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不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系。方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料。结果临床分型Ⅰ型34例,Ⅱ型60例,Ⅲa型27例,Ⅲb型33例,Ⅳ型19例,Ⅴa型6例。Ⅴb型19例。病理高分化腺癌35例,中分化腺癌52例,低分化腺癌54例,三者的中位生存期分别为29.5、11、5.5个月;病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异(P 〈0.05)。手术并发症出现率41.4%,围手术期死亡1例。结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗;病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一;围手术期正确处理,是减少手术并发症,提高患者生活质量和延长生存期的关键。 相似文献
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目的探讨经皮双针囊内注射类固醇治疗小儿孤立性骨囊肿的疗效. 方法 1996年1月~2004年1月,对28例小儿孤立性骨囊肿,在X线透视下,将2根细的骨穿针或腰穿针分别自囊腔顶部和底部刺入骨囊肿内,抽去囊液,冲洗囊腔后注入类固醇. 结果 27例随访10~62个月,平均28个月,无并发症发生.根据Chigira等X线骨囊肿愈合评价标准,Ⅳ级20例,Ⅲ级5例,Ⅱ例1例,Ⅰ级1例,治愈率92.6%(25/27).25例骨囊腔愈合时间3~10个月,平均4.5个月. 结论经皮双针囊腔内注射类固醇适合于小儿孤立性骨囊肿,简单,安全,治愈率高. 相似文献
33.
34.
CT血管成像对肝细胞癌合并肝动脉-门静脉分流的诊断价值 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨CT血管成像(CTA)对肝细胞癌(HCC)合并肝动脉-门静脉分流(APS)的诊断价值。方法127例HCC患者分别接受肝脏多层螺旋CT动态增强扫描和DSA检查,间隔时间3-15d。所有患者进行CTA检查,并以DSA为标准,对照分析CT动态增强扫描基础上进行CTA成像对APS的诊断价值。结果DSA证实52例(40.94%)HCC患者合并APS,中央型33例,周围型19例。CT横断面与横断面基础上结合CTA诊断APS的敏感度均为94.23%(49/52),特异度分别为84.00%(63/75)和97.33%(73/75),正确率分别为88.19%(112/127)和96.06%(122/127),阳性预测值分别为80.33%(49/61)和96.08%(49/51),阴性预测值分别为95.45%(63/66)和96.05%(73/76)。CTA排除了横断面CT对4例中央型APS和6例周围型APS的假阳性诊断。与DSA比较,多层螺旋CT对APS的分型符合率达88.46%(46/52),其中,中央型90.91%(30/33),周围型84.21%(16/19)。CTA还直观地显示23例重度分流中央型APS的供血动脉,其中19例为肝固有动脉分支,4例为胃十二指肠动脉分支。结论在多层螺旋CT动态增强扫描基础上进行CTA成像,能有效提高APS诊断的特异度和正确率。 相似文献
35.
随着健康观念的转变和系统化整体护理的实施,病人的健康教育在护理工作越来越占有举足轻重的位置.对住院病人的健康教育是整体护理的重要环节,尤其是脑血管病人的健康教育,对促进疗效、缩短治疗周期、降低致残率和疾病复发率有重要作用.在健康教育中怎样与病人沟通交流,要建立怎样的护患关系才能使健康教育更有效完成,是一个值得探讨的问题.我科对176例病人实施健康教育,通过健康教育促进了护患关系,病人对护士的满意度由2004年的90%提高到2005年的98%,现将在健康教育中如何与病人进行有效的交流谈几点体会.…… 相似文献
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据巴尔的摩约翰霍普金斯医院的To-nathan Simons和William Nelson报道,从自身肿瘤细胞中制备而来的遗传工程疫苗对晚期前列腺癌病人可产生广泛的免疫反应。Nelson认为,该小组Ⅰ期研究的结果非常重要,因为以前从未见到过免疫系统这种“完全彻底的”抗前列腺癌的活性作用。研究人员给8名前列腺癌病人注射了经过照射的自身前列腺癌细胞,这些癌细胞均已经过遗传工程处理的表达粒细胞一 相似文献
38.
据比利时和卢森堡的研究人员报道,大剂量补充维生素B_2(核黄素)可减少偏头痛发作的频率和持续的时间。由比利时列日大学神经病学家JeanSchoenen领导的研究小组对55名轻度至重 相似文献
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肾小管性酸中毒误诊为周期性麻痹一例报告孟范文,王厅山,姚西荣患者,女,27岁,农民。因反复发作性四肢无力1年,症状加重2天于1993年12月16日入院。患者自1992年11月因受寒出现四肢无力,并逐渐加重,曾来我院就诊,被诊为周期性麻痹。此后,反复发... 相似文献
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