肺移植受者感染的危险因素及护理研究进展

对近年来肺移植受者感染危险因素及护理文献进行综述,提出肺移植受者感染危险因素包括肺移植独特的易感因素、肺移植前的危险因素、肺移植手术相关因素和肺移植手术后的危险因素,护理措施包括肺移植前感染的预防、围手术期感染预防及护理、出院患者感染的预防护理,为肺移植受者感染预防护理方案的制定提供依据。     

消化不良与器质性疾病

引起消化不良样症状常见的器质性疾病有慢性消化性溃疡、胃食管反流(伴或不伴反流性食管炎)病及消化道恶性肿瘤等,其中较常见的有消化性溃疡病及胃食管反流病,少见的有胆道系统疾病与胰腺炎。罕见的有胃、胰腺或结肠的恶性肿瘤、胃的其他浸润性疾病、吸收不良综合征及血管异常等。一些药物及多种系统性疾病也会引起消化不良的临床表现(见表1)。功能性消化不良的诊断只有在排除了以上这些因素引起消化不良以后才能做出。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合黄连素片对高脂血症患者血脂、肠道菌群的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合黄连素片对高脂血症患者血脂、肠道菌群的影响。方法回顾性选择2019年1月至2020年12月解放军总医院第二医学中心收治的420例高脂血症患者, 按照随机数字表法分为观察组和对照组, 各210例。两组均常规给予降血脂药物治疗, 同时给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服, 观察组在对照组基础上联合黄连素片口服。比较两组治疗前后血清炎性因子、血脂和载脂蛋白水平及肠道菌群数量的差异;比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗后白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组[(26.78 ± 5.63) ng/L比(30.06 ± 5.79) ng/L、(12.88 ± 4.76) ng/L比(15.45 ± 5.32) ng/L、(8.22 ± 2.80) mg/L比(10.26 ± 3.71) mg/L], 差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血脂水平较对照组显著改善, 并且观察组治疗后载脂蛋白AⅠ水平高于对照组[(2.00 ± 0.45) g/L比(1.72 ± 0.39) g/L], 载...     

温肾固疏方对去势大鼠骨组织中Ⅰ型胶原及组织蛋白酶 K 表达的影响

目的 研究温肾固疏方对绝经后骨质疏松症的防治作用。方法 通过切除大鼠双侧卵巢建立绝经后骨质疏松大鼠模型。造模后,SD大鼠随机分为模型组、雌激素组、温肾固疏方高、中、低剂量组,每组8只。假手术组仅切除卵巢旁脂肪组织。干预2个月后,通过HE染色观察骨组织、肾组织形态;ELISA法测定血清PICP、ICTP、CTX、NTX的含量;免疫组化法测定Col I、Cath K表达率的变化。结果 与假手术组比较,模型组大鼠血清ICTP、NTX、CTX含量均明显升高（P＜0.01）,骨组织形态改变与骨质疏松症一致,肾组织出现炎性改变,骨组织中Cath K含量明显增高（P＜0.01）,Col I蛋白含量显著降低（P＜0.01）;与模型组相比,血清ICTP、NTX、CTX含量显著降低（P＜0.05）,且温肾固疏方高剂量组比中、低剂量组表达明显。温肾固疏方中、高剂量组血清PICP含量显著增高（P＜0.01）。各治疗组骨组织形态改善,肾组织炎性改变减轻。各治疗组骨组织Cath K蛋白的表达均降低（P＜0.01）,Col I蛋白表达显著升高（P＜0.01）。结论 温肾固疏方能够通过下调破骨细胞Cath K的表达来抑制骨基质中Col I的分解,起到治疗绝经后骨质疏松症的作用。     

弱激光照射对早期内毒素血症大鼠胃黏膜的效应

目的 探讨弱激光照射对早期内毒素血症(endotoxemia, ETM)大鼠胃黏膜变化的效应.方法 采用脂多糖(LPS)静脉注射法建立ETM疾病模型.60只SD大鼠随机分为对照组、内毒素损伤组和弱激光照射组,每组20只.弱激光组在注射LPS 30 min后以SLT半导体激光治疗仪对大鼠的股动、静脉和耳部血管同时进行照射,治疗参数为波长650 nm、功率5 mW,一次性垂直照射30 min.在ETM形成1、2、4、6 h后,检测胃液pH值,观察胃黏膜组织病理学变化.结果 胃液pH值在ETM形成6 h内尚未发生变化,但此时大鼠胃黏膜已有组织学改变,主要表现为胃黏膜上皮细胞损伤、脱落,局部充血、水肿、渗出及炎性细胞浸润;经弱激光照射后胃黏膜炎性反应明显减轻.结论 这种SD大鼠早期ETM疾病模型在6 h内胃液pH值未发生变化,但胃黏膜已有形态学变化,弱激光照射可减轻早期的病理损伤.     

基于DMLC技术的不同布野方式治疗复杂食管癌的剂量学研究

为研究复杂食道癌放疗动态多叶光栅(dynamic multi-leave collimator,DMLC)技术中9野方式的可行性,我们选取13例复杂食道癌患者,使用DMLC在相同的优化条件下分别使用7野和9野进行优化.确保两种方式95％的计划靶区(planning target volume,PTV)体积都达到处方剂量...     

基于ICP-OES对不同产地大白刺果实矿质元素的主成分分析

采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定内蒙阿拉善盟15个样点大白刺果实中矿质元素含量,并用主成分分析法对其元素含量特征进行了分析。所测19种元素共检出18种,钒(V)未检出,其中钠(Na)、钾(K)和钙(Ca)等元素含量较高,不同样点间Ti含量差异最大,K差异最小。主成分分析得4个主成分,其累计方差贡献率达81.542%,第1主成分的方差贡献率为44.997%,故确定其所对应的铬(Cr)、铁(Fe)、磷(P)、钙(Ca)为大白刺果实的特征元素。所建立的ICP-OES分析方法检出限低,灵敏度高,可适用于大白刺果实矿质元素的测定;主成分分析法清晰地揭示了内蒙阿拉善盟大白刺果实矿质元素含量存在差异和地理分布有关。该研究可为内蒙阿拉善盟大白刺资源的开发提供参考。     

克罗恩病的达标治疗

CD是一种慢性致残性疾病,可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失,造成患者的生活质量严重降低。因此,改善CD患者的预后至关重要。近年来,随着生物制剂的广泛使用,CD临床疗效有了大幅度提高,在CD的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点(STRIDE)共识的提出,达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而,目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善CD患者的预后。本文拟回顾近期关于CD治疗目标的相关文献,提供当前建议和支持证据。     

沈阳地区青壮年非酒精性脂肪性肝病的流行趋势及危险因素分析

目的探讨沈阳地区青壮年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的流行趋势及其危险因素。方法收集2014年1月至2018年12月沈阳地区东软集团45 187名职工体检资料,分析流行趋势;比较NAFLD职工(NAFLD组)与未患有NAFLD职工(非NAFLD组)各项临床指标,并根据体质量指数(BMI)水平作亚组分析;采用logistic回归分析NAFLD发病的危险因素。结果 2014年至2018年NAFLD患病率分别为29.31%、29.04%、30.67%、32.73和31.54%,呈逐年上升趋势;患者男性居多,肥胖者患病率较高。NAFLD患病人群中男性BMI值高于女性(P <0.01)。与非NAFLD组比较,NAFLD组空腹血糖(FBG)、血细胞比容(HCT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血尿酸、尿素氮、肌酐均增高(均P <0.001),而红细胞平均体积(MCV)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(均P <0.001)。NAFLD患病人群...     

功能医学推广对健康管理从业人员素质提升的意义CSCD

在我国从以疾病治疗为中心的医疗体系向以健康管理为主的预防疾病体系转型阶段过程中,健康管理行业面临着各方面不同程度的挑战。功能医学是从全面保障人体健康出发,应用系统生物学的理论和方法来分析各个系统和器官之间的关系,维护器官功能平衡和完整的一整套预防保健学理论。基于其完备的理论系统,功能医学可以成为健康管理的有利抓手,加速功能医学理念推广,可以夯实健康管理专业人才理论知识,培养复合实用型健康管理人才,对提升整个健康管理行业水平至关重要。本文从功能医学与健康管理融合的意义与我国功能医学推广模式分析等几个方面,阐述了开展和推广功能医学对健康管理行业和学科发展的重要作用。本文从功能医学与健康管理融合的意义与我国功能医学推广模式分析等几个方面,阐述了开展和推广功能医学对健康管理行业和学科发展的重要作用。