关于发行工作

患者男性，39岁，突发心悸、气短2小时就诊。有阵发性心动过速史4年，以往心电图诊断：B型预激综合征。检查：血压14／10 kPa(105／75mmHg)，心率180bpm，心电图示室上性心动过速，QRS波群<0．12s。静脉滴注维拉帕米(异搏定)10mg后恢复窦性心律一心电图呈B型显性预激表现一依体表心电图初步判定房室旁路     

伴隐匿性希氏束旁道的房室结折返性心动过速射频消融术(附1例报告)

目的：探讨伴隐匿性希氏束旁道的房室结折返性心动过速的射频消融方法。方法：射频消融治疗伴隐匿性希氏束旁道的房室结折返性心动过速1例。结果：术后随访至今，病人未服用任何抗心率失常药物，未发生心动过速。结论：射频消融是治疗药物治疗无效的伴隐匿性希氏旁道的房室结折返性心动过速的有效手段，但术中需要仔细标测与消融，以减少Ⅲ度房室传导阻滞的发生。     

冠状动脉搭桥术前后QT离散度的测定

目的 阐明冠状动脉搭桥术对ＱＴ离散度的影响，并探讨其临床意义，方法 回顾性分析了近几年行ＣＡＢＧ术的４２例冠心病患者术前及术后不同时间的心电图，测定其ＱＴｄ和心率校正的ＱＴ离散度，同时观察心绞痛缓解程度，心功能改善状况及左室射血分数的变化。结果 术前病人的ＱＴｄ，ＱＴｃｄ均明显高于正常，而术后１ｄ即明显减少，术后１０ｄ基本恢复正常，且这一结果与其它临床指标明显相关。     

入心静脉口环状超声消融动物实验

观察入心静脉口环状超声消融对心电传导及影像学的影响 ,探讨超声消融在治疗局灶源性心房颤动 (简称房颤 )中的临床价值。选用健康成年杂种犬 7只 ,用特制的超声球囊导管和温控大头导管在S1S1快速刺激下分别环状消融肺静脉口和上、下腔静脉口。超声消融时预设温度 60℃、功率 2 0W、脉宽 15ms,3 0 %输出方式 ;若放电 10s后温度达不到 5 0℃ ,则加大功率、脉宽或输出方式 ,直至达到有效消融温度 ( 5 5℃以上并持续 3 0s以上 ) ;观察消融前后心电传导的变化及管腔形态的变化。结果 :共超声消融入心静脉口 10个 ,除一个上腔静脉口因管腔直径过大只在放电时引起一过性电隔离外 ,其余 9个超声消融后都可造成持久的电隔离 ,且未见急性狭窄 ;而 7个射频消融的入心静脉口无一例形成持久的电隔离 ,且有 4例发生急性狭窄。结论 :超声消融更易在入心静脉口形成完全、持久的电隔离 ,很少导致管腔狭窄 ,且操作简单 ,安全可靠 ,优于射频消融。     

聋人智力量表的编制

聋人智力量表是以龚氏非文字智力测验为蓝本，对其分测验作了增删。从国内三个城市的五所聋校取样计４１８人，年龄范围８￣１８岁，编制了区域年龄常模，对该量表的信度，效率作了研究。     

氯氮平副作用的临床察观

氯氮平是一种新型的抗精神病药,国内用于临床已近十年。其疗效优于标准抗精神病药物氯丙嗪。但因氯氮平的副作用较多,尤其是易引起粒细胞减少和药物热而敬而远之,弃之不用。为了澄清这些问题,迄85年8月份以来,对连续住院诊断为精神分裂症的30名患者,用氯氮平治疗。较系统地观察和分析氯氮平的副作用。方法一、入院前做血常规、肝功、心电图检查。在服药后二日,采用副作用评定量表(TESS)进行评定,以后每周评定一次,连续观察三个月。二、发现药物热和实验室查阳性结果后,一般不予处理。并进行胸透、大小便常规检查。     

QT离散度在冠状动脉搭桥术中的意义及其应用

为阐明冠状动脉搭桥术（ＣＡＢＧ）对ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的影响，并探讨其临床意义，我们记录并分析了我院２４例冠心病患者（心绞痛２例，陈旧性心肌梗塞１９例，冠心病心力衰竭３例）行ＣＡＢＧ术前及术后不同时间的心电图，测算其ＱＴｄ和心率校正的ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ），同时观察共心绞痛缓解程度、心功能改善状况及左室射血分数的变化。结果显示：术前病人ＱＴｄ、ＱＴｃｄ（９１．４７±２７．５７、９６．７６±２５．８     

P电位标测法导管射频消融治疗特发性室性心动过速

目的 观察P电位标测法在导管射频消融治疗左心室特发性室性心动过速(ILVT)中的作用及意义.方法 对23例ILVT病人采用常规电生理检查诱发室性心动过速,应用2-8-2 mm间距冠状静脉窦10极标测电极在左心室间隔面标测希氏束电位(HP)、左束支电位(LBP)、左后分支电位(LPP)和蒲氏纤维电位(PP),寻找室性心动过速时最早的PP为消融靶点进行射频消融,观察射频消融术中一次放电成功率、总成功率、术后室性心动过速复发率以及手术时间和X线曝光时间.结果 23例中有21例能记录到各电位心内电图,折返路径记录成功率为91.3%(21/23);一次放电消融成功率78.3%(18/23),总成功率100%(23/23).术后随访1～3年,只有1例再发室性心动过速,复发率为4.3%,远期成功率为95.7%(22/23).射频消融手术时间(95±20)min,X线曝光时间(16±5)min.结论 P电位标测法使ILVT的导管射频消融治疗中靶点的标定更简单易行,缩短了总手术时间和X线曝光时间,并提高了射频消融的成功率,减少复发.