血清CEA、NSE及CYFRA21-1联检诊断肺癌的临床意义

本文通过癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片断21-1(CYFRA21-1)三项标志物联检对肺癌诊断的灵敏度远高于单项检测.现报道如下.     

美国护理哲学博士教育中科研能力的培养及启示

该文以美国纽约大学和宾夕法尼亚大学护理学院的护理哲学博士项目为例,介绍和分析了美国护理哲学博士教育中对学生科研能力的培养,包括从申请要求和录取到最后博士毕业的各个环节。并总结了一些值得国内学习和借鉴的做法,如招生过程中对学生综合素质和科研能力及潜力的考核,课程设置上的系统化和个性化,以及加强阶段性考核和科研实践能力的培养等。     

病毒性肝炎血清超氧化物歧化酶活性测定的临床观察

病毒性肝炎血清超氧化物歧化酶活性测定的临床观察大连医科大学附属二院传染科（１１６０２３）冯继红，王虹艳，季晓鹏本文报告５５例病毒性肝炎患者血清ＳＯＤ活性的测定结果，并探讨其临床价值。１．对象：５５例病毒性肝炎患者均为我院１９９４年的门诊病人。按１９９...     

血清胃泌素对胃溃疡及胃癌的诊断价值

胃泌素 (Gas)是由G细胞分泌的较重要的胃肠道激素。血清Gas极度升高是胃泌素瘤 (卓 -艾氏综合征 )诊断的特异性指标。本文对胃癌及胃溃疡病人血清Gas的测定 ,并加以分析 ,现报道如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人组 :均为体检合格的正常人 4 4名 (男 30 ,女1 4 ) ,年龄 1 9～ 5 6岁。无心、肝、肺、肾等重要脏器疾病 ,肝、肾功能正常 ,进行胃镜检 ,均呈阴性。(二 )疾病组 :73例胃病患者 (男 4 6 ,女 2 7) ,年龄 2 1～ 6 5岁。其中胃癌 2 2例 ,胃溃疡 5 1例 ,上述病例经过临床、病理学、血清学及胃镜检均得以证实。二、方法 :(一 )空…     

血清CA125、CA199、CA242水平对卵巢癌的诊断评价

近年来,卵巢癌的发病率呈现上升趋势,约占妇科恶性肿瘤的 25%,并且卵巢癌的发病早期经常无明显的临床表现,而已经发现均为晚期,因此,早期发现,早期治疗,非常关键。肿瘤标志物CA125是卵巢肿瘤细胞的表面相关抗原,对卵巢恶性肿瘤的早期诊断、疗效评价及预后观察非常有价值,但临床实践证明,单指标检测其灵敏度和准确性不尽人意,而多项相关指标联合测定,可以提高检测率 [1]。本文对48例已确诊但未进行治疗的卵巢癌患者的血清CA125、CA199和CA242进行联检,发现可提高检测的灵敏度和准确性。现报道如下。1　材料和方法1 1　资料1 1 1　正…     

SPECT全身骨显像对肺癌、乳腺癌患者骨转移诊断的临床评价

目的观察肺癌和乳腺癌患者骨转移的特点、发生率及转移部位。方法对646例患者均进行全身骨显像，部分患者增加断层融合图像或特殊体位显像，骨显像荆是”“Tc-MDP。结果（1）646例患者核素骨显像显示骨转移者246例，阳性率38．1％。肺癌366例，骨转移者156例，阳性率42．6％；乳腺癌280例，骨转移者90例，阳性率32．1％。肺癌患者骨转移高于乳腺癌患者（P〈0．01）。（2）肺癌和乳腺癌骨转移部位以胸部为最多见，其次是脊柱，再次为骨盆、四肢和颅骨。（3）肺癌和乳腺癌的骨转移发生率随痛程的延长而增加，总体上无时相性，骨转移是随时发生的。结论肺癌和乳腺癌患者定期进行放射性核素全身骨显像对病程分期、治疗方案的选择及预后评价均有重要的临床价值。     

国外护理安全管理的经验与启示

"医学之父"希波克拉底曾经说过:"无损于患者为先",表明确保患者安全是医疗护理工作的基本要求。护士是与患者接触最多的群体,安全的护理行为直接关系到患者的利益,也关系到卫生系统的社会效益和经济效益。但我国尚无行之有效的护理安全监管系统,护士自主参与安全管理的意识比较薄弱。因此,加强护理安全管理,提高护理人员安全意识是急需研究和解决的问题。本文通过介绍国外安全管理的科学理念和先进经验,结合我国护理工作的实际情况提出意见和建议,以期为我国护理安全工作的发展和完善提供借鉴。     

肿瘤标志物对良恶性胸水鉴别的临床评价

本文对167例胸腔积液患者的胸水CA199、CA125、CA50、CEA和SF水平进行测定，并加以分析比较，发现它们对良恶性胸水的鉴别诊断可提供有价值的依据。现报道如下。     

单次化疗后肿瘤99Tcm-rh-Annexin Ⅴ分布与Survivin、Caspase-3蛋白表达的相关性研究

目的 评价99Tcm-重组人膜联蛋白Ⅴ(rh-Annexin Ⅴ)显像检测单次化疗后肿瘤细胞凋亡的可行性,探讨其在肿瘤组织的分布与凋亡调控蛋白Survivin、Caspase-3表达的相关性.方法 采用99Tcm直接标记法标记rh-Annexin Ⅴ,作为核素凋亡显像剂.将小鼠肝癌细胞Hca-F25接种于小鼠右腋窝皮下;区组随机化分为A(对照组,9只)和B(化疗组,10只)组,肿瘤生长至直径约1 cm时,B组一次性接受环磷酰胺腹腔内注射,剂量为按体质量150 mr,/kg,A组注射同体积生理盐水;20 h后2组同时由鼠尾静脉注入99Tcm-rh-AnnexinⅤ;4 h后行SPECT显像并处死、取肿瘤组织,用井型γ闪烁计数器检测荷瘤小鼠肿瘤组织内放射性分布,以每克组织百分注射剂量率(%ID/g)表示.采用原位末端标记法(TUNEL)检测肿瘤细胞凋亡;采用免疫组织化学SP法检测标本中Survivin、Caspase-3蛋白表达.采用SPSS 10.0软件对数据进行统计学处理.结果 单次化疗后B组肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin Ⅴ分布[(0.478±0.123)%ID/g]、TUNEL检测阳性细胞数[(18.030±5.600)个/视野]及caspase-3蛋白表达[(3.266±0.482)%]均明显高于A组[分别为(0.332±0.061)%ID/g,(6.744±2.325)个/视野,(2.387±0.387)%],A组Survivin蛋白表达[(4.227±0.636)%]明显高于B组[(3.407±0.519)%],差异有统计学意义(F值依次为10.502,31.507,18.971,9.560,P均＜0.01).相关性研究表明,肿瘤组织的放射性摄取(%ID/g)与TUNEL阳性细胞数呈明显正相关(r=0.858,P=0.000);肿瘤组织内Survivin蛋白表达与Caspase-3蛋白表达呈明显负相关(r=-0.818,P=0.000);肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin Ⅴ分布与Caspase-3蛋白表达呈明显正相关,与Survivin蛋白表达呈明显负相关(P＜0.01).结论 肿瘤组织内99Tcm-rh-AnnexinⅤ的分布可以反映化疗后早期肿瘤组织细胞凋亡的状况以及Survivin、Caspase-3表达水平的变化.     

糖类抗原CA724与CEA联检对胃癌的诊断意义

目前对胃癌血清学诊断缺乏特异性方法 ,其标志物的阳性率仅为 2 0～ 6 9% [1 ] ,阳性率和特异性均较低。本文对 4 9例胃癌患者的血清CA72 4和CEA联检 ,并加以分析阐述 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人组 :38名 (男 2 4 ,女 1 4 )本院体检者 ,各项指标均正常 ,年龄 2 6～ 6 2岁 ;无心、肝、肾、肺等重要器官疾病 ,家族中无癌症及遗传性病史。(二 )病人组 :4 9例 (男 31 ,女 1 8) ,年龄 8～ 76岁 ,经临床手术、病理学及胃镜检证实均为胃癌。(三 )方法 :1 肘静脉采血 3ml,分离血清 ,- 2 0℃贮存备用。2 CA72 4及CEAIRMAk…