非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌

<正> 非开胸食管内翻拔脱术,自1936年Turner氏首先采用后,临床进展不大。近年来,相继在国内外均有关于此种方法的报道。但是,多半用于对中、晚期食管癌及贲门癌的姑息切除或减状手术。我们于1980年11月～1983年2月对13例食管癌患者行非开胸食管内翻拔脱术,现报告如下。     

气雾剂中6种拟除虫菊酯气相色谱分析方法的研究

目的建立同时测定烯丙菊酯、胺菊酯、氯菊酯、炔丙菊酯、高效氯氰菊酯和溴氰菊酯6种拟除虫菊酯类农药的气相色谱分析方法。方法采用HP-5毛细管柱和FID检测器,以邻苯二甲酸二异辛酯为内标物,利用程序升温分离测定。结果有效分离测定烯丙菊酯、胺菊酯、氯菊酯、炔丙菊酯、高效氯氰菊酯和溴氰菊酯6种成分,其标准偏差均小于0.005,变异系数小于4.0%,线性相关系数均大于0.999;6种成分4个水平的添加回收率为97.27%～101.77%。结论分离效果好、准确度高、重现性好且操作简单快速。     

体外循环心脏直视手术后并发中枢神经系统损害19例报告

总结了４２０例体外循环心脏直视手术后并发严重中枢神经系统并发症１９例，发生率为４．５２％，死亡７例。１９例中包括精神障碍９例（２．１４％，均为女性），术后昏迷７例（１．６７％，３例为术后即未清醒，４例为后期产生），癫痫样发作２例（０．４８％）．惊厥样肢体和面部抽搐１例（０．２４％）。精神障碍主要表现有躁狂、妄想、谵妄和抑郁。本文着重就体外循环心脏直视手术后产生中枢神经系统损害的有关因素及其防治措施进行讨论。     

先心病室缺右心耳切除对心钠素在扩容状态下分泌的影响

先心病室缺右心耳切除对心钠素在扩容状态下分泌的影响王志刚，孙长恩，李大奇，梁法禹，秦太昌，张顺业心钠素（ａｔｒｉａｌｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｆａｃｔｏｒ，ＡＮＦ）是由哺乳类动物心房肌细胞产生的一种具有强大利尿利钠和舒张血管特性的多肽［１］。右心房含量最...     

需要外科大手术之心脏病人的处理

目前细致的手术和对心脏处理的进步,在心脏病人进行外科大手术之死亡率,较50年前降低。麻醉的进步,及时的输血,维持水和电解質的平衡,和有效的应用化学治疗也起了一定的作用。近来在有冠状动脉疾患的病人进行大手术死亡率低于4％。在手术前,手术中和手术后,为了预防发生意外,注意一些细节和建立一些特殊的预防方法,也是相当重要的。 1930年Beth Israel医院会报导,顽固性心脏病行甲状腺全切除,手术时心脏意外问题的特殊治疗。在过去的30年中,曾进行了对需要外科大手术的心脏病人处理,并积累了一些经验作一介绍。     

正肾上腺素所引起的皮肤坏死14例病人的临床分析

正腎上腺棄为一强烈的血管收縮剂,其升压作用非常显著,对外科手术,創伤,麻醉,严重感染,心肌梗死等原因所引起的休克或低血压綜合征的防治上疗效滿意,在临床上应用广泛。但由于它对末梢血管的收縮作用,在应用过程中产生肢体皮肤和皮下組織坏死的并发症,在国內外已有不少报导。我院外科从1960年1月至1962年8月共見有14例应用正腎素而引起皮肤坏死的病人,現将此14例患者     

手术后病人之急性胰腺炎

作者叙述了26例急性手术后胰腺炎。无一例病人曾进行过胰腺本身的手术,也无一例因慢性胰腺而进行手术。需要注意是在手术后期胰腺炎:(1)比常見这种手术病人疼痛严重,(2)有很重的循环虚脫,(3)手术后病人失去应有的反应。恶心,呕吐和发烧量經常出现,在这类病人应当迅速测定血淀粉酶的含量。作者认为急性手术后胰腺炎之病因可能有以下:(1)在18例中水肿和发炎是显著的,分别由于胰腺     

外伤性膈疝43年后确诊和治愈1例报告

外伤性膈疝并非少见,由于伤后症状轻或医生漏诊,外伤性膈疝往往延误诊断。Bernaty 等经治膈疝病人94%属于伤后早期或长期被忽略,从伤后到确诊平均为4年半。Andrus 和 Morton 报告1例在外伤后42年才确诊为外伤性膈疝。作者经治陈旧性外伤性膈疝一例在外伤后43年才得到确诊和手术治愈,现报告如下。患者男性,55岁,因消化不好、消瘦、胸憋、气短住院检查时发现左侧膈疝。追问得悉,患者在43年前(即12岁时)曾被倒塌的土墙砸伤,并被埋在土堆里达半小时之久。被救出后曾“昏死”三天,后卧床近一年渐愈,但一直体弱多病。参加工作后,     

自发性食管破裂

自发性食管破裂为少见的食管疾患,治疗困难。作者从1958年至1987年共经治8例,其中手术治疗7例。保守治疗1例,治疗成功6例。     

二尖瓣替换术保留前后瓣及瓣下结构(附9例报告)

本文报告二尖瓣替换术保留前后瓣及腱索乳头肌者9例。早期死亡2例,7例长期生存。术后随诊或随访生存者人造瓣膜启闭活动良好,有明显的瓣膜撞击音。我们认为二尖瓣替换术以二尖瓣关闭不全为主,腱索、乳头肌缩短不明显或伸长者,可以保留前后瓣,而左心室收缩末内径和左心室舒张末内径对手术适应证的选择起一定作用。