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炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因尚不十分明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。该病在欧美的发病率较高。随着生活和工作环境的改变,我国的发病率正在逐年上升。但迄今为止对IBD仍无有效方法治愈该病。目前临床上用于缓解症状和维持治疗的药物主要有氨基水杨酸类制剂、肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂等,但疗效不尽如人意。90年代后期生物药物的问世,使炎症性肠病的药物治疗进入了一个新时代。1抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)药物英利昔(Infliximab,Remicade)是一种人-鼠嵌合抗TN… 相似文献
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心肺复苏后导致全身性的缺血/再灌注损伤,深入了解内皮调节在心肺复苏过程中的作用对于治疗方法的选择有重要指导作用.本文就内皮在心肺复苏过程中的作用及损伤机制作一综述. 相似文献
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医务人员心肺复苏操作影响因素研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 调查医务人员单人心肺复苏行人工胸外心脏按压的实际操作状况,分析对心脏按压效果的影响因素.方法 随机抽取北京地区6家三甲医院的医务人员422人,采用自行设计的心肺复苏调查表记录操作人员的一般情况,使用菲利普公司提供的QCPR3535型多功能除颤监护仪及ANNIER 复苏模拟人,对每个操作者2 min内按压频率、按压幅度、按压间释放压力3项指标的数据进行记录.应用Logistic回归分析探讨影响操作合格的相关因素.结果 本组人工胸外心脏按压3项指标均达标的总合格率为32.0%(135/422);按压频率、按压幅度和按压间释放压力的合格率分别为59.0%(249/422)、53.6%(226/422)和76.1%(321/422);每年参加过培训、按压动作培训和参加过急诊工作是人工胸外心脏按压操作合格的相关因素.结论单人胸外心脏按压的合格率较低;规范化培训、长期培训和定期培训反馈对提高心肺复苏操作水平有重要作用. 相似文献
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口咽性吞咽困难是一种功能性疾病,以往由于检查方法缺乏及对本病的认识不足,临床医师难以对本病作出准确的诊断及给予适当的治疗。近年来,随着许多新技术的发展与应用,口咽性吞咽困难的诊断与治疗有了很大的发展,疗效也显著改善。本文综述了口咽性吞咽困难的诊断方法与治疗现状。 相似文献
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目的 研究肝细胞肝癌(HCC)患者心膈角或膈上淋巴结转移(LNM)放疗的疗效和预后因素。方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院2010年1月至2020年8月56例心膈角或膈上LNM的HCC患者病例资料。按1月是否接受外照射分为外照射组和非外照射组,每组28例。外照射组放射野包括或不包括原发灶,非外照射组未给予任何针对心膈角或膈上LNM的局部治疗。比较两组的缓解率、生存率、局部控制率、预后因素。结果 外照射后部分缓解和完全缓解的患者分别为9例(32.1%)和9例(32.1%)。中位生存外照射组为16.1个月(95%CI 9.00~23.21,RR=3.63),非外照射组为6.9个月(95%CI 4.63~8.77,RR=1.06),两组比较差异有统计学意义(χ2=15.53,P<0.05)。心膈角或膈上LNM 1年局部控制率,外照射组为37.0%,非外照射组为10.7%,差异有统计学意义(χ2=5.28,P<0.05)。确诊心膈角或膈上LNM后,3个月内甲胎蛋白(AFP)较外照射前升高,外照射组4例(14.3%),非外照射组13例(46.4%),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.84,P<0.05)。多变量分析结果显示,同时伴有肝内肿瘤多发、肝内肿瘤>5 cm、AFP≥400 μg/L、未行外照射者预后差。结论 心膈角或膈上LNM的HCC患者行外照射能延长总生存、提高LNM局部控制率。伴有肝内肿瘤多发、肝内肿瘤>5 cm、AFP≥400 μg/L、未行外照射者预后差。 相似文献
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目的初探蝇香对人体健康的潜在影响,分析相关风险因素,为进一步开展蝇香的风险研究提供基础数据和理论依据。方法调查以问卷为基础,以访谈的方式进行。结果 32.1%的被访者表示蝇香可能对人体有危害,58.2%反映使用蝇香后有不适症状,其中以咳嗽等呼吸道刺激症状为主。69.7%的被访者平均用药时间少于5 h/周,29.4%为5~9 h/周。每周与蝇香接触的时间在5 h以内者,不适症状主要表现为呛鼻、呼吸困难、胸闷、口干舌燥、皮疹以及轻度咳嗽、头昏和头痛;接触时间在5~9 h以内者,咳嗽和头昏、头痛加重,另有四肢无力。在接触时间相同的情况下,以残杀威为有效成分的蝇香,产生的不良反应比以氯烯炔菊酯为有效成分的蝇香产生的不良反应明显。结论不管是以拟除虫菊酯为有效成分还是以氨基甲酸酯为有效成分的蝇香产品对人体都有潜在的危害。 相似文献
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目的:研究乳腺癌术后放疗序贯或同步内分泌治疗对预后的影响。方法:回顾分析2003年8月—2010年10月于复旦大学附属中山医院行乳腺癌手术治疗,且经病理证实为乳腺癌并雌激素受体和(或)孕激素受体阳性的女性患者共193例。根据放疗及术后内分泌治疗的顺序分为序贯组(n=69)和同步组(n=124),讨论2种辅助治疗的顺序对预后及不良反应的影响。结果:序贯组及同步组在放疗所致的肺纤维化及皮肤纤维化等不良反应方面无显著差异(P=0.67),2组的无进展生存率(P=0.603)及总生存率(P=0.163)无显著差异。结论:由于2种辅助治疗序贯或同步的疗效及副反应相同,提倡局部治疗的同时不应放弃全身治疗,建议放疗同步内分泌治疗。 相似文献
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甘氨双唑钠(CMNa)对食道癌放射治疗增敏作用的研究 总被引:17,自引:1,他引:16
目的 :初步评价甘氨双唑钠的放射增敏作用及其安全性。方法 :各期食道癌病人 6 3例 ,均符合入组条件并有病理证实 ,按随机、对照、双盲的原则 ,分为试验组 (A组 )和对照组 (B组 )。A组病人放疗同时使用CMNa 80 0mg/m2 ,每周 3次 ,连续用药至放疗结束 ,6周或 7周 ,分别进行CT或X线拍片以观察疗效。放疗中每周测血常规及观察各种不良反应 ,每 3周查肝、肾功能及心电图。结果 :A组的CR率高于B组 ,两组差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。A组病人治疗达到PR和CR时的中位照射剂量均低于B组 ,但由于病例较少 ,未观察到统计学差异 ;两组病人不良反应发生率比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :提示CMNa对食道癌的放射治疗有较肯定的放射增敏作用 ,在推荐临床使用剂量范围内未发现明显不良反应。能否降低放疗剂量有待于Ⅲ期临床试验进一步累积探讨 相似文献