可吸收的骨折内固定物

金属固定物保留在机体内常有有害作用,其中最重要的是因应力遮挡和腐蚀导致皮质骨骨质减少,故大多需拆除。现在,已有生物学上惰性的可吸收骨折固定物应用于临床。这种内固定物有一个普遍的特性,即仅仅是暂时需要,随着骨折的愈合而逐步吸收,等至骨折愈合后就已不起作用,不需要再次手术拆除,为临床带来很大便利。本文就其实验和临床应用情况作一综述。     

带股骨矩长柄假体置换术治疗高龄股骨转子间A2.3型骨折

股骨转子间粉碎骨折多发生在高龄老年人。因此，随着老龄化进程的加快，其发生率逐年上升[1]。高龄患者因运动量减少、体质下降、基础疾病多，因此手术耐受性差，手术风险增加。且该型骨折大小转子均粉碎，内侧支撑结构破坏，增加了复位、固定、维持稳定的困难。以往治疗以选择髓内固定系统为主，内固定方法有Gamma钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉、INTERTAN髓内钉、重建钉等，极少患者采用关节置换方法治疗，但每种方法各有优缺点。本次研究使用带股骨矩长柄假体置换术治疗A2.3型骨折26例，取得满意疗效。     

自制防堵吸引器头在人工髋关节置换术中的应用

正人工髋关节置换是治疗各种髋关节疾病或损伤的重要手段[1]。该手术暴露范围广,术中涉及松质骨丰富的髋臼挫骨和股骨髓腔开放,容易导致出血及骨碎屑的产生[2],使手术野不清晰,影响手术医生操作。为保证术野清晰和手术的顺利,笔者设计了一款一次性防堵吸引器头,应用于人工     

尿毒症患者双侧股四头肌腱髌骨附丽部完全撕脱1例

1病例资料患者,男,34岁,因血透后从床上跌落致膝部肿痛、活动障碍20 d,于2011年2月6日入院。曾在外院诊断为"双侧膝腱断裂"。患者10年前患肾衰尿毒症,行维持性血液透析;7年前行肾移植;3年前移植肾丧失功能,又行维持性     

严重手外伤的Ⅱ期皮瓣修复

合并有手掌、多指皮肤软组织缺损伴骨外露的Ⅱ期严重手外伤,其治疗有一定的难度.最大限度地保存患手功能,设计最合理的治疗方案是临床医师首先要解决的问题.自1992年8月至2002年10月,笔者利用足背游离皮瓣、腹壁下动脉轴型皮瓣及皮瓣蒂、髂腹部带蒂皮瓣、尺侧腕上支皮瓣的形式修复Ⅱ期严重手外伤16例,取得满意效果.现报道如下.     

游离肌皮辦治疗小儿下肢软组织缺损2例

我们在1988年7月至9月对2例下肢软组织大面积缺损伴有骨感染的儿童患者,施行带蒂背阔肌肌皮瓣游离移植,取得满意疗效,现报告如下.(一)病例介绍例1:女,8岁.因车祸伤导致右胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折,小腿中下段环行软组织挫裂伤,计有右跟腱、腓骨长短肌,?长屈肌、趾长屈肌、胫后动静脉、胫神经断裂.急诊行清创缝合内固定术后,残留右小腿下段     

吻合血管的腓骨移植修复长管状骨大块缺损

1983年10月～1990年8月,我们采用吻合血管的腓骨移植修复长管状骨大块骨缺损,男8例,女2例。年龄14～64岁。骨纤维结构不良伴病理性骨折3例,外伤性骨缺损3例,骨巨细胞瘤Ⅱ级1例,转移性癌伴病理性骨折1例,骨囊肿术后复发1例,     

皮瓣移植Ⅱ期修复严重手外伤

1992年 8月～ 2 0 0 2年 10月 ,笔者利用足背游离皮瓣、腹壁下动脉轴型皮瓣、髂腹部带蒂皮瓣、尺侧腕上支皮瓣Ⅱ期修复严重手外伤 16例 ,取得满意效果。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 4 2岁。受伤原因 :机器绞伤 8例 ,重物压伤 3例 ,电锯伤 2例 ,车祸伤 3例。 12例为外院转入 ,4例Ⅰ期在本院处理。右手 10例 ,左手 6例。病程 :18～ 6 6d。伤情 :手掌、背皮肤软组织缺损达 1/3合并 4个指缺损、近节指骨外露 1例 ;手掌、背缺损面积达2 / 3,并示、中、环三指近节指背皮肤软组织肌腱缺损、骨外露、关节腔…