全膝人工关节股骨假体屈曲对疗效的影响:1年随访结果

背景:对于全膝人工关节置换术的股骨假体屈曲问题,多数人认为不能或不太影响膝关节术后功能,仅仅是术后X射线片令人不甚满意,因此尚未引起人们足够的重视.目的:回顾分78例123膝全膝人工关节置换术股骨假体屈曲对随访疗效的影响.设计:分组对比观察.单位:中国中医科学院望京医院骨关节一科.对象:选择2001-10/2004-06在中国中医科学院望京医院关节一科行全膝人工关节置换者78例123膝,其中发生股骨假体不同程度屈曲15例17膝(13.8%),男5例,女10例,年龄47～81岁:未发生屈曲63例106膝(86.2%),男22例,女41例,年龄47～79岁.方法:回顾性分析方法比较股骨假体屈曲组和非屈曲组手术前后HSS(HSS knee rating score)评分、膝关节活动范围和屈曲挛缩畸形,并测量屈曲角和屈曲距离,股骨假体屈曲对置换效果的影响.主要观察指标:①股骨假体屈曲的测量结果.②患者膝关节HSS评分和活动度.③患者屈曲挛缩畸形例数及角度.④不良事件及副反应.结果:患者获随访1年以上.①17膝股骨假体屈曲角为7°～19°,平均为11.3°;股骨假体屈曲距离为2～4 mm,平均为2.6 mm.②术前屈曲组与非屈曲组患者HSS评分和膝关节活动范围差异均无显著性(P＞0.05),但术后屈曲组低于非屈曲组(P≤0.01);术后均高于术前(P=0.02或P＜0.01).③屈曲组术后屈曲挛缩例数和角度多于和大于非屈曲组(P＜0.01),两组术后屈曲挛缩均有改善(屈曲组P＜0.05,非屈曲组P＜0.01).④非屈曲组并发右股深静脉血栓1例,骨化性肌炎1例;屈曲组并发髌骨假体撞击征1膝.结论:本组资料证明,股骨假体屈曲对全膝人工关节置换效果的影响是增加术后膝关节屈曲挛缩的发生率,造成伸膝功能障碍.     

纤维支气管镜在胸部外伤及术后并发重症肺部感染抢救中的作用

纤维支气管镜(简称纤支镜)广泛用于呼吸系统疾病的诊疗中。目前在抢救胸部外伤、胸腹部术后并发危重肺部感染者中作用倍受重视，较早行镜下吸痰治疗可取得满意效果。现将我院用纤支镜抢救在胸部外伤及术后并发重症肺部感染29例患者情况报告如下：     

青年人腹部卒中1例

卒中原指脑血管意外.有人将脑以外的某些部位发生的血管自发性破裂也称为卒中如腹部卒中等.腹部卒中较少见,且一般发生于老年患者,而发生于年轻人的腹部卒中很少见,我院成功救治1例.现报告如下.     

清胰汤对胰酶活力和分泌影响的离体研究

清胰汤中的白芍,大黄、黄苓和胡黄连水提液对大鼠胰蛋白酶和淀粉酶活力均有明显的抑制作用;芒硝能抑制大鼠胰腺泡分泌淀粉酶,但不影响酶的活力。结果提示清胰汤成分中含有的多种胰酶抑制剂可能是其治疗急性胰腺炎的有效因素。     

改良Black‘s法功能性整复双侧唇裂110例报告

目的探讨功能性整复双侧裂例的手术方法。方法对Ｂｌａｃｋ’ｓ法在前唇设计、侧唇、前唇、唇红部处理方面加以改良，共整复双侧裂１１０例。结果除３例部分复裂，２例鼻底部穿孔，１０例鼻底部线角炎，余临床效果良好。结论功能性整复的关键在于将错位、畸形分布的口匝肌进行复位、重建     

肝素钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期心肺功能衰竭34例

目的:观察肝素钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法:将64例病人随机分成治疗组34例和对照组30例,治疗组在常规治疗的基础上,加用肝素钠治疗。结果:治疗组经过治疗心肺功能改善明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肝素钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期心肺功能衰竭,能有效改善心肺功能,降低肺动脉压,改善血流,提高携氧能力。     

苏丹维和行动中口腔科筹建及实践

<正>2006-05,根据联合国安理会1590号决议,我军向苏丹南部地区瓦乌市派遣了一支60人的医疗分队,为联合国近2000人的维和人员提供卫勤保障任务。此次是我军首次向     

支气管动脉灌注化疗与超选择栓塞化疗治疗肺癌的临床对比

目的探讨支气管动脉灌注化疗和栓塞化疗治疗肺癌的临床效果。方法回顾分析199例经病理学诊断的肺癌行超选择性支气管动脉栓塞化疗和支气管动脉灌注化疗的患者。超选择性支气管动脉栓塞化疗75例,普通导管插管造影后,将导管或微导管超选择性插至肿瘤供血动脉近端,经微导管注入抗癌药及抗癌药超液态碘油混悬乳剂,再用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。支气管动脉灌注化疗124例,普通导管插至支气管动脉主干造影证实后,经导管注入抗癌药。结果75例超选择性支气管动脉栓塞化疗者,完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)41例,稳定(SD)11例,进展(PD)4例,有效率为80.0%;0.5、1.0、2.0年生存率分别为92.0%、78.7%、69.3%。124例支气管动脉灌注化疗者,CR21例,PR55例,SD30例,PD18例,有效率(CR+PR)为61.3%;其0.5、1.0、2.0年生存率分别为87.9%、60.5%、46.8%。两组有效率及1年和2年生存率均具有非常显著性差异(P<0.01)。结论超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌安全有效且其疗效明显优于支气管动脉灌注化疗。     

MR动态增强减影技术对颅内T_1WI高信号病变的诊断价值

目的探讨MR动态增强减影技术对颅内T1WI高信号病变的诊断价值。方法应用PhilipsNT101.0T磁共振扫描仪,对32例患者颅内T1WI高信号病变进行MR动态增强减影扫描处理,然后进行分析。结果32例患者中,单纯出血13例,动态增强减影后MRI表现为,原有高信号消失,或仅为周边线状高信号;脑血管畸形AVM7例,MRI表现为散在血管畸形之间的斑片状高信号;胶质瘤伴出血8例,MRI表现为肿瘤实质部分增强的高信号更为明显。垂体瘤伴出血4例,MRI表现为肿瘤实质部分增强的高信号显示清楚。结论MR动态增强减影技术为颅内T1WI高信号病变的诊断及鉴别诊断提供了一种新的方法。     

先天性肺发育不全1例报告

<正> 肺发育不全为少见之先天性疾病,是胚胎发育不全的一种类型,现报告1例如下:患者男,18岁,以“左肺不张原因待查”由当地转我院。患者入院前1月无明显原因出现活动后头昏、胸闷、气短,伴纳差、乏力、盗汗,无咳嗽、咳痰、发热及心慌,当地检查X 线胸片发现左肺不张样阴影。入院查体:体温、呼吸、脉搏、血压均正常。发育良好,营