腺瘤性大肠息肉中DNA甲基转移酶mRNA的表达改变

目的研究三种DNA甲基转移酶(DNA methyltranferase,DNMT)在腺瘤性大肠息肉发生发展中的作用。方法从7例腺瘤性大肠息肉和7例正常大肠粘膜组织中提取RNA后反转录成cDNA,beta-actin作为内参,利用real-time PCR技术对三种DNMT的表达情况进行。结果腺瘤性大肠息肉和正常粘膜组织中DNMT1 mRNA对β-actin mRNA的相对丰度值分别是1.02×10-3±4.87×10-4和8.67×10-4±2.18×10-4,大肠息肉组织中与正常粘膜组织中DNMT1表达无有显著性差异(P>0.05);腺瘤性大肠息肉和正常粘膜组织中DNMT3A mRNA对β-actin mRNA的相对丰度值分别是3.26×10-2±4.96×10-3和3.00×10-2±5.20×10-4,它们之间无显著性差异(P>0.05);腺瘤性大肠息肉和正常粘膜组织中DNMT3B mRNA对β-actin mRNA的相对丰度值分别是2.95×10-1±0.60×10-2和8.78×10-2±0.13×10-2,大肠息肉组织中与正常粘膜组织中DNMT3B表达有显著差异(P<0.05)。结论 DNMT3B可能在腺瘤性大肠息肉的发生中起到了重要作用。     

结直肠腺瘤呈高度异型增生或黏膜下浸润癌危险因素的探讨

重度异型增生、原位癌、黏膜下浸润癌是结直肠腺瘤进展为浸润癌的中间期,是进展性病理特征(advanced pathological features,APF)[1].结肠镜检查中判断腺瘤APF有利于准确诊断及时治疗.本研究着重探讨不同腺瘤和临床特征对腺瘤发生APF危险的影响因素.     

护士领导力测评工具的研究进展

本文对护士领导力的概念、重要性及测评工具进行总结,介绍各测评工具的特点及其在不同文化背景下的应用现状,旨在为临床护理工作者选择合适的测评工具提供参考,并为开发适合我国护士领导力测评工具提供借鉴。     

胃食管反流病微量射频治疗中射频导管球囊注水与注气的对比分析

目的探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)微量射频消融治疗过程中,射频导管球囊注气与注水的安全性及有效性。方法选取2015年6月—2017年12月因GERD而接受微量射频消融治疗的患者80例,根据治疗操作方法不同分为射频导管球囊注气组45例和射频导管球囊注水组35例。对比治疗过程中患者的脱点率、手术时间、苏醒时间、治疗近期效果及远期效果。结果注气组和注水组患者的术前、术后1年、术后2年GERD相关生活质量评分组间对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。注气组的脱点率0.36%(13/3600),注水组的脱点率为0.32%(9/2800),两组差异无统计学意义(P>0.05)。注水组手术时间较注气组短[(35±7.4)min比(45±8.6)min,P<0.05]。注水组复苏时间较注气组短[(10±3.4)min比(30±14.2)min,P<0.05]。结论微量射频消融治疗中射频导管球囊注气法和注水法相比较,有效性一致,但注水法可避免呛咳,更安全。     

我国消化内镜医师培训现状及短期内镜医护共培训的体会

目前,消化内镜的发展进入了全新的时代,但消化内镜技术发展不均衡及人才紧缺与之不能完全匹配,急需大力发展消化内镜技术培训.目前我国存在6种模式培训方式:"五步七评法"内镜医师培训模式、"四站个体化培训法"内镜医师培训模式、教学模型序贯临床实践内镜医师的培训模式、阶梯式培训模式、微格教学法、整合教学.以上培训模式均为3～6...     

1229例食管胃黏膜异位的临床和组织学特点分析

背景:食管胃黏膜异位(EHGM)的存在及其腺体类型与咽喉症状是否具有相关性,目前尚存在争议.目的:分析EHGM的临床和组织学特点,及其与胃食管反流的相关性.方法:回顾性连续纳入2018年9月—2020年1月在包头医学院第二附属医院胃镜下诊断为EHGM的患者,采集相关临床信息并进行症状问卷调查,部分患者行EHGM腺体分型...     

IL-6在急性胰腺炎中与肝功能损害的关系

目的 观察急性胰腺炎肝损害患者血浆中IL-6、ALT、AST 含量变化,探讨IL-6 在肝损害发生、发展中的临床意义.方法 选取非胆源性急性胰腺炎合并肝功能损害患者71例,按CT 分级分为轻型组、重症组,健康成人30例做为对照组.采用放射免疫学法及化学发光法检测其血浆中IL-6、ALT、AST 含量变化,进行统计学分析.结果 轻型胰腺炎和重型胰腺炎血浆中IL-6、ALT、AST 含量检测值均高于对照组,重型胰腺炎高于轻型胰腺炎,均有统计学意义.结论 IL-6 从加速肝细胞凋亡,扩大肝脏炎症反应,破坏肝血管微循环等诸多方面导致肝脏功能受损,加重胰腺炎的病情.     

胰管支架治疗慢性胰腺炎的疗效分析

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种因胰腺实质发生不可逆损害而导致胰腺内外分泌功能显著减退为特征的良性疾病,其典型病理特征是胰腺纤维化、腺泡萎缩、慢性炎症和胰管的变形与阻塞.CP主要病理生理学变化是胰腺导管的压力增高,而这种压力的增高是CP患者发生腹痛的重要原因,因此,采用内镜或外科手段进行胰腺引流减压是治疗CP患者腹痛的主要方法[1].慢性胰腺炎的治疗以消除病因和缓解症状为主,近年来,随着内镜技术的不断发展,临床上采用胰管支架置入治疗慢性胰腺炎的病例越来越多.我院于2009年5月至2013年5月经内镜置入胰管支架治疗CP 36例,随访观察患者的术后情况,效果良好,现报告如下.     

VGLL4基因多态性与幽门螺杆菌感染的关系

目的 探讨残留样蛋白质家族成员4(VGLL4)基因单核苷酸多态性(SNP)与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系。方法 选取450例体检者的血液样本,采用ELISA法将样本分为幽门螺杆菌阴性组(n=220)和幽门螺杆菌阳性组(n=230)。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对VGLL4 SNP rs1803489、rs7617620、rs13078528位点进行基因分型。结果 内蒙古包头地区汉族人群中VGLL4基因SNP rs1803489、rs7617620、rs13078528与幽门螺杆菌感染没有关联。结论 在内蒙古包头地区的汉族人群中VGLL4基因SNP rs1803489、rs7617620、rs13078528在幽门螺杆菌感染中不起主要作用。     

炎症和免疫反应在胃食管反流发病过程中的机制

胃食管反流病的经典机制认为,病变是由表层的食管上皮在酸性条件下发生腹水受损开始的,炎症免疫反应发生在上皮受损之后。然而,最新的研究表明,在胃食管反流病的模型中,黏膜下层的炎症免疫反应可以发生于未出现黏膜损伤的部位,同时有证据表明基底细胞生理状态的改变发生于黏膜受损前,综合这些证据,有研究提出了关于炎症免疫反应在胃食管反流病种的新的机制假说,并对此展开了研究。本文回顾分析近年来关于胃食管反流病中炎症免疫反应的机制探究,对其发病机制进行综合探讨。