藏药马尿泡离体快繁技术研究

目的 通过对马尿泡组织培养技术的研究,为马尿泡的快速繁殖提供技术支撑。方法 以马尿泡野生植株上的休眠芽为外植体,将它们接种到一系列含有不同激素的培养基中。结果 外植体野生芽不易进入正常萌发生长阶段,一旦进入正常阶段,能迅速进入生长状态,诱导野生芽分化的最适培养基是MS+6-BA 2.0 mg/L+NAA 1.0 mg/L,且侧芽要比主芽分化得快,增殖率明显高于主芽的增殖率。25 d转接1 次,增殖倍数在5倍以上。最适生根培养基是1/2 MS+IBA 0.5 mg/L,诱导生根率达96%。无菌苗幼叶诱导愈伤组织最适培养基是MS+6-BA 0.5 mg/L+NAA 0.5 mg/L+2,4-D 1.0 mg/L,诱导率达100%。结论 一方面建立了稳定高效的马尿泡再生体系,另一方面通过组织培养达到了其种质资源的保存。     

藏药马尿泡离体快繁技术研究

目的 通过对马尿泡组织培养技术的研究,为马尿泡的快速繁殖提供技术支撑.方法 以马尿泡野生植株上的休眠芽为外植体,将它们接种到一系列含有不同激素的培养基中.结果 外植体野生芽不易进入正常萌发生长阶段,一旦进入正常阶段,能迅速进入生长状态,诱导野生芽分化的最适培养基是MS+6-BA 2.0 mg/L+NAA 1.0 mg/L,且侧芽要比主芽分化得快,增殖率明显高于主芽的增殖率.25 d转接1次,增殖倍数在5倍以上.最适生根培养基是1/2 MS+IBA 0.5 mg/L,诱导生根率达96%.无菌苗幼叶诱导愈伤组织最适培养基是MS+6-BA 0.5 mg/L+NAA 0.5 mg/L+2,4-D1.0 mg/L,诱导率达100%.结论 一方面建立了稳定高效的马尿泡再生体系,另一方面通过组织培养达到了其种质资源的保存.     

乳腺癌调强放疗摆位误差的影响因素

目的 通过锥形束CT (cone-beam computed tomography, CBCT)图像引导技术,探讨乳腺癌患者调强放疗摆位误差的影响因素。方法 随机选取2020年8月至2021年5月于复旦大学附属中山医院放疗科接受放疗的51例乳腺癌患者,分别根据患者手术方式、年龄、肿瘤位置进行分组,比较手术方式、年龄、肿瘤位置在左右（X轴）、头脚（Y轴）、腹背（Z轴）方向上对摆位误差的影响。多元线性回归分析不同方向的摆位误差与手术方式、年龄及肿瘤位置之间的关系。结果 以手术方式分组,保乳术组和改良根治术组在X、Y、Z轴方向上的摆位误差无统计学意义。按同种手术方式,不同年龄、不同肿瘤位置进行亚组分析,在同种手术方式不同年龄组对比中,接受保乳术的老年组患者在Y轴方向上的摆位误差大于中年组患者（P=0.044）,而其他方向上的摆位误差差异无统计学意义。在同种手术方式不同肿瘤部位对比中,改良根治术组左侧乳腺癌患者在Y轴方向上的摆位误差大于右侧乳腺癌患者（P=0.008）,其他方向上的摆位误差无统计学意义。回归分析发现,肿瘤位置对Y轴摆位误差的影响有统计学意义（P=0.024）。结论 肿瘤位置可能...     

山莨菪碱对缺氧复氧损伤血管内皮细胞凋亡的影响

目的探讨山莨菪碱(anisodamine,Ani)对缺氧复氧损伤血管内皮细胞凋亡的影响。方法采用人脐静脉内皮细胞缺氧复氧方法观察血管内皮细胞凋亡的变化,实验分5组:对照组、生理盐水组、肾上腺素组、Ani组、肾上腺素+Ani组。采用流式细胞术检测细胞凋亡,采用RT-PCR法检测血管内皮细胞B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)mRNA表达水平。结果 5组血管内皮细胞复氧12 h、24 h的细胞凋亡率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中生理盐水组复氧12 h、24 h细胞凋亡率与肾上腺素组、Ani组、肾上腺素+Ani组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾上腺素组与Ani组复氧12 h、24 h细胞凋亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而这两组与肾上腺素+Ani组复氧12 h、24 h的细胞凋亡率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。复氧12 h、24 h后5组的Bcl-2 mRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾上腺素+Ani组Bcl-2 mRNA表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ani可以降低缺氧血管内皮细胞的凋亡。Ani干预缺氧所...     

电压门控钙通道在三硝基苯磺酸诱导的炎症性内脏高敏中作用机制的研究

目的 研究炎症性内脏高敏大鼠背根神经节(DRG)基因表达的变化及电压门控钙离子通道(VGCC)在炎症性内脏高敏感性中的作用.方法 雄性清洁级SD大鼠180只,体重200～300 g,三硝基苯磺酸(TNBS)模型组(n=90)缓慢注入2.0%TNBS,剂量为100 mg/kg;正常对照组(n=90)仅灌注等量0.9%氯化钠溶液.造模后第4天,大鼠的cDNA表达谱基因芯片检测大鼠1.6S2节段DRG基因表达谱变化.通过实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹检测进行验证.胞内钙检测及全细胞膜片钳记录分析胞内钙及电压门控钙电流变化.另取SD大鼠54只,均分为6组,分别予以TNBS造模及脊髓鞘内给予特异性钙通道阻滞剂,观察大鼠内脏敏感性的变化.腹部撤离反射(AWR)检测大鼠内脏敏感性.结果 TNBS模型组L6～s2节段DRG172个基因的表达出现显著变化,包括离子通道、膜受体及胞内第二信使等.其中,L-型钙通道(Cav 1.2)和R-型钙通道(Cav2.3)显著上调,RT-PCR及Western印迹检测结果均验证了芯片结果.胞内钙检测显示,TNBS模型组结肠特异感觉神经元的静息胞内钙含量与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);而胞内钙瞬变量较正常对照组显著增加(P＜0.05).全细胞膜片钳记录显示TNBS模型组结肠初级感觉神经元L-型和R-型钙电流较正常对照组明显增加(P＜0.05).脊髓鞘内给予尼莫地平和SNX-482后可显著降低炎症性内脏高敏大鼠的内脏敏感性(P＜0.05).结论 Cav1.2和Cav2.3表达的上调在炎症性内脏高敏中起了非常重要的作用,很可能是炎症性内脏高敏治疗的潜在靶点.

Abstract：

Objective To screen the difference of gene expression in dorsal root ganglia (DRG)of inflammatory visceral hypersensitivity rats and to explore the role of voltage gated calcium channel (VGCC) in inflammatory visceral hypersensitivity. Methods Total 180 male Sprague-Dawley rats were in this study,the weight varied from 200 gram to 300 gram. 2,4,6-trinitrobenzenesulfonic acid (TNBS) model group was maken by 2. 0% TNBS slowly injection,the dosage was 100mg per kilogram. The normal control group was only injected with same volume of 0. 9% sodium chloride solution. After the model had been maken for four days,gene expression profiles of L6-S2 DRGs were tested by rat cDNA microarray chips. And the result was verified by RT-PCR and Western blot. The changes of intracellular Ca2+ and the voltage gated calcium currents were recorded by patch-clamp.The special Ca2+ channel blockers were given by intrathecal injection,and then the changes of visceral sensitivity were observed. The visceral sensitivity was measured by abdominal withdrawal reflex (AWR). Results There were significant changes of 172 genes expression in L6-S2 DRGs of TNBS model rats,which included Ca2+ channel,membrane receptor and intracellular second messenger. Of those,L-type Ca2+ channel (Cav1. 2) and R-type Ca2+ channel (Cav2. 3) were significantly up-regulated. The results of gene microarray chips were further confirmed by RT-PCR and Western blot.The intracellular Ca2+ testing indicated that there was no statistical significant of resting intracellular Ca2+ in colonic special sensory neuron between TNBS group and normal control group (P＞0. 05);while the evoked transients [Ca2+] significantly increased compared with normal control group (P＜0. 05). The whole cell patch clamp recording showed that the L-type and R-type calcium current were significantly increased in colonic primary sensory neurons of TNBS group compared with normal control group (P＜0. 05). The inflammatory visceral hypersensitivity was significantly reduced by intrathecal injection of nimodipine and SNX-482 (P＜0. 05). Conclusion The up-regulation of Cav1. 2and Cav2. 3 play an important role in inflammatory visceral hyperalgesia,which may be the possible potential therapeutic targets for visceral inflammatory hyperalgesia.     

胃癌骨转移的临床特征及主要预后因素分析

目的：探讨胃腺癌（下称胃癌）骨转移患者的临床特征及其相关的预后因素。方法：分析1997年—2007年间诊治38例胃癌骨转移患者临床资料。对患者的年龄、性别、原发灶大小、初诊时临床分期、原发灶是否手术及化疗、骨转移灶数目、骨转移时碱性磷酸酶（ALP）水平、癌胚抗原（CEA）水平、是否伴骨旁软组织转移、骨转移时是否伴淋巴结转移和是否伴有其他脏器转移多项因素进行分析,生存率分析应用Kaplan-Meier法,单因素分析采用Log-rank方法,多因素分析采用Cox回归模型。结果：胃癌骨转移患者的生存率,1年为47.1%,2年为29.6%,3年为24.7%,中位生存期5.5个月。单因素分析结果显示骨转移时CEA水平各组间的生存率差异有统计学意义（P〈0.05）,其余各项因素的组间差异均无统计学意义。Cox模型多因素分析提示骨转移时ALP水平是影响预后的因子。结论：胃癌患者出现骨转移后其生存率明显下降,骨转移时ALP水平是影响预后的因子。     

急诊科病房感染患者病原菌分布及药敏分析

目的 探讨急诊科病房感染患者病原菌分布及其对常用抗菌药物的药敏特点.方法 对急诊科与呼吸科2007年感染标本培养分离的菌株进行回顾性分析,选取鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌进行抗菌药物敏感率的对比.结果 2007年急诊科分离出菌株340株、呼吸科分离366株;分离的病原菌前8位两科大部分相同,其中主要有鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌检出率之和在急诊科＞40.0%,呼吸科约60.0%;但同一种病原菌对抗菌药物的敏感率在两个科室有较大的差别.结论 结论急诊科病房感染主要病原菌分布与呼吸科基本相似,但其抗菌药物敏感率与呼吸科不同.     

肺移植受者感染的危险因素及护理研究进展

对近年来肺移植受者感染危险因素及护理文献进行综述,提出肺移植受者感染危险因素包括肺移植独特的易感因素、肺移植前的危险因素、肺移植手术相关因素和肺移植手术后的危险因素,护理措施包括肺移植前感染的预防、围手术期感染预防及护理、出院患者感染的预防护理,为肺移植受者感染预防护理方案的制定提供依据。     

脂肪肝的自我干预

当今社会脂肪肝的发生率呈迅速增加的趋势,在日常生活中要对脂肪肝进行相应的预防和干预,本文主要从几个方面阐述了脂肪肝自我干预的方法。     

医疗费用支付方式的比较与启示

适宜的医疗费用支付方式能调节医疗服务供方、需方和保险方的利益关系,影响供方行为,控制医疗费用不合理增长.本文讨论了五种基本支付方式的优缺点并对其进行比较分析;介绍了国外支付方式改革的先进经验,简述我国支付方式现状.提出按病种支付能增加供方风险成本,抑制诱导需求,减缓医疗费用不合理增长.对我国支付方式的改革和发展提出几点设想.