2型糖尿病与高血压的相关关系

本文观察了140例2型糖尿病(2DM)患者以探讨糖尿病与高血压的关系,现报告如下:     

子宫内膜息肉宫腔镜术后使用孕激素预防复发的疗效分析

目的：观察子宫内膜息肉（EP）宫腔镜术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）和口服地屈孕酮2种不同孕激素治疗对预防EP复发的效果。方法：观察156例在宫腔镜下EP刮除或电切术后患者,分为曼月乐组、口服地屈孕酮组和单纯手术组（对照组）,术后3、6、12、24个月随访,观察各组术后EP复发及临床症状改善情况。结果：曼月乐组2年内复发率为0％,口服孕激素组6．5％,对照组27．5％,曼月乐组与地屈孕酮组EP复发率明显低于对照组（P〈0．05）;曼月乐组及口服地屈孕酮组术后异常子宫出血症状明显好转,术后复查子宫内膜变薄,2组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：宫腔镜下EP刮除或电切后宫腔内放置曼月乐或口服地屈孕酮是防止EP复发的有效方法。     

软骨下骨局部注射常山酮抑制转化生长因子β1信号通路缓解犬骨关节炎

文题释义： Micro-CT：即微型计算机断层扫描,遵循的是与用于医疗的计算机断层扫描相同的原理,但可提供更高分辨率,Micro-CT和高分辨率外周定量计算机断层扫描系统是目前最有用的且拥有高分辨率的骨小梁和皮质骨超微结构成像,目前用于评估骨形态特征,作为传统组织学分析的补充替代方案。 X型胶原蛋白α1链(COL10A1)：为X型胶原蛋白的特异性裂解片段,X型胶原蛋白是软骨细胞肥大分化的典型标志,在骨关节炎进展过程中,软骨细胞肥大及其合成的促炎细胞因子助软骨破坏。 背景：研究表明随着破骨细胞骨吸收的增加,过度激活了的转化生长因子β1使骨吸收和骨形成解偶联,最终导致骨关节炎动物模型中软骨下骨的硬化表型,且可通过抑制转化生长因子β1信号传导减弱骨关节炎的进展。 目的：检测前十字韧带横切比格犬骨关节炎模型中局部注射常山酮是否可以延缓骨关节炎进展。 方法：将18只雄性比格犬分为假手术(对照组)、骨性关节炎组及治疗组,后两组通过前十字韧带横切构建骨关节炎模型,治疗组造模后于软骨下骨局部注射常山酮37.8 ng。在造模术后4,8,12,16周纵向测量血清Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)和X型胶原蛋白α1链血清标志物的水平;术后16周Micro-CT扫描观察软骨下骨微结构;番红固绿染色及OARSI-Modified Manking评分评估关节软骨退变程度;免疫组织化学染色对比转化生长因子β1、基质金属蛋白酶13的表达情况。实验方案经新疆医科大学第一附属医院动物实验伦理委员会批准(批准号为IACUC20160304-07)。 结果与结论：①造模后8,12周,骨关节炎组X型胶原蛋白α1链水平高于治疗组和对照组(均P < 0.01);②造模后8,12,16周,骨关节炎组CTX-Ⅱ水平均高于对照组和治疗组(均P < 0.05);③骨关节炎组软骨下骨的骨体积分数较治疗组和对照组增加,骨小梁分离度降低,骨小梁模式因子减小(均P < 0.05);④骨关节炎组OARSI-Modified Manking评分较对照组和治疗组更高(均P < 0.01);⑤骨关节炎组基质金属蛋白酶13及转化生长因子β1的表达量较对照组和治疗组更高(均P < 0.01);⑥对照组与治疗组上述各指标比较差异均无显著性意义(均P > 0.05);⑦结果说明,局部注射常山酮可通过抑制软骨下骨中异常升高的转化生长因子β1,阻断异常骨重塑来减轻前十字韧带横切诱导的骨关节炎,表明这可能是骨关节炎的一种新的治疗选择。 ORCID: 0000-0003-1388-5541(任姜栋) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

颈内动脉狭窄内膜剥脱和腔内手术对比

目的颈内动脉狭窄危害较大,手术并发症较多,现研究更加安全可靠的方式治疗颈内动脉狭窄,对比内膜剥脱和腔内手术的安全性及疗效。方法选取我院2009年6月~2013年6月收治的颈内动脉狭窄患者70例,支架植入术20例,内膜剥脱50例。随机分为两组,第一组为使用常规腔内支架手术治疗的对照组,第二组为使用内膜剥脱手术的观察组。结果两组患者经手术治疗后血管造影检查发现,使用腔内支架手术治疗的对照组中,显效人数16例,有效人数2例,无效人数2例,总有效率为95%,1年后复查颈动脉再狭窄人数10例,再狭窄发生率为50%;使用内膜剥脱手术治疗的观察组中,显效人数48例,有效人数2例,无效人数0例,总有效率为100%,颈动脉再狭窄人数6例,再狭窄发生率为12%。可见两组再狭窄发生率差异明显,P<0.05。结论内膜剥脱术对于治疗颈内动脉狭窄有很好的疗效,此方法总有效率高,再狭窄发生率低,值得临床应用及推广。     

外周血炎症指标与口腔鳞状细胞癌患者术后复发转移相关性研究

目的 探讨手术前后中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）、血小板-淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）、淋巴细胞-单核细胞比值（lymphocye-to-monocyte ratio,LMR）、全身免疫炎症指数（systemic immune-inflammation index,SII）、系统性炎症反应指数（systemic inflammation response index,SIRI）等外周血炎症指标与口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）患者术后复发转移的相关性,为临床评估OSCC患者的预后提供参考。方法 本研究通过医院伦理委员会批准,并获得患者知情同意。对行OSCC根治术的160例原发性OSCC患者,收集其术前最后一次和术后1个月血常规,根据是否术前淋巴结转移、分化程度、临床T分期以及是否术后复发转移分组,分析OSCC患者NLR、PLR、LMR、SII、SIRI等外周血炎症指标与以上临床病理指标、术后复发转移的关系。结果 160...     

不同剂量右美托咪定在宫腔镜手术中的麻醉效果比较

目的：研究不同剂量右美托咪定在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法：选取接受宫腔镜手术的96例患者纳入研究,以随机数字表法将其等分成1μg/kg右美托咪定组、2μg/kg右美托咪定组以及对照组,每组各32例。对照组实施丙泊酚1～2 mg/kg麻醉,1μg/kg右美托咪定组则予以1μg/kg右美托咪定麻醉,2μg/kg右美托咪定组予以2μg/kg右美托咪定麻醉。比较三组不同时间点[给药前(T1),手术开始时(T2),手术开始5 min(T3),术毕即刻(T4),术后10 min(T5)]血流动力学、应激反应指标水平变化情况,苏醒时间、离开PACU时间以及丙泊酚用量,不良事件发生情况。结果：1μg/kg右美托咪定组、2μg/kg右美托咪定组T3及T4时的MAP水平均高于对照组;1μg/kg右美托咪定组、2μg/kg右美托咪定组T2、T3及T4时的HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);三组各时间点的SpO₂水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。1μg/kg右美托咪定组、2μg/kg右美托咪定组苏醒时间、离开PACU时间均长于对照组,且2μ...     

249例性病患者流行病学调查分析

目的:了解和掌握新疆博尔塔拉蒙古自治州三年来性病流行特征,以便进一步采取相应预防控制措施。方法:收集博尔塔拉蒙古自治州两县一市249例性病患者报告资料,并通过卡方检验进行统计分析。结果249例性病患者中,男性占72.69%(181/249),女性占27.31%(68/249),男女之比为1∶0.38;21～40岁组发病占61.04%(152/249);职业分布中不详者占49.79%(124/249),无业者占24.49%(61/249);汉族发病121例(占48.59%),蒙古族66例(26.51%);已婚者发病占67.87%(169/249);文盲、小学和初中文化水平感染率为77.51%(193/249)。从时间分布统计分析,除了梅毒从2007年的2例上升到2009年的25例外,淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎三年发病处于下降趋势。来自国外、内地经商的流动人口发病164例,占65.86%,本地户口发病85例(占34.14%)。性病病种的感染状况统计分析:三年尖锐湿疣占26.92%,非淋菌性尿道炎占全部病例的24.89%,淋病占总病例的23.69%,其次是梅毒病例占18.07%,生殖器疱疹只占全部病例的6.43%。结论:根据调查结果看,应进一步加强本地区道德和精神文明建设,加强对低文化流动人口的培训教育,提高公民的自我防护意识。     

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者康复的影响——评《脑卒中精准治疗与康复》

脑卒中也称为脑血管意外,包括出血性及缺血性两类,是较常见的脑血管疾病.脑卒中发病突然,主要原因是不同诱因导致的动脉狭窄甚至闭塞.脑卒中易导致患者出现精神、语言、认知、运动及意识等功能异常或障碍,严重影响患者的工作生活,增加患者家庭及社会的压力及负担.对脑卒中偏瘫患者进行积极的康复具有重要意义.