进口沉香与劣沉香的紫外光谱鉴别

正品沉香依其来源不同分为进口沉香和国产沉香。进口沉香 (部颁品 )药材为瑞香科植物Aquilaria agallocha Roxb.含树脂的木材。国产沉香 (药典品 )药材为瑞香科植物白木香 Aquilariasinensis(lour) Gilg含树脂的木材。沉香商品中树脂占的比例越大 ,质量则越好 ,反之则质量差。劣沉香为瑞香科白木香 Aquilaria sinensis(lour)Gilg的木材 ,无或少见黑褐色树脂 ,质劣 ,列为非正品 [1]。由于正品沉香价格较贵 ,市场上常有以劣沉香充正品沉香销售使用的情况。尤其是沉香常切制成饮片后上市 ,粉碎成细粉后调剂 ,劣沉香更易与正品沉香混淆。为了…     

胫腓骨多段粉碎性骨折的治疗

我院 1992 - 0 3～ 1998- 0 3采用腓骨克氏针、胫骨多块普通钢板及螺丝钉内固定治疗胫腓骨多段粉碎性骨折 70例 ,报告如下。1　临床资料本组 70例中 ,男 60例 ,女 10例。年龄 16～ 70岁。单侧胫骨骨折呈 3段、腓骨骨折呈 2段 4 5例 ;胫腓骨骨折均呈 3段 15例 ;胫骨骨折呈 4段、腓骨骨折呈 3段 6例 ;胫骨骨折呈4段、腓骨骨折呈 2段 4例。本组 70例开放性骨折中 ,ⅢＡ型5 0例 ,ⅢＢ型 17例 ,ⅢＣ型 3例 (ＧＵＳＴＩＬＯ改良分型 ) 〔1〕;4 8例为车祸 ,2 0例为砸伤 ,2例为摔伤 ;合并其它部位骨折 3 0例 ,血管损伤 5例 ,10例合并休克。2　治疗方…     

超声骨刀与高速磨钻应用于颈椎后路单开门椎管扩大成形术的有效性及安全性的Meta分析

目的 :通过Meta分析评价应用超声骨刀(ultrasonic bone curette,UBC)与高速磨钻(high-speed drill,HSD)在颈椎后路单开门椎管扩大成形术(cervical expansive open-door laminoplasty,CEOL)中的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、万方数据库(Wanfang Data)、中国期刊全文数据库(CNKI),搜集关于比较应用超声骨刀和高速磨钻在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中有效性及安全性的临床对照研究,检索时限为建库至2021年3月。2名研究人员分别筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Cochrane Library提供的Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8个临床研究,包括4个随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和4个队列研究(cohort study,CS),共计631例患者,其中超声骨刀组314例,高速磨钻组317例。Meta分析结果显示,两组间术前、术后早期及末次随访时JOA评分、VAS评分、手术相关总并发症发生率、术后轴性症状和C5神经根麻痹发生率均无统计学差异(P0.05)。然而,与高速磨钻组相比,超声骨刀组手术时间[均数差(mean difference,MD)=-24.78,95%置信区间(confidence interval,CI)为(-36.80,-12.76),P0.0001]、术中出血量[MD=-69.94,95%CI为(-115.40,-24.47),P=0.003]、术后引流量[MD=-53.21,95%CI为(-86.95,-19.46),P=0.002]、硬脊膜撕裂发生率[优势比(odds ratio,OR)=0.30,95%CI为(0.09,0.95),P=0.04]和脑脊液漏发生率[OR=0.30,95%CI为(0.09,0.95),P=0.04]均明显低于高速磨钻组。结论:在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中应用超声骨刀安全有效,可以节约手术时间、减少术中出血量和术后引流量、降低硬脊膜撕裂和脑脊液漏的风险。     

广州市海珠区3~12岁儿童身高调查及影响因素分析

目的:了解广州市海珠区儿童身高发育情况,分析其影响因素。方法:随机抽取海珠区904名3~12岁儿童进行体格测量,对家长进行问卷调查,获得儿童身高及其影响因素的相关数据。结果:3~5岁组男、女童,6~岁组男童,7~8岁组男、女童,9~岁组男童的身高均值均低于全国水平(P<0.05)。当前身高低于遗传身高的儿童占21.6%;与遗传身高一致占65%;高于遗传身高的占13.4%。母亲身高,体型是否肥胖,经常吃钙片、喝牛奶,慢性疾病史,每天运动时间为身高的影响因素(P<0.05)。结论:广州市海珠区儿童身高发育的整体水平较低,大部分儿童没有发挥身高的生长潜能,应重视环境因素对身高的影响,采取相应干预措施,促进儿童身高增长。     

大鼠小肠胆碱能神经及血管活性肠肽的正常分布

本实验用组化和免疫组化方法研究了大鼠小肠胆碱能神经及血管活性肠肽(VIP)的正常分布。结果表明,粘膜下层有大量胆碱能神经干和神经纤维交织而成神经丛,但神经节较少。在肌层间有大量神经丛和神经节。VIP能神经分布在小肠各层,并以腺泡周围和肌层内较多。本文着重对胆碱能神经和VIP的关系进行了讨论。     

益心温肾快脉汤治疗缓慢性心律失常30例

缓慢性心律失常,常见于病态窦房结综合征、窦性心动过缓、传导阻滞、窦性停搏。临床上多发于冠心病、心肌炎、心肌病、风心病,肺心病等。主要表现为心动过缓所致之心悸胸闷,气短乏力,头晕或晕厥,甚至发生阿一狄斯综合征或猝死,若得不到有效的治疗,可导致严重的后果。笔者以自拟益心温肾快脉汤治疗缓慢性心律失常３０例,取得较好疗效．现报道如下： １临床资料 １.１一般资料 全部患者为门诊及住院病例共３０例,男１８例;女１２例;年龄最大７０岁,最小１５岁;病程最长２０年,最短３个月。心律失常类型：窦性心动过缓１８例,病…     

基于肠-肾轴理论浅析膳食纤维对慢性肾病的影响

慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)可引起肠道菌群失调及肠道屏障功能受损,而肠道稳态的破坏有 利于肠源性毒素的产生及肠腔细菌、内毒素的易位,加重CKD的尿毒症毒性及全身性炎症。膳食纤维可靶向作用于 “肠-肾轴”,从而降低CKD的尿毒症毒素水平及减轻全身性炎症。膳食纤维有望成为治疗CKD的新策略。     

先天性髋关节脱位的一期手术治疗

目的 改进先天性髋关节脱位的治疗。方法 对３８例５２髋先天性髋关节脱位术前不牵引,一期综合手术矫正全部畸形。手术步骤包括彻底软组织松解,股骨粗隆下短缩,去旋转、内翻截骨,髋臼覆盖重建,准确地同心圆中心关节复位。结果 本组５２髋术后获得满意复位,其中３０例４１髋随访８￣３０个月,按Ｍｕｌｌｅｒ和Ｓｅｄｄｏｎ的标准,优２８髋,良１０髋,可３髋。结论 一期综合手术治疗效果满意,具有住院时间短,病人痛苦小     

大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗原发性肾病综合征

通过随机分组对比观察环磷酰胺冲击和累积给药两种方法治疗原发性肾病综合征,结果显示冲击治疗组有效率高于累积给药组;达到完全缓解所需的时间及环磷酰胺剂量低于累积治疗组;在显著缓解和完全缓解的病人中,尿蛋白减少一半所需的时间和五湖安剂理也低于累积治疗组,同时冲击治疗组病人肾功能恢复也优于累积治疗组而且冲击治疗组副作用低于累积组,提示环磷酰胺冲击治疗能更快更有效地降低尿蛋白,并有利于肾功能恢复,而且副作用     

3种切口在非洲黑人白内障手术的疗效比较

目的：比较3种不同方式的切口在白内障囊外手术中的临床疗效并评价角膜切口的安全性。方法：将95例(108只眼)白内障患者,分别以角膜切口（A)、巩角膜切口(B)、巩膜隧道切口(C)行现代白内障囊外摘除术。记录术后视力及并发症,测量术后1周、1个月和3个月的角膜屈率,以B组为对照组进行比较。结果：角膜散光术后1周、1个月A组高于B组(P＜O．05),术后3个月A、B两组比较,差异无显著性(P＞O．05);术后各随访时间C组明显小于B组(P＜0．05)。术后1个月矫正视力C组较好,A组较差。A、B组术后并发症有所不同,A组后弹力层撕脱发生率高于B组(P＜0．05);C组并发症较少。结论：角膜切口是可行的,但安全性及疗效不如后两种,对有条件者推荐采用巩膜隧道切口。