65例胆囊管结石行小切口胆囊切除术的体会

目的探讨胆囊管结石的诊断及行小切口胆囊切除术的技巧。方法回顾性分析65例胆囊管结石行小切口胆囊切除术的临床资料。结果65例全部治愈,无胆管损伤、出血等严重并发症发生。随访1个月～7年,恢复良好。结论重视胆囊管结石的诊断,掌握小切口胆囊切除术的手术技巧,小切口胆囊切除术治疗胆囊管结石是一种安全、有效的手术方式。     

42例急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗体会

急性梗阻性化脓性胆管炎 ( AOSC)是胆道感染中最严重的一种疾病 ,具有起病急、病情重、并发症多、死亡率高 ,一直为临床所重视。现就我科近年来 4 2例急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗体会报告如下 :1　临床资料本组 4 2例 AOSC,男性 10例 ,女性 32例 ,男女比例为 1∶ 3.2 ;年龄最大 78岁、最小 2 5岁 ,平均 57.8岁 ;2 5～ 4 0岁 5例 ,4 0～ 60岁 2 5例 ,60～ 70岁 8例 ,70岁以上 4例。有胆道手术史 11例 ,病史最短 2个月 ,最长 15年。本组病例全部实施手术治疗 ,其中急诊手术 38例 ,择期手术 4例。 38例急诊手术中 2 7例行胆囊切除、胆总…     

基于数据挖掘探讨中药复方专利治疗胆石症的用药规律

目的：探讨中药复方专利治疗胆石症的用药规律,为该病的治疗提供参考。方法：在国家知识产权局专利数据库中收集整理治疗胆石症的中药复方专利信息,建立数据库,应用数据挖掘技术,分析治疗胆石症的处方用药频次、性味归经,通过关联规则分析、聚类分析和复杂网络分析评估处方模式和用药规则。结果：收集国家知识产权局自建库以来至2022年3月公开发表的治疗胆石症的中药复方专利383项,包含708味中药,累计使用频次4901次。使用频率较高的中药为金钱草、郁金、鸡内金等,药性以寒、温、平为主,味多属苦、甘、辛,药物归经以肝、肺、胃居多。通过聚类分析总结出4个聚类公式,并利用Apriori算法识别出38个中药三项关联规则,常用药对组合为金钱草-鸡内金,常见角药组合为金钱草-茵陈-鸡内金、柴胡-白芍-郁金。结论：中药复方专利治疗胆石症,遵循六腑以通为用原则,辅以清热药、利湿药祛邪。应用数据挖掘分析中药复方专利治疗胆石症的处方用药规律,可为临床提供参考。     

龙血竭促进肛周脓肿术后创面愈合的效果及机制

目的 观察龙血竭对肛周脓肿术后创面愈合的作用,并探讨其对创面组织中表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 将入选的60例肛周脓肿患者采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组均行肛周脓肿切开引流术,观察组术后采用龙血竭无菌油纱条换药,对照组行无菌油纱条换药。比较两组创面分泌物情况、创面愈合时间、创面组织EGFR及VEGF表达和创面愈合疗效。结果 观察组和对照组的总有效率[96.67%(29/30) vs 86.69%(26/30)]比较,差异无统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组创面分泌物评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d、14 d观察组创面分泌物评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d、14 d观察组创面组织EGFR、VEGF表达量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 龙血竭能有效减少肛周脓肿术后创面分泌物,促进创面愈合,其机制可能为通过上调EGFR、VEGF表达促进创面毛细...     

胆囊结石、胆囊切除术与大肠癌关系的临床研究

自Turnbull等报道胆囊切除术后大肠癌的危险性增加以来，众多学者对胆囊结石及胆囊切除术和大肠癌间的关系进行了诸多研究和探讨，结论并不一致。为此，总结安徽医科大学第一附属医院的资料并结合文献报道对胆囊结石及胆囊切除术和大肠癌间的关系作一初步探讨。     

腹腔镜胆囊大部切除72例报告

腹腔镜胆囊切除术(LC)损伤小、术后恢复快、痛苦轻等优点,在治疗胆囊结石同开腹胆囊切除术一样具有重要的临床意义,LC占我院同期胆囊切除术的95%以上。我们对1992年10月以来17000例LC中行腹腔镜胆囊大部切除72例进行了分析,现报告如下:     

87例医源性胆管损伤的防治

医源性胆道损伤一直是胆道外科领域中病变复杂、处理困难的问题,此类损伤大多发生在腹部手术中,尤其是胆囊、胆管手术,也偶见于胃、十二指肠及胰腺等手术。随着腹腔镜胆道外科技术的发展,医源性胆道损伤变得更加突出,若处理不当可造成损伤部位狭窄、胆漏甚至威胁患者生命。本研究就1999年1月-2008年12月我院发生及收治的87例医源性胆道损伤的资料进行分析总结,现将防治体会报告如下。     

腹膜后阑尾炎的诊断与治疗体会

腹膜后阑尾炎在临床上较为少见,孙宝成等[1]报道腹膜后阑尾炎占所有急性阑尾炎的4.1%,术前确诊困难。我院于1998年11月—2004年11月共收治12例腹膜后阑尾炎,现就其诊治体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女3例。年龄15～72岁,平均30.4岁。病程:发病到就诊时间2h～5d     

胆囊动力学变化对胆囊结石形成的作用

目的 探讨胆囊动力学变化对胆囊结石形成的作用.方法 收集2007年8月至12月武警安徽省总队医院行LC患者的临床资料.根据胆囊结石中胆固醇的含量,将39例胆囊结石患者分为胆色素结石组(13例)、胆固醇结石组(13例)和混合性结石组(13例),分别检测胆囊收缩功能,胆囊壁缩胆囊素受体含量及活性,并将胆囊无结石、炎症的正常者设为对照组(13例).结果 (1)胆囊排空率、胆囊壁缩胆囊索受体含量及活性:胆色素结石组>混合性结石组>胆固醇结石组.(2)胆囊壁缩胆囊素受体含量及活性与胆囊排空率呈正相关(r=0.969,0.938,P<0.01);与结石中胆固醇含量呈负相关(r=-0.949,-0.979,-0.987,P<0.01).结论 胆囊结石中胆固醇含量与胆囊动力、缩胆囊素受体关系密切,可能是胆固醇通过影响缩胆囊素而降低了胆囊动力,促进了胆固醇结石的形成.