医学生感恩与亲社会行为:有调节的中介模型

目的：探究医学生感恩对亲社会行为的影响及其作用机制。方法：采用感恩问卷(GQ-6)、亲社会行为倾向量表(PTM)、共情量表(IRI-C)、领悟社会支持问卷(PSSS)对四所高校共2788名医学生进行问卷调查。结果：(1)感恩显著正向预测共情和亲社会行为(β=0.25,0.24;P<0.001);(2)共情在感恩和亲社会行为之间的中介作用显著(β=0.38,t=22.24,P<0.001);(3)感恩与共情的关系(即中介效应的前半段路径)受到领悟社会支持的调节(β=0.05,t=3.23,P<0.01)。结论：感恩能直接预测亲社会行为,也能通过共情的中介作用影响亲社会行为,且中介作用受到领悟社会支持的调节。     

调和气血法治疗免疫性血小板减少症

“气生血”“血养气”的气血互生理论是中医对于气血关系的经典论述,据理立法,以法统方,基于气血互生理论,把握免疫性血小板减少症气血两虚的病机特点,确立调和气血的治疗方法,治疗免疫性血小板减少症,临床疗效可观。     

康复护理在脑卒中后抑郁症患者中的应用

脑卒中后抑郁(post-stroke depression ,简称PSD)是脑卒中患者的常见并发症。PSD可导致躯体疾病症状扩大,引发各种躯体和社会功能障碍,使其致死率和致残率明显增高[1]。因此,如何做好这类PSD患者的护理,对于提高患者生活质量,降低致死率和致残率,一直都是康复护理工作中的一项艰巨任务。2011年12月-2012年12月,我院收治的400多例脑卒中患者中有41例出现了中重度抑郁症,均给予了精细的治疗及护理,取得了良好的效果。     

乙型肝炎相关原发性肝癌35例抗病毒治疗临床观察

目的探讨在常规治疗乙型肝炎相关原发性肝癌的基础上加用抗病毒治疗后的临床效果。方法 65例乙型肝炎相关原发性肝癌患者均行肝癌切除术,术后给予常规护肝支持治疗和经皮肝动脉灌注化疗及栓塞术。治疗组在对照组治疗的基础上加用恩替卡韦片0.5 mg口服,每日1次。比较两组患者行肝癌切除术后4周、24周、48周、96周、144周的生存例数和生存患者的肝功能（TBIL、ALT、AST、ALB）、PTA、AFP、HBV-DNA定量。结果在术后96周、144周治疗组患者生存率85.71%（30/35）、77.14%（27/35）,对照组为50.00%（15/30）、43.33%（13/30）,治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗前HBV-DNA水平为（7.48±3.25）log10copies/ml,24周时35例全部HBV-DNA〈500 copies/ml。对照组30例治疗前HBV-DNA水平（6.94±3.67）log10copies/ml,治疗后4周、24周、48周、96周、144周生存患者HBV-DNA水平分别为（6.75±3.87）、（6.94±3.67）、（7.01±2.98）、（5.78±4.17）、（5.74±3.52）log10copies/ml,无一例〈500 copies/ml。在术后4周时对照组肝功能出现明显异常,24周后生存患者肝功能基本稳定。治疗组肝功能未见明显波动。ALB、PTA、AFP值术后两组生存患者之间基本相同。结论恩替卡韦能快速有效抑制HBV的复制,减少乙型肝炎相关原发性肝癌术后肝功能异常的发生,延长患者的生存期,提高生存质量。     

益肝方治疗慢性乙型肝炎的疗效研究

为益肝方联合西药抗病毒疗法治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,选取103例慢性乙型肝炎患者分为两组,对照组给予西药治疗,观察组在西药治疗的基础上再加中药益肝方。结果显示,治疗后两组血常规、尿常规及肾功能没有显著差异,观察组肝功能指标、HBV-DNA的转阴率及血清中的炎性因子的改善程度均较对照组更为明显;观察组的总有效率也较对照组显著提高。益肝方联合西药抗病毒疗法治疗慢性乙型肝炎有协同作用,其治疗机制可能与调节免疫功能相关。     

小儿注射剂用量的速算技巧

在儿科临床护理工作的实践中．当执行医嘱给患儿注射时．怎样依照医嘱正确抽取药液至关重要．尤其在危重症的抢救过程中，若抽取药液的剂量小于医嘱要求时．是达不到治疗或急救目的；若抽取药液的剂量大于医嘱要求时．则会加重病情，甚至会危及患儿生命。笔者结合儿科临床总结的经验性公式．具有提高治疗效果及护理效率的实际意义。在临床儿科护理使用注射剂的实践中．当计算出小儿用量后．从某一注射液中抽取若干毫升．可能即刻算出较为困难。只凭经验或感觉抽取．既无理论依据，又易导致诸多偏差。尤其在危重症抢救的工作中．快速准确地计…     

肝硬化合并全身炎症反应综合征临床分析

目的：了解全身炎症反应综合征（SIRS）在肝硬化患者中的发生率及其对病情的影响。方法采用回顾性分析法分析180例肝硬化患者SIRS的发生率与肝功能Child-Pugh分级的关系,并在12周、24周、48周时观察两组累计慢性肝衰竭的发生率和累计死亡率。结果180例患者肝功能Child-Pugh分级A级128例、B级27例、C级25例,发生SIRS的比例分别是23．4％（30/128）、51．9％（14/27）、64．0％（16/25）。共有60例并发SIRS,总发病率33．3％。48周内累计慢性肝衰竭发生例数SIRS组共20例（33．3％）,非SIRS组共8例（6．7％）。48周内SIRS组死亡16例,累计死亡率26．7％（16/60）,非SIRS组死亡2例,累计死亡率1．7％（2/120）。结论肝硬化患者合并SIRS可进一步加重肝损害,累计慢性肝衰竭的发生率和累计死亡率均显著升高。     

胎儿窘迫与新生儿窒息的关系

目的：探讨胎儿窘迫与新生儿窒息的关系及其发生原因，寻找新生儿窒息的预防措施。方法：对2002年1月-2006年10月在我院分娩围生儿进行回顾性分析．对其中出现胎儿窘迫和新生儿窒息者及其发生原因进行分析。结果：（1）胎心率与羊水均异常的新生儿窒息率可达41．66％，重度窒息占14．58％；（2）胎心率改变程度与新生儿窒息密切相关，小于80次，分窒息明显；（3）胎儿窘迫致新生儿窒息的原因中。脐带因素占首位，妊娠合并ICGR、产前出血重度窒息率增高。结论：胎儿窘迫是新生儿窒息的先兆，通过对胎心率及羊水性状综合分析，及妊娠并发症的防治，可以对新生儿窒息发生的可能性预先评估，加强救治及减少发生。     

乳腺癌术后患者性功能障碍的原因调查

目的探讨乳腺癌患者性功能障碍的相关因素及心理支持方向。方法对50例乳腺癌手术患者应用《（乳腺癌）术后功能恢复问卷》调查,对其性功能进行评估。结果所有被调查者患病后性生活频率明显减少,并有不同程度的性功能障碍,主要原因为担心性行为会影响疾病的康复、担心性生活会促使癌症复发、形体改变、自身观念的影响。结论乳腺癌术后护理中还应重视术后正确的性知识的宣教,纠正患者错误观念,提高生活质量。