一种豚鼠耳蜗内铅含量的检测方法

摘要：目的介绍一种豚鼠耳蜗内铅含量的检测方法。方法将10只成年豚鼠按数字随机法分成实验组及对照组(每组5只动物)，实验组用含浓度为2 mmol/L醋酸铅的纯净水喂养1个月，对照组用不含醋酸铅的纯净水喂养1个月。实验结束时用10%水含氯醛溶液麻醉豚鼠后采血2 ml送检，并在显微镜下解剖出耳蜗基底膜及螺旋韧带并用65%~68%浓硝酸溶解，在原子吸收光谱仪中分别检测血铅及耳蜗组织中铅含量，然后对两组结果进行对比分析。结果实验组与对照组的血铅浓度分别为（73.26±12.06）、（5.53±1.25）μg/dL，实验组血铅浓度明显增高，与对照组比较其差异具有统计学意义(t=12.49，P<0.001)；实验组与对照组耳蜗内铅含量分别为（25.87±14.60）、（29.31±11.70）μg/g，两组之间比较差异无统计学意义（t=0.74，P>0.05）。结论通过原子吸收光谱法检测豚鼠耳蜗内铅含量是一种简单有效的定量检测耳蜗内铅含量的方法。     

足趾纤维骨性假瘤病理形态及免疫组化研究

本文对1例足趾纤维骨性假瘤进行病理形态及免疫组化染色研究。方法患者，男性，13岁。1995年无意中发现右足第四趾增粗，畸形，无活动障碍及其它不适。4年来肿块逐渐增大，行走时不适。患者无局部外伤史或感染史。体检见右脚第四趾肿大，增粮，畸形，表面不红，无压痛，末梢感觉迟钝。自第四趾至足心可触及一质地中等的条索状物。手术中见皮下有三块并排排列的黄褐色肿块，其上方紧贴于皮肤，界限尚清，进一步分离见肿块深达骨膜，将屈趾肌胜包裹在内，肿块侵及第三路趾关节囊，骨组织未见破坏。标本采用10％甲醛固定，常规石蜡切片，HE染…     

探究化学药品药理毒理研究过程中的风险管理策略

目的 为化学药品药理毒理研究风险管理指明方向，以提高化学药品研发效率。方法 以文献研究法，结合化学药品药理毒理研究的实际情况，通过对行业内的主题专家进行访谈，对化学药品药理毒理研发过程中的风险因素进行识别，提出相应的风险应对策略。结果 导致化学药品药理毒理研究失败风险因素主要包括技术、管理风险。针对上述风险因素，在药效学实验设计、有效性及安全性评价等方面进行风险控制；对于药理毒理的委托研究单位，应对其资质、质量管理制度进行审查。结论 化学药品药理毒理研究需要重视研究过程中的风险因素，采取必要的风险管理措施，来规避化学药品药理毒理研究过程中的风险因素。     

低温等离子射频消融治疗儿童鼾症疗效及安全性的Meta分析

摘要：目的评价低温等离子射频消融治疗儿童鼾症的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、EMBASE和 Cochrane，查找有关低温等离子射频消融腺样体及扁桃体切除（等离子组）与腺样体刮除及扁桃体剥离（传统组）治疗儿童鼾症疗效及安全性对比的随机对照研究。检索时限为建库至2016年12月。对纳入的文献进行方法学评价，并用Revman5.3软件对纳入研究中的术中及术后指标进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照研究，患儿总人数为629例，其中315例患者接受等离子手术；314例患者接受传统手术，即传统组。Meta分析结果显示：与传统组相比，等离子组手术时间明显缩短［MD=-11.61(-15.92,-7.29),P<0.00001］；术中出血量显著减少［MD=-52.20(-70.59,-33.82),P<0.00001］；患者术后疼痛程度减轻（术后6、24、48、72 h）(VAS评分)（P<0.00001）；术后疼痛持续时间缩短［MD=-2.12(-2.98,-1.26),P<0.00001］；恢复正常饮食时间缩短［MD=-2.07, 95%CI(-3.54,-0.60),P=0.006］；手术有效率提高［OR=3.43,95%CI(1.19,9.90),P=0.02］；而术后出血率无统计学差异（P=0.33）。结论相比传统手术方式，低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症具有创伤小、术后恢复快，更安全、更有效等优势。     

鼻内镜术后鼻粘膜组织病理学观察

目的 研究鼻内镜手术前后鼻粘膜组织病理学变化。方法 对46例患者术前和术后4个月进行鼻内镜检查和光学显微镜观察。结果 术后4个月炎性细胞、粘膜下结构增厚、水肿、鳞状细胞化生和息肉明显减轻，而杯状细胞、粘膜下层腺体、病理性腺体和纤维化，术后无明显变化（P＞0．05）。与术后患者的临床症状和鼻内镜观察相一致。结论 鼻内镜术后4个月鼻粘膜仍不稳定，且仍处于病变恢复阶段。因此术后随访时间应不少于4个月或更长，以防止复发。     

耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的诊断：对临床表现的分析

总结２６例耳鼻咽喉和颈淋巴结结核，结合文献分析其临床表现的变化和诊断要点，发现与过去相比，其病变程度和局部、全身症状明显减轻；与肺结核的关系不如以前密切；原发性和血行播散性病变的比例增大；局部以肉芽或增殖性病变为主，溃疡或坏死性病变较轻，外观更象恶性肿瘤。在诊断上，熟悉此病临床表现的变迁，提高警惕性，是防止误诊和漏诊的重要方面。病理学检查仍是主要确诊手段；有时需反复多次活检才能确诊。对病理学难以确诊的病例，应做改良抗酸染色（ＩｎｔｅｎｓｉｆｉｅｄＫｉｎｙｏｕｎ，ＩＫ）或免疫组化染色，以检测常规病理学检查不易发现的Ｌ型菌；治疗试验有重要的辅助诊断价值。临床表现发生变迁的原因与结核菌Ｌ型可能有关。     

子宫内膜容受性的评估方法

子宫内膜容受性(ER)是影响辅助生殖技术成功率的主要原因之一。据统计，胚胎因素占植入失败的1/3,ER占2/3,非容受期的子宫内膜会导致受精卵着床失败，从而引起不孕症的发生和降低人工辅助生殖技术的成功率。近年来，随着辅助生殖技术的不断发展，胚胎检测手段的提高已取得了重大的突破，而ER的评估尚未有统一的标准。本文就子宫内膜形态学、超声学、ER阵列(ERA)等对于ER的评估价值进行综述。     

对选择和应用抗眩晕药的理性思考

依据前庭性眩晕的不同病因不同病情及不同愈后结果，合理选择和应用不同的抗眩晕药物，对改善眩晕症状和促进平衡功能康复至关重要。根据各种抗眩晕药的不同药理学效应，针对眩晕症状的大部分西药可被分为促进神经代偿的药物或抑制神经代偿的药物两大类，前者属于多巴胺兴奋剂，而后者属于多巴胺抑制剂，两者的药理学机制却恰好相反。在所有引起眩晕的前庭疾病中，占总数近半的案例属于可逆性病变并可自行恢复，但另外近半病例却因发生了不可逆性前庭损害而难以自愈。对于那些可自愈的眩晕病例，应用多巴胺兴奋剂加速平衡功能的代偿是不必要的甚至是有害的；而对于那些不可逆性单侧前庭永久损害的眩晕病例，应用多巴胺兴奋剂却有助于促进平衡功能的代偿并尽早消除眩晕症状，相反，应用多巴胺抑制剂却会延长平衡障碍的过程并阻碍平衡功能的代偿性恢复。因此，在哪种眩晕条件下需要应用促进平衡代偿的药物，而在哪种眩晕条件下需要应用抑制平衡代偿的药物，以及在哪种眩晕的哪个病程阶段应该积极促进平衡代偿而在哪个病程阶段需要抑制平衡代偿，是眩晕临床工作者应该根据药理学原理和患者的病因病情及病变后果来慎重思考的问题。     

鼻息肉、鼻息肉病及对照鼻黏膜蛋白质双向电泳图谱的建立

目的　建立鼻息肉、鼻息肉病及对照鼻黏膜组织蛋白质双向凝胶电泳 (2 DE)图谱。方法　收集并- 80℃冻存鼻息肉、鼻息肉病及鼻黏膜组织样本各 3例 ,双向凝胶电泳分离样本总蛋白、银染凝胶显色 ,扫描图像 ,ImageMaster 2 DEElite4 .0 1软件分析。结果　鼻息肉、鼻息肉病和鼻黏膜组织同一样本三块凝胶平均蛋白质点数分别为 82 5± 78个 ,891± 6 7个和 936± 6 2个 ;平均匹配点数分别为 6 82± 96个 ,76 7± 83个和 82 1± 78个 ,其平均匹配百分率分别为 82 .7%、86 .1%和 87.7% ;位置重复性分析 ,IEF方向平均偏差为 1.13± 0 .16mm ,SDS PAGE方向平均偏差为 1.4 5± 0 .2 1mm。鼻息肉、鼻息病和鼻黏膜三种组织各 3例样品的平均蛋白质点数分别为 876± 95个 ,95 3± 84个和 10 16± 79个。三种组织的 2 DE平均凝胶图谱 :鼻息肉、鼻息肉病和鼻黏膜蛋白质点数分别为116 2个、12 74和 1336个 ,平均匹配点数为鼻息肉与鼻黏膜之间 75 7个 ;鼻息肉病与鼻黏膜之间为 82 5个 ;鼻息肉与鼻息肉病之间为 883个。结论　本实验建立了图像清晰、分辨率高和重复性好的鼻息肉、鼻息肉病及鼻黏膜组织的固相PH梯度 2 DE图谱 ,有助于进一步识别鉴定三者差异表达的蛋白质。