糖尿病大鼠肝脏β-defensins表达及血清炎症因子的变化

目的：观察糖尿病大鼠病程中肝脏β-defensins的表达和血清炎症因子的变化,探讨在糖尿病状态时两者之间可能存在的影响.方法：实验大鼠分为普通饲料组、高糖饲料组、糖尿病4wk组和12wk组,采集血液检测血清炎症因子TNF-α,IL-1β及IL-10和血糖、胰岛素、三酰甘油等相关生化指标;收集肝脏标本,RT-PCR及Western Blot方法检测β-defensins的表达.结果：与对照组相比,糖尿病大鼠整个病程中都存在致炎因子TNF-α,IL-1β激活及抗炎因子IL-10的削弱.肝脏中表达β-defensins1（rBD-1）和β-defensins2（rBD-2）.rBD-1呈少量表达,糖尿病病程中rBD-2表达呈减少趋势.高血糖或糖基化反应可能干扰rBD-2的组成性表达及炎症因子产生的诱导性表达.结论：糖尿病大鼠病程中存在慢性炎症,高血糖或糖基化反应干扰了炎症刺激重要的小分子抗菌肽β-defensins在肝脏表达的信号通路,使其表达下调.     

胃癌伴神经内分泌分化的研究现状

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,病死率居我国恶性肿瘤首位.而胃又是人体重要的外分泌和内分泌器官,其中一部分胃癌在发生发展过程中就伴随着神经内分泌分化.而至今关于神经内分泌分化还没有明确定义,神经内分泌分化对胃癌患者预后的影响还存在争议,随着对胃癌研究的不断深入,伴神经内分泌分化的胃腺癌的诊断、治疗及预后可能将成为研究热点之一.     

胃袖状切除术后发生胃食管反流病的机制分析

胃袖状切除术在减重和改善肥胖相关并发症方面有着积极作用,但手术后会出现胃食管反流病的恶化或新发,其机制是多因素的,由手术对食管下端括约肌的损伤、食管裂孔疝、袖状胃的形状等互相引发。此外,减重手术同时是否对食管裂孔疝进行修补也存在争议。本文对胃袖状切除术后胃食管反流病的机制进行分析。     

对称三孔法腹腔镜袖状胃切除术治疗原发性高血压的疗效分析

目的:探讨对称三孔法腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并原发性高血压的临床疗效.方法:回顾分析2017年4月至2019年9月为65例肥胖合并原发性高血压患者行对称三孔法腹腔镜袖状胃切除术的临床资料,分析患者术后1年血压情况、减重情况及代谢指标的变化,根据术后1年随访结果将患者分为缓解组(n=42)与未缓解组(n=23),寻找...     

生存素——肿瘤诊断和治疗中的新亮点

生存素（survivin)属于IAP家族成员之一，具有抑制细胞凋亡和调节细胞增殖双重作用。尿生存素蛋白检测对膀胱癌诊断的敏感性为10％，特异性为95％，以生存素为靶向的若干肿瘤细胞凋亡的实验使其成为肿瘤诊断和治疗中的一个新亮点。     

腹腔镜下不同胃肠道重建方式对胃癌合并糖尿病患者术后血糖的影响

目的:探讨腹腔镜下胃大部切除后不同吻合方式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选择66例腹腔镜手术治疗的胃癌合并2型糖尿病患者作为研究对象,其中毕Ⅰ式组26例,毕Ⅱ式组24例,Roux-en-Y组16例。检测并对比3组患者术前、术后3个月口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)空腹及负荷后血糖值、糖化血红蛋白等水平。结果:术前3组患者糖化血红蛋白水平、2 h血糖、OGTT空腹血糖、空腹胰岛素水平、稳态模型评估胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)相当(P>0.05)。术后3个月,毕Ⅱ式组、Roux-en-Y组糖尿病治疗缓解率分别为66.67%、87.50%,均高于毕Ⅰ式组(19.23%,P<0.05),OGTT空腹血糖、OGTT 2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR均低于毕Ⅰ式组(P<0.05)。结论:胃癌合并2型糖尿病患者采用毕Ⅱ式、Roux-en-Y吻合术可降低患者血糖,Roux-en-Y吻合术较毕Ⅱ式降低血糖的效果更明显。     

三孔法腹腔镜胃袖状切除术治疗极重度肥胖合并心肌病的应用体会

目的:探讨极重度肥胖合并心肌病的标准化治疗方案.方法:收集2016年1月1日至2019年6月1日诊断为极重度肥胖合并心肌病的6例患者的临床资料,回顾分析其诊疗流程及结果.结果:6例患者均行三孔法腹腔镜胃袖状切除术并顺利出院,1例于术后2个月死亡,考虑肺栓塞;4例出现胆囊结石;2例术后脱发明显.入组患者术后1个月、3个月...     

腹腔镜袖状胃切除术对胃食管反流病的影响

胃食管反流病在肥胖患者中的发病率较高,而代谢减重手术是重度肥胖患者的重要治疗手段。其中腹腔镜袖状胃切除术作为现阶段最流行的减重手术,其对胃食管反流病的影响也受到越来越多的关注。由于袖状胃手术对胃食管反流病的影响争议较大,本文现总结胃食管反流病的病理生理基础、袖状胃手术对胃食管反流病影响的相关文献及袖状胃术后胃食管反流病的治疗方案,以期为临床实践提供帮助。     

超声弹性成像对2型糖尿病患者动脉血管壁弹性变化的初步研究

目的探讨超声弹性成像(UEI)技术对2型糖尿病(T2DM)不同部位动脉血管壁弹性变化的临床意义。方法 132例T2DM患者与78例健康体检者分为两组,分别测量患者与正常对照组颈动脉、桡动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、足背动脉内中膜厚度,然后应用超声弹性成像技术对上述动脉进行弹性系数比值(B/A值)测量,并对两组资料进行对比研究。结果 T2DM患者B/A值较健康对照组明显增加,几组动脉中B/A值比较:足背动脉胫前动脉腘动脉股动脉颈动脉桡动脉。各组之间有明显统计学差异(P0.05)。结论 1超声弹性成像技术能准确、快捷、早期、定量检测出T2DM患者血管壁弹性变化。2T2DM患者全身动脉血管壁弹性下降,其中足背动脉弹性最差,桡动脉弹性最好。