产前超声诊断胎儿颅内异常

胎儿颅内发育直接关系到胎儿生存及预后。随着超声医学及围产医学的进展，超声诊断胎儿颅内异常已经成为产前超声检查的重要组成部分。     

输尿管镜气压弹道碎石术的围手术期护理

目的:探讨输尿管镜弹道碎石术(PL)治疗输尿管结石的护理措施。方法:对224例患者术前做好理护理,术中熟练配合手术,术后密切观察病情,做好排石指导及各管道的护理并给予恰当的出院指导。结果:一性取石碎石成功207例,成功率92.4%,术后住院3～15d,平均7d。结论:PL治疗输尿管结石具有出血少、微创、全、操作简单、碎石及结石排净率高等优点,值得推广应用。     

经验方胃灵汤治疗急慢性胃炎30例

笔者2008~2013年使用中药经验方胃灵汤治疗急慢性胃炎30例,疗效肯定,报道如下。一般资料选取30例患者,其中男21例,女9例;年龄最大71岁,最小17岁,平均41岁。病程最长20年,最短3个月。治疗方法治疗原则:以理气和胃止痛为主要治疗原则。禁忌:服药期间禁饮酒,忌食生冷、辛辣、难以消化的食物及肥甘厚腻之品。胃灵汤药物组成:生黄芪20g,白术15g,茯苓15g,浙贝母10g,柴胡10g,川楝子6g,砂     

艾灸疗法治疗失眠60例疗效观察及护理

目的:观察艾灸疗法及对症护理对失眠的影响.方法:将120例失眠患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予针刺、“舒心安眠汤”口服治疗及一般护理,观察组在对照组治疗的基础上配合艾灸治疗,并进行个性化心理护理及对症护理.比较两组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分改善情况.结果:总有效率观察组和对照组分别为91.67％、83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组PSQI积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:艾灸疗法及对症护理能有效改善睡眠.     

复方丹参滴丸治疗恶性肿瘤有阿霉素方案化疗致心脏毒性疗效观察

目的：观察复方丹参滴丸治疗有阿霉素方案化疗致心脏毒性疗效。方法：将64例恶性肿瘤采用有阿霉素方案化疗时出现的心脏毒性者分为治疗组和对照组。治疗组给予复方丹参滴丸10粒tid po、维生素C片0．3tid po、谷维素片20mg tid po、维生素B1片20mg rid po。对照组给予维生素C片0．3tid po、谷维素片20mg tid po、维生索B1片20mg tid op、治疗半月后复查心电图。结果：治疗组症状改善有效率89．4％。心电图改善有效率86．3％，明显优于对照组69．2％、66．7％。结论：复方丹参滴丸能有效减轻阿霉素的心脏毒性。     

对双相障碍病人的保护措施

正双相障碍(bipolar disorder,BP)也称双相情感障碍,一般是指既有符合症状学诊断标准的躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作时,表现为情感高涨、言语增多、活动增多;而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状。病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。双相障碍一般呈发作性病程,躁狂或抑郁常反复循环或交替出现,但也可以混合方式存在。每次发作症状往往持续相当时间(躁狂发作持续一周以上,抑郁发作持续二周以上),并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响。本诊断分类以中国CCMD-3为主,双相障碍的临床表现更复杂,治疗更困难,预后更差,自杀风险更大。因而,长期以来,本病一直受到精神卫生工作者的高度重视。下面简单介绍对对双相障碍病人的保护措施。     

男性乳腺癌16例诊治分析

目的 观察不同时间点高压氧联合山莨菪碱治疗突发性耳聋对疗效的影响。方法将166例采用高压氧治疗（ HBO）的突发性耳聋患者,分为山莨菪碱组88例与对照组78例,两组均给予常规药物治疗,山莨菪碱组每日治疗前30 min肌注山莨菪碱,比较不同时间点治疗前后听力的变化。结果在发病1天内开始治疗,山莨菪碱组38例,显效率90.48％;对照组28例,显效率80.00％;两组均可收到较好疗效;发病1天～1周内开始治疗,山莨菪碱组26例,显效率76.47％;对照组16例,显效率51.61％;山莨菪碱组比对照组效果好,差异有显著性意义（P＜0.05）;发病2周后开始治疗,两组疗效均较差。结论高压氧联合山莨菪碱在有效时间点内治疗突发性耳聋,临床疗效肯定。     

心绞痛患者静息心电图表现与冠状动脉狭窄程度的关系研究

目的探讨临床拟诊心绞痛患者临床症状与静息心电图改变和冠状动脉造影确诊冠心病的关系。方法从发作性胸部闷痛为主诉和（或）伴静息心电图改变的患者中,筛选出符合或者疑似心绞痛,经心脏超声、胸片等辅助检查排除了其他心脏病患者300例。将入选患者分为3组,即1组为临床症状表现为非典型性心绞痛患者,心电图表现有非特异性ST—T改变;2组为临床症状表现为典型性心绞痛患者,静息心电图表现为正常：3组为临床症状表现为典型性心绞痛患者,静息心电图表现为缺血性ST—T改变。分别行选择性冠状动脉造影术。结果300例患者造影阳性204例,1组冠状动脉造影阳性28例（28％）,2组冠状动脉造影阳性76例（76％）,3组冠状动脉造影全部为阳性（100％）,1组与2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;1组与3组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。1组冠状动脉造影阳性中2支或3支血管病变共16例（16％）,2组冠状动脉造影阳性中2支或3支血管病变共51例（51％）,3组冠状动脉造影阳性中2支或3支血管病变共92例（92％）,1组与2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;1组与3组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论典型心绞痛症状的患者冠状动脉造影诊断冠心病的相关性高,而非典型性胸痛或者心电图仅有非特异性ST—T改变患者冠状动脉造影诊断冠心病的阳性率低,而且具有典型心绞痛症状的患者2支或3支病变的发病率高。     

甲状腺术后低钙血症的发生、预防及处理

低钙血症是甲状腺全切除或多次甲状腺手术患者的术后并发症之一,其原因主要与手术操作过程中甲状旁腺的误切及血运障碍有关。临床上根据不同的术式、具体的术中情况,选择显露甲状旁腺或尽可能地保留旁腺。为预防术后低钙血症的发生本文推荐术后常规补充钙剂及维生素D制剂。而对于发生低钙血症的患者,根据具体情况采取对症处理及对因处理,以期避免或减少预后低钙血症的发生。     

高压蒸锅水浴法行组织抗原修复的改进

目的：探讨高压蒸锅水浴法行组织抗原修复的改进。方法：常觇切片,脱蜡至水,柠檬酸盐缓冲液高压锅加阀加热喷气后2分钟,立即流水冷却,开盖再加热10分钟,取出后PBS冲洗,余下按免疫组化步骤选择不同的抗体进行染色。结果：与以往的高压蒸锅法相比染色定位的准确度、均匀度、清晰度有所增强,一般不产牛非特异性着色,明最节省了实验时间和避免外界环境温度对染色结果的影响。结论：较以往的高雎蒸锅抗原修复方法相比,该方法更简单易行,染色效果稳定,并明显节省时间和避免外界环境温度影响的优点。