVHD模型的受鼠。受鼠接受致死剂量(8.0 Gy, 72.76 cGy/min)γ射线全身照射后6-8 h内,尾静脉输注供鼠来源骨髓细胞(1×10⁷/只),建立骨髓移植(BMT)组小鼠模型(n=20);尾静脉输注供鼠来源骨髓细胞(1×10⁷/只)及脾脏淋巴细胞(2×10⁶/只),建立小鼠aGVHD模型(n=20)。造模后d 7麻醉小鼠,摘取眼球取血,静置离心后吸取血清。分离小鼠间充质干细胞(MSC),分别用添加了2%、5%和10%的BMT组血清和相同浓度的aGVHD组血清的培养基进行培养。通过成纤维细胞集落形成实验(CFU-F)评价两组血清对MSC集落形成能力的影响;通过CD29和CD105免疫荧光染色评价两组MSC表面分子表达的差异;通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测MSC自我更新相关基因Oct-4、Sox-2和Nano...     

异基因骨髓移植小鼠GVHD模型的建立

目的:建立异基因骨髓移植小鼠移植物抗宿主病(GVHD)模型.方法:将供体C57BL/6雄性小鼠骨髓细胞和脾细胞按不同细胞数混合,输入接受照射后的受鼠雌性BALB/c小鼠,观察受鼠的一般情况、生存期、组织病理学和嵌合体检查.结果:给予5×106个以上的供者脾细胞的各组小鼠都发生了急性GVHD,但小鼠GVHD出现的时间不同.结论:成功地建立了异基因骨髓移植小鼠GVHD模型,输入5×106-5×107个供鼠脾细胞均适用于小鼠GVHD防治的研究,可以根据实验需要选择供鼠脾细胞的数量.     

肝病患者更需要人文关怀

从事传染科护理工作二十年,接触最多的是肝病患者,他们承受着心理和生理的双重压力。所以,在他们来到我们医院接受治疗和护理的过程中,不但要治疗他们的躯体疾病,更要关心他们的心理需要,给予他们更多人文关怀,以使他们重拾健康,早日回归社会。     

急诊护理服务的风险管理与防范

探讨如何加强急诊护理服务的风险管理,预防医院活动中与护理相关的医疗纠纷发生.管理措施主要表现为,加强急诊护士风险防范的培训,更新服务理念,提高服务意识,加强护士急救护理操作能力的培训,提高业务素质,制定急诊风险预案等.     

骨髓间充质干细胞对体外分化的原态(naive)T细胞分泌细胞因子的影响

目的观察骨髓间充质干细胞(MSC)对原态(naive)T细胞的反应,探讨其免疫调节机制。方法传代培养3代的MSC经60Co照射后与脐血CD34+细胞分化产生的原态T细胞共孵育1周,用ELISA方法检测培养上清细胞因子的变化。结果孵育7d后,与MSC共孵育后T细胞数量明显增加,为(9.15±0.68)×105/孔,而原态T细胞单独培养组为(4.87±1.33)×105/孔(P<0.05);ELISA检测共孵育组IFNγ分泌减少为(1.147±0.181)pg/ml,而原态T细胞单独培养组为(4.897±0.189)pg/ml、共孵育组IL2分泌增加为(16.141±2.729)pg/ml,而原态T细胞单独培养组为(2.551±0.460)pg/ml,未检测到IL4和IL10。结论MSC有一定的抗原性,与MSC共孵育导致原态T淋巴细胞增殖,MSC可能通过直接或间接抑制T细胞产生IFN-γ发挥免疫抑制作用。为进一步阐明MSC免疫调节机制提出新的线索。     

中西医结合早期康复治疗脑卒中偏瘫160例

脑卒中是我国临床常见病,是一组急起病的脑血液循环障碍性疾病,致残率高,存活者致残率高约为70%～80%,丧失生活劳动能力,严重影响患者的生活质量,增加社会家庭的负担[1-4].现代康复医学认为,进行疾病治疗时康复即应开始[5],早期采用中西医结合康复治疗,提高了大部分患者的生活质量,降低了脑卒中的病残率.我们在脑卒中治疗中增加了传统的中医手段,发挥中药醒脑开窍活血化瘀,健脑利言的特长.针灸有抗兴奋毒性、抗自由基损伤、抑制细胞因子,减轻炎性反应防止细胞内钙超载和抑制凋亡作用,对缺血性脑损伤有保护作用[6].     

中药复方联合穴位敷贴治疗顽固性失眠合并高血压45例临床疗效观察

目的:探讨中药复方联合穴位敷贴治疗顽固性失眠合并高血压的临床疗效。方法:将90例患者随机分成观察组和对照组各45例,两组患者均给予硝苯地平缓释片口服。在此基础上,对照组给予舒乐安定口服治疗,观察组予中药复方配合中药穴位敷贴治疗,1个疗程后分析临床疗效。结果:观察组总有效率93.3%,对照组总有效率71.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);与本组治疗前比较,两组血压均有不同程度下降,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)积分明显降低,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :中药复方联合穴位敷贴治疗顽固性失眠合并高血压得到改善,临床疗效显著,比西医常规治疗疗效好,临床上值得推广。     

小青龙汤联合穴位敷贴治疗寒饮型哮喘的100例临床疗效观察

目的：观察小青龙汤联合穴位敷贴治疗寒饮型哮喘的临床疗效。方法：将100例患者随机分成观察组和对照组,各50例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,予小青龙汤配合中药穴位敷贴治疗,治疗4周后分析临床疗效情况。结果：治疗组总有效率94%,对照组总有效率74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);FEV₁、FVC、FEV₁%、SpO₂指标明显升高,治疗组治疗后与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：小青龙汤联合穴位敷贴治疗后,临床疗效显著,能显著改善肺功能相关指标,比西医常规治疗疗效好,在临床上值得推广。