多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢特点分析及与体质量的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢特点,并对其与体质量的相关性进行分析。方法选取来我院治疗的多囊卵巢综合征患者93例,分为肥胖组（n：55）,非肥胖组（n=38）,所有患者均检测LH、FSH、PRL、E2、T及胰岛素、A2、FPG,使用Spearman相关性分析各观察指标与体质量的相关性。结果与非肥胖组比较,肥胖组具有较低的FSH、E2,具有较高的BMI、LH、PRL、T、A2、IR,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。肥胖组与非肥胖组比较具有较高的空腹胰岛素水平,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高雄激素血症在肥胖的多囊卵巢综合征患者中出现的可能性更大．具有更为严重的胰岛素抵抗。     

培本固疏方对去卵巢大鼠炎性因子、骨生物力学及JNK/p38信号通路的影响

目的:观察培本固疏方对绝经后骨质疏松的治疗作用,探讨其作用机制.方法:36只SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(Model)、培本固疏方低剂量组(Low)、培本固疏方中剂量组(Medium)、培本固疏方高剂量组(High)与阿仑膦酸钠组(Alen),每组6只.假手术组仅将卵巢旁脂肪组织切除,其余组通过去卵巢法...     

超临界CO2萃取条件下四种杜鹃枝叶总挥发油的GC-MS分析

目的 明确烈香杜鹃、头花杜鹃、千里香杜鹃、陇蜀杜鹃等四种杜鹃植物枝叶部位挥发油成分。方法 利用超临界CO2萃取法分别得到上述植物叶部位及枝部位总挥发油,应用GC-MS法分析鉴定了所得总挥发油的化合物组成,并对不同部位、不同品种含量进行了比较。结果 利用超临界CO₂萃取法,得到叶部位出油率最高的为千里香杜鹃(6.97%),枝部位出油率最高的为烈香杜鹃(20.53%)。分别在烈香杜鹃、头花杜鹃、千里香杜鹃、陇蜀杜鹃枝油中检测出35、80、58、40种化合物,以头花杜鹃化合物种类较为丰富;叶油中分别检测出48、57、62、50种化合物,以千里香杜鹃化合物种类较为丰富。烈香杜鹃枝、叶油中含量最高的均为角鲨烯(34.92%,26.90%),头花杜鹃枝油中含量最高的是1-二十醇(26.79%),叶油中含量最高的是乙酸十八酯(42.32%),千里香杜鹃枝、叶油中含量最高的为甜没药-3,10-二烯-2-酮(34.66%,28.20%),陇蜀杜鹃枝、叶油中含量最高的为15-oxoETE(38.20%,40.40%)。可见,不同部位挥发油中,以头花杜鹃枝油、叶油含量差异较大。而不同品种挥发油中,四种杜鹃含量最高的化合物则不尽相同。结论 可以依照不同种、不同部位杜鹃挥发油成分的含量的差异,有目的性地进行开发利用,本研究结果可为杜鹃资源合理开发利用提供科学依据。     

体外测定外周血淋巴细胞激素敏感性预测严重溃疡性结肠炎的治疗效果

目前仍有高达29％的严重溃疡性结肠炎(UC)患者用激素治疗无效而需要手术。此研究旨在验证激素治疗失败的严重UC患者具有激素抵抗T淋巴细胞的假说并根据测定离体T淋巴细胞对激素敏感性来预测治疗前景。     

肝细胞肝癌肺转移的预后因素分析

目的探讨肝细胞肝癌(下称肝癌)肺转移患者的预后因素。方法对105例肝癌肺转移患者进行回顾性分析。患者年龄、性别、肝功能、血清AFP、γ-GT水平、肝内肿瘤情况及其治疗、肺转移灶情况及其治疗、肺外其它部位转移进行Cox回归模型单因素及多因素分析,寻找肝癌肺转移患者的预后影响因素;并对死亡原因进行统计分析;采用K ap lan-M e ier进行生存率分析,进行Log-rank组间生存率差异显著性的比较。结果肝内肿瘤大小、Ch ild-pugh分级、肝内肿瘤手术切除、γ-GT、肺转移同时伴有胸水以及肺转移灶的治疗对肝癌肺转移患者生存有明显影响。20.0%(16/80)因肺转移导致死亡,且全部为双肺多发性转移。66.2%(53/80)因肝内肿瘤进展导致肝衰竭死亡。诊断肝癌至死亡时间的均值为(684±68)天,中位值487天;发生肺转移后生存时间的均值为(264±28)天,中位值为179天。结论肝细胞肝癌肺转移患者绝大部分死于肝内肿瘤未控,积极控制肝内肿瘤有重要意义;肺多发性转移,应积极行肺动脉化疗。     

简读2004-ACC／AHAST段抬高心梗的急诊处理（四）

PCI PCI是冠脉血管重建的有效方法．适用于90％患者。PCI使心肌血流灌注达到TIMI3级的比例为70％-90％。PTCA再闭塞率为15％，支架植入后的发生率为5％。     

肝细胞肝癌经动脉化疗栓塞后行立体定向放疗的初步疗效观察

目的:评估肝细胞肝癌患者经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗后,针对残存病灶,采用立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)作为巩固治疗的安全性及有效性。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年12月至2015年12月收治的16例行TACE联合SBRT的肝细胞肝癌患者的临床资料。患者年龄41~80岁,中位年龄55岁;TACE后残存肿瘤以单个为主,平均直径为2.8cm。SBRT计划前均行四维CT定位,可见肿瘤残留病灶,SBRT治疗采用图像引导放射治疗,总照射剂量为48~50Gy,分割次数为5~10次,治疗期间结合对症支持治疗。采用改良的实体瘤疗效评价(modified response evaluation and criteria in solid tumors,mRECIST)标准判断肿瘤治疗反应。结果:16例患者均按计划完成治疗。根据mRECIST标准,完全缓解(CR)9例(56.3%),部分缓解(PR)6例(37.5%),病情稳定(SD)1例(6.25%),无照射野内进展(PD);总的客观缓解率(CR+PR)为93.8%。16例患者的1年、2年、3年总生存率分别为100%、93.6%和93.6%。所有患者均未出现放射性肝损伤。结论:对于TACE后符合指征且伴残存病灶的肝细胞肝癌患者,采用SBRT以巩固治疗安全有效;TACE联合SBRT是针对中晚期肝癌的有效治疗组合,值得进一步研究。     

口腔颌面部恶性肿瘤手术无瘤操作技术的护理配合体会

无瘤操作技术的目的是防止癌细胞沿血道、淋巴扩散和癌细胞创面种植[2].口腔颌面部肿瘤的手术具有其特殊性:既要保证恶性肿瘤根治,又要在此前提下保持颜面部、颈部的完整性及尽可能的美容效果,为了解决这一矛盾,我院口腔颌面外科经过12年的经验积累,完善了无瘤操作护理一系列实施措施与操作规范,为提高恶性肿瘤手术根治率提供了重要保证.     

慢性肾衰竭2313例病因及首发表现临床分析

目的探讨慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)的病因及首发表现,为CRF的诊断提供依据。方法对我院20年收治的2313例CRF原发病、首发表现及首诊科室按每5年一个时间段进行统计,并根据发生率高低排列CRF高危人群及首发表现金字塔。结果 20年间CRF原发病仍以慢性肾炎所占比例最高,达55.0%;其次高血压、糖尿病患者已成为CRF主要高危人群,后一个时间段(5年)与前一个时间段(5年)比较差异均有统计学意义(P<0.01)。CRF首发表现为全身多器官表现,有51.7%的患者首诊未收治到肾脏专科。水肿、尿检异常793例,占34.3%,位于金字塔尖。结论 CRF原发病以慢性肾炎、高血压、糖尿病为主,提高临床医师及公众对该病的认识和知晓率是减少发病并延缓病情进展的关键。