食管贲门癌术后肺部并发症的预防及护理

我院1990～1991年元月共手术治疗食管,贲门癌213例。其中术后并发肺炎、肺不张、哮喘、脚腔积液、脓胸、气胸者共16例。现将我们对这些并发症的护理体会报告如下。1一般资料本组病例全部采用胃代食管。左侧开胸201例。其中弓上吻合术99例、弓下吻合术101例,颈部吻合术13例,右侧开胸12例。全部为气管插管静脉复合麻醉胸胃缝缩成管状。手术后肺部并发症占手术病例的7.5％2护理体会2.1术前了解患者的肺部功能情况,对有呼     

RP-HPLC法测犬体内盐酸阿比多尔血药浓度

目的:建立RP-HPLC法测定犬血浆中阿比多尔浓度.方法:血浆样品加入内标安定,经饱和碳酸钠碱化处理并用乙醚提取后浓缩进样;流动相为甲醇-水相(72:28),水相为5 mmol/L十二烷基硫酸钠,加入1.32%三乙胺,用磷酸调pH值为3.0;色谱柱为汉邦科技Lichrospher C8(5 μm,250 mm×4.6 mm ID.),检测波长为318 nm,流速为1.0 ml/min.测定了犬口服单剂量阿比多尔片100mg后的血药浓度-时间过程.结果:标准曲线线性范围为10～5 000 ng/ml(r=0.9994);25,250,1 000,5 000 ng/ml平均绝对回收率分别为92.1%,94.1%,104.3%,112.7%;25,250,1 000,5 000ng/ml日内精密度分别为8.0%,8.0%,8.1%,1.6%;25,250,1 000,5 000 ng/ml日间精密度分别为16.5%,7.2%,8.0%,1.3%;该方法符合生物样品分析要求.结论:本法的样品处理过程简便,重现性好,适合大批量样品的测定,用于阿比多尔犬体内血药浓度测定取得良好结果.     

核转录活性测定法研究黄芪当归及单组分对肾病鼠白蛋白基因的…

目的；探讨黄芪当归的治疗机理，并试图内芪的有效组分。方法 采用核转录活性测定和分子杂交的方法了肾病综合征大鼠肝脏白蛋白的转录活性和白蛋白ｍＲＮＡ的表达水平。结果 肾病组转录活性高于对照组，而黄芪当归治疗组又高于肾病组。白蛋白ｍＲＮＡ的表达水平的变化趋势与之相吻俣。用单味黄芪或黄芪的三个单组分治疗的各组大鼠白蛋白基因转录活性及ｍＲＮＡ表达水平与肾病相比无显著差异，但在血浆白蛋白水平有显著差异，且黄芪     

几种鼠体寄生蚤种间协调格局的研究

笔者对贵州都匀市郊农耕地４种常见鼠寄生蚤种的空间关系，进行了测定和研究，结果表明，某些蚤种在某种鼠体表分布呈现正协调关系，另一些则呈负协调关系。     

香烟烟雾对大鼠血清SOD、MDA和GSHPx水平的影响及硒强化沙棘油的保护作用

目的　探讨吸烟对大鼠血清自由基的影响 ,研究硒强化沙棘油对吸烟所致损伤的保护作用。方法　通过造成大鼠香烟烟雾损伤的模型 ,测定不吸烟对照组、吸烟组和硒强化沙棘油组大鼠血清脂质过氧化物丙二醛 (MDA)含量、全血超氧化物歧化酶 (SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶 (GSHPX)活性。结果　大鼠体重减轻 ,大鼠血清MDA含量由对照组的 (6 .77± 0 .6 1)μmol/L升高到 (7.83± 1.0 0 ) μmol/L ,P <0 .0 1,全血SOD和GSHPX 活性也发生了改变。结论　大鼠吸入香烟烟雾 6 0d ,可使大鼠血清自由基含量升高 ,硒强化沙棘油可以保护吸烟造成的脂质过氧化损伤。     

158例计划分娩的观察与护理

随着围产医学的发展,计划分娩逐渐成为一项新的研究课题。为了缩短产程,减少产妇痛苦,降低剖宫产率,2009年1月至2010年6月我科对住院产妇实行计划分娩158例,计划分娩率为11％,经系统化的管理,效果满意,现介绍如下。     

外伤性颈椎骨折患者护理体会

外伤性颈椎骨折是一种严重致死致残性损伤,多数为高处坠落,车祸,暴力打击或砸压伤。由于暴力大,损伤重,伤后可立即出现四肢瘫痪,第四颈椎以上骨折的患者截瘫平面高,膈肌麻痹;脊髓损伤性出血。肿胀可波及到延髓,可出现呼吸困难,高烧及鼓肠等症状,预后多不佳,现将护理体会报告如下：     

孕11～14周胎儿三尖瓣频谱测量与分析

目的 探讨胎儿早孕期检测三尖瓣频谱的临床价值和方法.方法 对孕11～14周胎儿进行超声检查,测量头臀长、颈部透明层、三尖瓣频谱等,并观察胎儿头颅、躯干、四肢等结构以发现严重胎儿畸形.对所有胎儿进行孕期超声检查、唐氏综合征筛查,可疑者进一步行染色体检查,并随访至出生后6个月.结果 共检查早孕期胎儿262例,其中249例成功获得三尖瓣频谱,检查成功率95%.发现三尖瓣反流胎儿9例,其中2例为21-三体,3例为严重心脏结构异常,1例合并脐疝,2例胎死宫内,1例染色体正常者随访至生后8个月未发现异常.结论 早孕期胎儿三尖瓣频谱测量简易可行,三尖瓣反流是胎儿染色体异常、严重心脏结构异常及不良预后的有效预测指标.

Abstract：

Objective To investigate the clinical value and method of fetal tricuspid regurgitation in the first trimester.Methods Fetuses were performed ultrasonography at 11 to 14 gestational weeks,measuring crown rump length,nuchal translucency and acquiring tricuspid waveform.All the fetuses were followed up until 6 months after birth,including prenatal ultrasound examination,maternal serum biochemistry and karyotype test.Results A total of 262 fetuses were performed ultrasonography in the first trimester,the tricuspid waveform were acquired successfully in 249 (95%).Nine cases with tricuspid regurgitation were detected,including 3 cases of trisomy 21,3 cases with complex heart defects,one case with omphalocele,two resulted in intrauterine death and one case of normal chromosome and phenotype.Conclusions Tricuspid waveform is relatively easier to examine and assessment.Tricuspid regurgitation is a useful first-trimester ultrasound marker for the detection of chromosomal abnormalities,cardiac defects,and adverse pregnancy outcome.     

妇科手术后尿潴留的循证护理

循证护理(EBN)又称为实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究、患者的愿望和现在的研究资源整合成为最好的证据,是一种新的理念,力求摆脱以经验为基础的传统护理理念,向以最佳证据为基础的现代护理方向发展[1].本文将循证护理方法应用于妇科手术后尿潴留的预防,探讨妇科手术后并发尿潴留的原因及尿潴留的护理对策.针对患者可能出现的护理问题,制定相应护理措施,通过循证护理策略,达到了妇科手术后尿潴留的最佳护理目的.     

补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1通过激活p38信号通路增加内皮细胞黏附

目的探讨补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)黏附分子表达及黏附功能的影响及其分子机制。方法体外实验采用培养HUVEC和人单核细胞白血病细胞株THP-1细胞。(1)采用不同浓度rCTRP1(10、100、1 000μg/L)刺激HUVEC 24 h,用实时荧光定量PCR和Western blot分别检测血管细胞黏附分子1(VCAM-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1) m RNA和蛋白表达水平;(2)不同浓度rCTRP1(10、100、1 000μg/L)或TNF-α(10μg/L)分别刺激HUVEC 24 h,通过共孵育HUVEC和THP-1在倒置荧光显微镜下观察单个核细胞-内皮细胞黏附情况;(3)对照组:生理盐水和BSA(10μg)为阴性对照,TNF-α(3μg)为阳性对照;实验组:rCTRP1(3、10μg)分别腹腔注射小鼠,倒置显微镜下实时观察小鼠肠系膜上动脉中白细胞的滚动及黏附情况;(4) 1 000μg/L rCTRP1刺激HUVEC(15、30、60 min),采用Western blot检测p38、ERK、JNK、p65的磷酸化水平,应用SB203580抑制p38MAPK信号通路后,Western blot检测黏附分子VCAM-1、ICAM-1的蛋白表达。结果 (1)rCTRP1刺激HUVEC后,黏附分子VCAM-1和ICAM-1的m RNA和蛋白表达水平显著升高(P0.05),呈剂量依赖性,尤以ICAM-1明显;(2)体外实验:随着CTRP1刺激剂量增加,单个核细胞-内皮细胞黏附数显著增加,差异有统计学意义(P0.05);体内实验:小鼠腹腔注射rCTRP1后,血管内白细胞滚动速度显著下降,黏附在内皮的细胞数目显著增加,差异均有统计学意义(P0.05);(3) rCTRP1刺激HUVEC后p38和p65磷酸化水平显著增加,ERK、JNK磷酸化水平无明显变化,SB203580抑制p38MAPK信号通路后,rCTRP1诱导的VCAM-1和ICAM-1蛋白表达显著下降(P0.05)。结论 CTRP1诱导内皮细胞分泌VCAM-1和ICAM-1,增加内皮细胞黏附能力,其机制可能是通过激活p38MAPK信号通路。