神经外科首席责任护士管理方法

目的：加强护理质量管理的基础环节，调动护士工作积极性和主动性，提高护理质量。方法：采用神经外科首席责任护士竞岗流程。结果：护理质量持续保持在医院护理前列。结论：采用神经外科首席责任护士管理方法，增加了护理管理的基础环节，加大了护理质量管理力度，有效的保证了护理质量。     

直肠应用吲哚美辛在预防ERCP术后胰腺炎中作用的研究

目的：观察直肠应用吲哚美辛对ERCP术后胰腺炎（PEP）及高淀粉酶血症的预防作用。方法将行 ERCP检查的260例患者随机分为吲哚美辛组和对照组,吲哚美辛组在 ERCP术前60min直肠内给予吲哚美辛栓剂100mg ,对照组在ERCP术前不予直肠内治疗。观察ERCP术后患者有无腹痛,并于术后4、24、48h做血清淀粉酶测定。结果吲哚美辛组PEP发生率（6．9％）与对照组PEP发生率（22．3％）有统计学差异（ P ＜0．05）,吲哚美辛组ERCP术后高淀粉酶血症发生率（20．8％）显著低于对照组（52．3％,P ＜0．05）。结论直肠应用吲哚美辛可以预防ERCP术后胰腺炎（PEP）和高淀粉酶血症的发生。     

桑叶中黄酮类和酚酸类成分的提取工艺优化

目的:对桑叶中黄酮类和酚酸类的提取工艺进行优化,以期为该类化学成分的资源化利用提供参考。方法:采用乙醇溶剂提取桑叶中黄酮类和酚酸类成分;采用正交试验对提取工艺参数进行优化;采用HPLC-DAD方法对其中3个黄酮类化学成分和3个酚酸类成分进行分析评价。结果:各因素对黄酮类成分提取率影响的程度排序为乙醇浓度料液比提取时间提取次数;各因素对酚酸类成分提取率影响的程度排序为提取时间提取次数料液比乙醇浓度。通过HPLC-DAD分析其中6个资源性化学成分的评价结果及方差,黄酮类、酚酸类成分的最佳提取工艺参数:乙醇浓度为85%,料液比为1∶40,提取时间为45 min,提取次数为3次。结论:该提取工艺流程简单,提取率高,可为桑叶资源的开发利用提供参考。     

孕母血清游离β绒毛膜促性腺激素时间分辨荧光免疫试剂盒的研制与评价

目的研制一种用于产前筛查孕母血清游离β绒毛膜促性腺激素（freehCGβ）的时间分辨荧光免疫（TRFIA）试剂盒。方法采用2株freehCG13单克隆抗体（McAb）,一株用于固相包被（3μg／ml）,另一株用于标记铕（Eu3＋）制备Eu3＋-freehCG13MeAb,以β-萘甲酰三氟丙酮为主要成分的增强液,应用双抗体夹心法建立freehCGBTRFIA法,并对其进行性能评价。采用线性回归分析及配对t检验进行统计学分析。结果该试剂盒的剂量一反应曲线线性相关系数（r）达0．9990;分析内、分析间变异系数（CV）均小于10．00％;标准品各点实测值与标示值的偏差（DIFF）均小于5．00％;灵敏度不高于0．20ng／ml;以国家标准品为对照,标准品效价比在0．9130～1．100间;与人促甲状腺激素（hTSH）、人黄体生成素（hLH）、人卵泡刺激素（hFSH）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）交叉反应低;线性范围为2．00—200ng／ml;与同类国外试剂比对,线性回归方程为y=x＋0．0565,r=0．9771,检测结果间差异无统计学意义（t=0．1839,P〉0．05）;国内外同类仪器比对检测,线性回归方程为y=0．9894x＋0．0957,r=0．9995,检测结果间差异无统计学意义（t=-0．9669,P〉0．05）;室间质量评价实测值与靶值偏倚（-11．93％～7．01％）符合标准;干扰实验表明乙二胺四乙酸钾（EDTA．K2）≥0．54mmol／L、柠檬酸钠≥1．06mmol／L、草酸钾（K2C204H20）≥2．12mmol／L、氟化钠（NaF）≥29．76mmo]／L时,自制试剂盒检测结果明显偏低（干扰程度均〉10％）,肝素≤150U／L、血红蛋白≤12g／L、三酰甘油≤21．54mmol／L和胆红素≤818txmol／L对该试剂盒检测结果无明显干扰（干扰程度均〈10％）;温度升高会使样本检测结果偏高。结论该试剂盒具有灵敏度高、特异性强、准确度好、线性范围宽等优点,与国外的同类产品性能相仿,能满足临床需要。     

围歼式D_2淋巴结清扫在腹腔镜辅助远端胃癌根治术中的应用体会

目的:探讨围歼式D2淋巴结清扫在腹腔镜下远端胃癌根治术中的应用价值及临床效果。方法:回顾分析2009年12月至2011年12月为24例患者应用围歼式D2淋巴结清扫行腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床资料。淋巴结清扫过程不遵循沿肝总动脉清扫的原则,而是由外周正常组织开始清扫,逐渐显露不同的血管与分支。结果:本组24例手术均获成功,无一例中转开腹。术中出血量50～150 ml,平均(85±52)ml;淋巴结清扫数量12～32枚,平均(21±11)枚;淋巴结转移数量0～13枚,平均(7±4)枚;手术时间120～286 min,平均(186±50)min;首次术后排气时间平均(2.3±0.5)d,首次术后下地时间平均(1.2±0.6)d;切口长度平均(5.6±1.6)cm;平均住院(10.5±2.5)d。术后并发轻度高碳酸血症及淋巴漏各1例,均经治疗后痊愈。结论:腹腔镜下远端胃癌根治术中行围歼式D2淋巴结清扫是可行的,其清扫方法更符合肿瘤根治原则,且具有患者创伤小、康复快等优点。     

多官能团分枝状化合物的合成研究：Ⅸ.几个分支侧链的合成

在新型多分枝大分子Ｄｅｎｄｒｉｍｅｒｓ的合成研究中,设计和合成适当的分支侧链是其关键之一。为了更有效的合成这种多分枝大分,作者设计了４个新的分支侧链,并分别以丙二酸二乙酯和季戊醇为原料,经２－４步反应将其合成,其结构经ＩＲ和＾１ＨＮＭＲ光谱光等确证。     

气肿性胆囊炎的CT诊断

目的 分析、总结气肿性胆囊炎的典型CT影像学表现.方法 对2008年9月至2010年9月就诊的6例气肿性胆囊炎患者的CT检查进行回顾性的分析,总结气肿性胆囊炎所出现的征象.结果 胆囊积气、胆管积气及胆囊壁厚是气肿性胆囊炎的常见征象.结论 CT可以明确诊断气肿性胆囊炎,并为临床诊疗提供更多及时、可靠的信息.     

148例急性胰腺炎的诊治体会

目的探讨急性胰腺炎的诊断与治疗。方法对2004年5月-2008年6月收治的148例急性胰腺炎患者发病的诱因、症状、入院后的血尿淀粉酶？B超以及增强CT等临床资料进行回顾性分析。其中轻型102例,重型46例。结果本文148例患者治愈114例,好转25例,死亡9例,发生并发症23例;非手术治疗126例,手术治疗22例。其中死亡病例的死因都与多脏器功能衰竭以及胰腺感染有关。本文22例手术患者均为重症患者。结论急性胰腺炎的诊断主要依靠临床表现,结合辅助检查进行综合分析。治疗上早期以非手术治疗为主,严密监测病情以及预防并发症;对于有胆道梗阻的重症胆源性胰腺炎以及非手术治疗无效的病例需积极尽早手术处理;总之应根据病例特点,综合各种治疗方法制定合理的个体化治疗方案,从而提高急性胰腺炎的治愈率。