内蒙古西部胃癌高危人群筛查研究*

目的: 使用新型胃癌筛查评分系统评估内蒙古西部地区人群中胃癌发病现况。方法: 收集2019年6月至2021年1月就诊于包头医学院第二附属医院门诊及体检中心患者的基本数据,对符合纳入标准的11 008例患者进行血液生化检测,依据新型胃癌筛查评分系统进行评分分组,分为低、中、高危组3组,各组患者均行胃镜检查,评估入组患者胃癌发病率。结果: 11 008例胃癌风险人群中,低、中、高危组胃癌检出率分别为0.67 %、1.46 %、9.13 %,高危组的胃癌检出率高于中危组及低危组,差异具有统计学意义(P＜0.05);低、中、高危组早期胃癌检出率分别为0.61 %、1.19 %、7.21 %,高危组的早期胃癌检出率高于中危组及低危组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。不同风险等级的人群在性别、年龄、幽门螺杆菌感染分布上,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论: 内蒙古西部地区人群的胃癌患病风险处于较高水平,新型胃癌筛查评分系统适用于内蒙古西部胃癌高危人群筛查。     

脑卒中早期支持性出院服务的研究进展

通过总结文献中脑卒中早期支持性出院证据,对早期出院支持内涵、服务人群的纳入、服务内容等方面进行分析,并对该服务模式在国内可行性进行讨论,旨在为国内同行开展相关服务提供思路,促进脑卒中患者的功能康复及生活质量。     

食管黏膜色泽变白与胃食管反流的相关性

目的 分析食管黏膜色泽变白、鳞状上皮增生与胃食管反流的相关性及其发生的影响因素.方法 收集2018年6月至2019年11月在包头医学院第二附属医院消化科内镜中心行内镜检查并符合内镜下食管黏膜色泽变白(A组)、散在鳞状上皮增生(B组)、正常对照(C组)的患者,年龄在18～70岁之间,本院医学伦理委员会批准通过,患者知情且...     

妊娠剧吐与幽门螺旋杆菌相关性研究

目的：探讨妊娠剧吐与幽门螺旋杆菌（Hp）之间的关系。方法：分别采用C^13-尿素呼气试验及血清学试验检测50例妊娠剧吐患者Hp感染阳性率。结果：C^13-尿素呼气试验及血清学试验检测Hp感染，阳性率均明显高于对照组（P〈0．01）。结论：通过C^13-尿素呼气试验及血清学检测Hp感染情况，显示妊娠剧吐与Hp感染相关。     

儿童原发性肾病综合征血清全段甲状旁腺激素平变化及与25羟维生素D的关系

[目的]了解儿童原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome,PNS)血清全段甲状旁腺激素(intact PTH,iPTH)的水平及与25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]之间的关系,探讨PNS患儿甲状旁腺功能的状态.[方法]选择2013年6月至2015年3月本院收治的临床资料完整的PNS患儿131例作为研究对象(观察组),选择同期60例健康体检者为对照组.分析其血清iPTH水平及与血清25(OH)D的关系.[结果]①初发组25(OH)D为(28.31±16.67)nmol/L低于复发组的(38.99±21.41) nmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);非频复发iPTH为(2.48±1.50)pmol/L低于频复发的(3.83±2.35) pmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).②Pearson相关分析显示,复发组低iPTH组,血iPTH与25(OH)D呈正相关(r=0.4737,P＜0.05),与钙磷乘积呈正相关(r=0.5046,P＜0.05).③4例伴有甲状旁腺功能减低症的PNS患儿,随访4个月至1年半甲状旁腺功能均恢复.[结论]①PNS患儿部分存在血清iPTH水平降低;②血清iPTH水平与血磷、钙磷乘积及25(OH)D水平相关;③PNS出现的甲状旁腺功能减退的现象可能是暂时性的,予以补钙和骨化三醇治疗后可恢复.     

卒中后康复Mauk模型介绍及作用分析

介绍卒中后康复Mauk模型的发展及内容,其是从脑卒中患者层面发展,将卒中后患者康复过程分为痛苦、幻想、意识、混合、构架及拥有6个阶段;并分析其指导脑卒中康复护理实践的作用,旨在为明确脑卒中康复护理人员职责、规范脑卒中康复护理实践内容提供思路。     

肝硬化食管静脉曲张出血内镜治疗后早期再出血的危险因素分析

目的探讨内镜治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)后早期再出血的危险因素。 方法回顾分析2016年8月至2018年8月因肝硬化食管静脉曲张(EV)首次出血就诊于包头医学院二附院并采用内镜下治疗的患者资料,依据术后6周内是否再出血分再出血组和未出血组,对两组患者的一般资料、肝功能、血常规、凝血、门静脉血栓、门静脉异常分流等情况进行单因素分析,探讨内镜治疗EV术后早期再出血的危险因素。 结果(1)入组患者共450例,治疗后6周内出血27例,止血成功率94%;(2)单因素分析AST、GGT、TBIL、ALB、PTA、TG、肝功能、Child-Pugh分级、EV程度、门静脉血栓、门静脉异常分流在出血和未出血组之间的差异具有统计学意义;(3)多因素Logistic回归分析结果显示AST等是影响EV术后再出血的危险因素;ALB、门静脉异常分流是影响EV术后再出血的保护因素(P<0.05)。 结论AST、GGT、PTA、TG、肝功能Child-Pugh分级、EV程度、门静脉血栓是影响EV术再出血的危险因素;ALB、门静脉异常分流是影响EV术后早期再出血的保护因素。     

神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的系统评价及Meta分析

目的：综合评价神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。方法：计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Medline、WOS核心集合、CINAHL、EMbase、OCLC、ProQuest、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库、中国生物医学期刊数据库中关于神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的随机对照试验。采用5.1.0版Cochrane 评价手册对文献质量进行评价，RevMan 5.3软件对资料进行系统分析。结果：共纳入46篇随机对照试验（RCT）文献。30篇文献以吞咽功能评分为结局指标，评价了神经肌肉电刺激+常规吞咽训练与常规吞咽训练的治疗效果比较，Meta分析结果显示，SMD=0.60，95%CI=0.11~1.09（P＜0.05）；7篇文献以治疗效果是否有效为结局指标，评价了神经肌肉电刺激+常规吞咽训练与常规吞咽训练的治疗效果比较，Meta分析结果显示，OR=0.21，95%CI=0.13~0.35（P＜0.05）；4篇神经肌肉电刺激与常规吞咽训练比较，以吞咽功能评分为结局指标，Meta分析结果显示，SMD=0.04，95%CI=-0.19~0.26（P＞0.05）；3篇神经肌肉电刺激与针灸治疗效果比较，以吞咽功能评分为结局指标，Meta分析结果显示，SMD=0.52，95%CI=-0.21~1.26（P＞0.05）；3篇神经肌肉电刺激与电针治疗效果比较，以吞咽功能评分为结局指标，Meta分析结果显示，SMD=0.45，95%CI=-0.31~1.22（P＞0.05）；2篇神经肌肉电刺激与肌电反馈治疗效果比较，以吞咽功能评分为结局指标，Meta分析结果显示，SMD=0.77，95%CI=-0.05~1.58（P＞0.05）。结论：常规吞咽训练联合神经肌肉电刺激与单纯常规吞咽训练治疗效果比较有统计学提高；神经肌肉电刺激疗法与常规吞咽训练、针灸疗法治疗、电针疗法治疗、肌电生物反馈等相比治疗效果，无统计学差异。     

无痛ERCP在老年患者胰胆疾病中的临床应用

目的评价无痛ERCP在老年患者胰胆疾病中的临床应用.方法回顾分析总结我院在2007年1月至2012年3月完成的128例对70岁以上老年患者行无痛ERCP的临床治疗效果.结果128例患者共完成治疗126例.术后出现并发症13例.其中高淀粉酶血症8例,治疗后2~3d均恢复正常;1例胰腺炎,经内科治疗痊愈.3例出血,均为EST后切缘出血,保守治疗后均成功治愈.1例出现肝脓肿,行肝脓肿穿刺引流,抗炎等保守治疗治愈.结论对老年患者经过认真的术前准备和术中监护及操作,无痛ERCP是安全和有效的,且有利于检查和治疗的顺利进行.