心房颤动转复窦性心律的近期和远期效果及影响因素

目的通过对阵发性心房颤动(简称房颤)患者的回顾性调查,分析房颤转复窦性心律的成功率和远期复发率及相关因素.     

不同性别ST段升高心肌梗死患者症状学特点的研究

目的 比较不同性别的ST段升高心肌梗死（STEMI）患者的症状学特点。方法 2006年1月至2006年7月连续入选在症状发生后24小时内就诊的STEMI患者380例，入院24小时内完成资料收集，比较患者的临床表现是否存在性别差异。结果 380例患者中，男286例，女94例，与男性STEMI相比，女性患者无明显诱因的比例显著增高（60％对48％，P=0．043），且更易表现为胸部以外的疼痛（17％对9％，P=0．025），尤其是后背痛（23％对12％，P=0．006），难以描述其胸痛性质的比例较高（12％对4％，P=0．012），更易合并恶心、呕吐（44％对28％，P=0．004），疼痛呈间断性的比例显著升高（10％对2％，P〈0．001）。结论 与男性相比，至医院就诊的ST段升高的女性心肌梗死患者临床症状不典型者的比例较高。     

高血压患者合理用药之八——高血压合并冠心病如何选择降压药

高血压是冠心病最重要的危险因素之，已经发生高血压的病人，更容易患冠心病或使心肌缺血加重。高血压与冠心病同时存在，应优先选用既降血压又防治冠心病的药物。     

高血压患者合理用药之七 高血压病人治疗前应作的检查

中国目前至少有1亿高血压患者,降压药物也是种类繁多。很多患者治疗用药不规范,常常是道听途说或看广告用药;一些基层医务人员对高血压的治疗进展了解不够,给患者开药也是随心所欲,由此造成了高血压治疗中的不合理用药,有的患者长期用药血压却控制不住,有的患者血压虽然控制了,但长期用药造成了心脏、肝脏和肾脏损害。     

高血压患者合理用药之八高血压合并冠心病如何选择降压药

高血压是冠心病最重要的危险因素之一,已经发生高血压的病人,更容易患冠心病或使心肌缺血加重。高血压与冠心病同时存在,应优先选用既降血压又防治冠心病的药物。 高血压与冠心病密切相关 流行病学调查资料证实,高血压合并冠心病者较血压正常者高2～4倍。世界卫生组织曾发表过美国对5个     

血管紧张素转换酶抑制剂对健康人心功血液动力学影响的动态研究

检测了血管紧张素转化酶抑制剂对健康人心脏功能、外周血管舒缩功能和血液动力学的影响,探讨了血管紧张素转化酶抑制剂的降压机制。     

重视和规范心肌梗死患者的血运重建治疗

心血管疾病导致的死亡逐年增加,其带来的医疗支出成为公共卫生事业的巨大负担。心血管疾病具有起病隐匿、发病突然、后果严重等特点。血运重建技术,如溶栓、经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)的成本是固定的,以心肌梗死为代表的急性     

颈动脉支架术前短期强化抗血小板与他汀类药物治疗的获益有多大?

美国心脏病学会(ACC) 2013年发表的重要临床研究中,负荷氯吡格雷或阿托伐他汀可预防颈动脉介入术患者缺血性脑血管事件随机研究(ARMYDA-9 CAROTID)[1]为颈动脉介入围术期的药物治疗提供了新的研究证据.目前颈动脉支架术指南中推荐的药物治疗建议主要来自冠状动脉介入治疗的研究,该研究评价了在颈动脉支架术前给予高负荷剂量氯吡格雷或他汀类药物是否有益.     

影响非缺血性心力衰竭患者心肌纤维化的因素分析

目的 探讨影响非缺血性心衰(HF)患者心肌纤维化(MF)的因素,重点关注右心导管(RHC)参数对MF的影响.方法 分析33例中日友好医院心脏科住院患者的临床数据,均为接受心内膜心肌活检和右心导管检查的非缺血性心衰患者.Masson染色定量检测MF严重程度.使用K-means聚类分析将患者分为轻度MF(n=17)和重度M...     

非ST段抬高急性冠状动脉综合征的预后危险因素与危险评分

目的：探讨非 ST 段抬高急性冠状动脉综合征的预后危险因素及不同危险评分的预测预后价值。方法：2003年1月至2004年4月期间,连续入院且资料完整的非 ST 段抬高急性冠状动脉综合征患者337例,随访 30天与1年的终点事件(心原性死亡和非致命性心肌梗死)。根据入院时的临床指标分别计算每例患者的心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)评分和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分,进行多变量回归分析,筛查30天和1年时心血管事件的预测危险因素(根据有无终点事件发生分为30天事件组、30天无事件组和1年事件组、1年无事件组)；分析 TIMI 评分和 GRACE 评分的预后价值,以及与血运重建的相互关系。结果：随访1年共发生终点事件57例(16.9%)。死亡19例(5.6%),非致死性心肌梗北38例(11.3%)。预测危险因素包括：年龄、血肌酐升高、入院时心率、左心室射血分数＜0.40和高血压。TIMI 评分和 GRACE 评分方法预测30天终点事件的敏感性和特异性相似,但 GRACE 评分预测1年终点事件的敏感性和特异性优于 TIMI 评分,GRACE 评分＞ 133分的患者进行血运重建治疗后远期终点事件发生率明显下降(P=0.01)。结论：除传统危险因素外,血肌酐水平升高是非 ST 段抬高急性冠状动脉综合征患者预后的重要危险因素；GRACE 评分较 TIMI 评分能更好的预测非 ST 段抬高急性冠状动脉综合征患者1年的终点事件危险,GRACE 评分＞133分的患者进行血运重建的获益更多。