胃癌术后腹膜种植转移与腹腔温热化疗

胃癌术后腹膜种植转移是手术治疗失败的主要原因这一。相当一部分胃癌患者在手术前其腹膜腔内就有游离癌(FCC),地大量被断的血管，淋巴管，标本切缘等都可能溢漏癌细胞。这些癌细胞具有活力，可以造成腹膜种植转移，检测腹膜腔内是否有FCC对决定进一步治疗有重要意义。腹腔温热化疗利用高温，化疗药物的双重作用杀灭腹膜腔内FCC，具有独特的药代动力学和药效学优势。     

胃癌术后腹膜种植转移与腹腔温热化疗

胃癌术后腹膜种植转移是手术治疗失败的主要原因之一。相当一部分胃癌患者在手术前其腹膜腔内就有游离癌细胞(FCC)存在，手术时大量被断的血管、淋巴管、标本切缘等都可能溢漏癌细胞。这些癌细胞具有活力，可以造成腹膜种植转移，检测腹膜腔内是否有FCC对决定进一步治疗有重要意义。腹腔温热化疗利用高温、化疗药物的双重作用杀灭腹膜腔内FCC，具有独特的药代动力学和药效学优势。     

吡柔比星在体外胃癌细胞温热化疗中协同作用的探讨

目的：研究吡柔比星（Pirarubicin，THP）在体外对胃癌细胞温热化疗的协同作用，探讨其协同作用机制．方法：建立人胃癌细胞MGC-803作用模型，利用MTS—PMS比色法检测细胞活性、测定生长曲线并计算细胞倍增时间；流式细胞仪测定细胞周期；Annexin V—FITC方法测定细胞凋亡。结果：THP对MGC-803细胞的杀伤具有较强的温度依赖关系，其作用在39℃～45℃温度区间内随温度升高而加强。THP对癌细胞的杀伤具有剂量和时间依赖关系．随药物浓度增加或处理时间的延长而增强。经THP和温热处理后，MGC-803细胞生长速度减慢，细胞倍增时间延长（P〈0．01）。THP和温热协同处理后，处于S期的细胞增多，G2／M期细胞减少，与单纯加温或单纯加药组相比差异显著（P〈0．05），细胞凋亡与坏死比例升高，与单纯加温或单纯加药组相比差异显著（P〈0．01）。结论：THP对胃癌细胞具有良好的温热协同杀伤效果．具有临床探讨价值．     

~(99m)Tc-MIBI/~(18)F-FDG双核素显像对冠心病患者存活心肌的评价

目的应用99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)和18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素显像(DISA)比较直接经皮冠状动脉(简称冠脉)介入治疗(PCI)与择期PCI对急性心肌梗死(AMI)患者心肌存活性的影响以及不稳定性心绞痛(UA)患者心肌存活性。方法将63例冠心病患者分为3组:心肌梗死(MI)1组:行直接PCI的AMI患者21例;MI2组:行择期PCI的AMI患者20例;UA组:行PCI的UA患者22例;上述三组于PCI后1周内行DISA检查。对照组(C组):冠状动脉造影术(CAG)示冠脉正常者17例,于CAG后1周内行DISA检查。分别比较MI1组、MI2组、UA组和C组间左室心肌灌注减低节段数占总节段数百分比和灌注减低节段中18F-FDG显像有明显改善节段百分比。四组间两两样本均数间比较用t检验,两组间百分率的比较用χ2检验。结果MI1组与MI2组比较:心肌灌注减低节段分别为21.7%(41/189个)和34.3%(62/180个),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.5,P<0.05);存活节段分别为70.7%(29/41个)和43.5%(27/62个),两组间比较差异有统计学意义(χ2=7.33,P...     

高血压左心室几何构型与心房电-机械时间的关系

目的 探讨组织多普勒成像（TDI）中高血压左心室几何构型与心房电-机械时间的关系.方法 选择原发性高血压患者90例,其中23例有阵发性心房颤动（房颤）病史,67例无房颤病史.20例健康人为对照组.按超声心动图Ganau分类方法再将高血压患者分为四组：左心室几何构型正常组（NG组,30例）,左心室向心性重构组（CR组,20例）,左心室向心性肥厚组（CH组,16例）,左心室离心性肥厚组（EH组,24例）.采用TDI分别测量心电图P波起始至左心室侧壁二尖瓣环处和右心室侧壁三尖瓣环处Aa波起始点的心房电-机械时间（LP-A和RP-A）.结果 房颤组的LP-A与RP-A值均较无房颤组延长（P〈0.01）;无房颤组的LP-A与RP-A值均较对照组延长（P〈0.05）.与NG组比较,CR组、CH组和EH组的LP-A与RP-A值均延长;与CR组比较,CH组和EH组的LP-A与RP-A值均延长（P〈0.05）;LP-A和RP-A值在CH组与EH组之间差异无显著性意义（P〉0.05）.结论 原发性高血压患者心房电-机械时间随左心室几何构型的进展逐渐延长,在左心室肥厚患者中延长最为明显,其有可能成为房颤的预测指标.     

天津市区成人吸烟状况流行病学调查

目的了解天津市区成人吸烟现状,为制定控烟措施提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2008—2009年对天津市内6区年龄在18岁及以上常住居民进行吸烟相关行为的问卷调查。结果本次共调查23642人,男性11485人,女性12157人,全人群总吸烟率、现吸烟率和重度吸烟率分别为31.0%,26.8%和12.9%,标化率分别为28.8%,26.3%和12.0%。男性总吸烟率高于女性(男性为55.6%,标化率为53.6%,女性为7.8%,标化率为5.1%)。调查人群开始吸烟的年龄为(21.63±6.56)岁;吸烟者平均每天吸(15.26±9.82)支;戒烟率为13.6%。结论吸烟是天津市面临的一个严重危害居民健康的公共卫生问题,应采取有效控烟措施,减少烟草使用带来的疾病负担。     

天津市社区成年人超重肥胖与高血压关系

目的了解天津市社区成年人超重、肥胖与高血压患病率的关系,为制定相应的干预措施提供科学依据。方法按分层整群随机抽样方法,于2007年9月—2009年7月抽取天津市内18岁及以上23 533名常住居民进行调查。结果高血压患病率有随BMI增高而增高的趋势,正常体重组、超重组和肥胖组的高血压患病率分别为20.1%,37.5%和52.2%,青年人中超重、肥胖者患高血压风险更大(男性OR值分别为2.737和5.236;女性OR值分别为3.744和7.360),大于中年组(男性OR值分别为1.913和4.090;女性OR值分别为2.099和3.942)和老年组(男性OR值分别为1.671和2.848;女性OR值分别为1.674和2.685)。结论与正常体重相比,超重和肥胖者患高血压危险增加。控制青年人群的超重和肥胖的发生率对于降低该人群的高血压患病水平有重要意义。     

天津市区成人高血压流行状况调查

目的了解天津市区成人高血压的流行病学特征,为高血压防治工作提供科学依据。方法 2007—2009年以整群随机抽样方法,抽取天津市内六区的30个街道居委会作为调查点,对每个调查点≥18岁的常住居民进行问卷调查和体格检查。结果共调查28515人,其中高血压患者7852人,患病率为27.5%,标化患病率为17.2%。高血压患病率随年龄、体质指数、腰围的增加而上升。高血压知晓率、治疗率和控制率分别为65.8%,53.1%和14.9%。结论天津市区成人高血压患病率较低,知晓率和治疗率较高,但控制率仍有待提高。     

脾脏错构瘤的诊断与外科治疗

目的 探讨脾脏错构瘤的诊断与外科治疗方法.方法 回顾性分析我院1997年1月至2007年12月收治的3例脾脏错构瘤患者临床病理资料,并检索同期国内文献报道的17例脾脏错构瘤患者的临床资料,对该病的临床表现、病理特点、诊断和治疗进行分析.结果 20例脾脏错构瘤患者以左上腹部不适为首发症状13例,无任何症状7例.20例患者均接受手术治疗,术后恢复良好,无严重并发症发生,无肿瘤复发转移.结论 脾脏错构瘤的确诊依赖于术后病理学诊断,手术切除是最佳治疗手段,预后较好.     

急性冠状动脉综合征患者强化他汀治疗专家共识

一、制定共识的必要性 1．急性冠状动脉综合征和他汀类药物：急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是一组以急性心肌缺血为共同特征的临床综合征,包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高心肌梗死（STEMI）。ACS主要发生机制为易损斑块破裂或溃疡合并血栓形成和（或）血管痉挛,