医疗机构药学风险防范的思考

强调了医疗机构防范药学风险的重要性,并分析了药学风险的特征,从加强责任意识、提高管理水平、进行药品风险评价以及规范药学管理等方面对风险防范进行了探讨。     

运用有限理性决策模型分析喜炎平注射液在临床中的应用

 目的 了解喜炎平注射液的使用情况,同时向临床药师推介有限理性决策模型的运用。方法 利用有限理性决策模型回顾性分析、评价喜炎平注射液的使用情况。结果 329例中,有230例分布于儿科,占总数的69.9%;用于上呼吸道感染229例(69.3%),小儿腹泻85例(25.8%),手足口8例(2.4%),2.4%的病例为超说明书用药;89.06%的病例联合应用抗生素,但医嘱中未标示冲洗输液管以及滴速控制等。结论 有限理性决策模型可作为喜炎平注射液合理应用的评价模型。     

体内胶原网架生物学转归中碱性成纤维细胞生长因子的表达

背景:脱细胞真皮基质作为一种新型的真皮替代物,用于组织缺损的修复,但对于脱细胞真皮基质在长期生物学转归过程中碱性成纤维细胞生长因子的表达变化规律,国内外尚未见相关报道.目的:观察体内胶原网架长期生物学转归中碱性成纤维细胞生长因子的表达变化规律.方法:选用成年雄性Wistar大鼠21只用于制备脱细胞真皮基质.取84只大鼠,于脊柱左侧作一深至深筋膜表面、面积为2.5 cm×2.5 cm的创口,回植脱细胞真皮基质至成年雄性Wistar大鼠背部皮下,以对侧正常皮肤做对照.于术后3,5,7,10 d,2,3,4,6,8,10周,4,6,8,10个月取材,采用免疫组织化学方法检测碱性成纤维细胞生长因子的表达.结果与结论:碱性成纤维细胞生长因子3 d时开始出现阳性表达,并于10 d达到峰值,4周后趋于稳定,8周后各组未见明显变化,与正常皮肤表达一致.提示在脱细胞真皮基质长期的生物学转归过程中,脱细胞真皮基质的改建首先从周边开始逐渐向中央迁移,并于6～8周后改建趋于稳定,被视为自身组织,并参与机体正常组织代谢过程.     

临床药师参与1例成人化脓性脑膜炎患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师参与临床实践、实施药学监护的模式与方法。 方法: 通过临床药师参与1例化脓性脑膜炎患者临床治疗,协助医师制定治疗方案。结果与结论:临床药师从抗感染药物的选择,不良反应的应对,并结合患者的经济能力,为患者提供了合理的用药方案,保证了患者药物治疗的安全性、有效性、经济性。     

高效液相色谱法同时测定青蒿绿原酸、隐绿原酸、东莨菪内酯含量

【目的】通过高效液相色谱法测定青蒿中绿原酸、隐绿原酸和东莨菪内酯的含量,并对人工规范化种植的青蒿中绿原酸、隐绿原酸和东莨菪内酯进行测定,为青蒿药材质量评价提供分析方法。【方法】Agilent Zorbax SB～C18反相色谱柱（4．6mm×250mm,5μm）,乙腈-0．1％甲酸水为流动相,波长325nm,柱温30℃,流速1．0mL／min,进样量10曲。【结果】绿原酸、隐绿原酸、东莨菪内酯在范围内呈现良好的线性关系,方法学验证结果均符合相关要求。【结论】该方法简便可行,重复性好,专属性强,可用于青蒿药材的质量控制。     

HPCE同时测定黄强软膏中盐酸小檗碱和泼尼松的含量

目的建立简便、快速的同时测定黄强软膏中盐酸小檗碱和泼尼松含量的高效毛细管电泳。方法以未涂层弹性石英毛细管(41 cm×50 μm,有效分离长度33 cm)为分离通道,30 mmol·L-1四硼酸钠(pH 11. 0)-甲醇(7∶3)为运行缓冲溶液,进样时间10 s,运行电压15 kV。紫外检测波长为238 nm。结果盐酸小檗碱在32.0～512 μg·mL-1内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99. 4%,RSD为1. 2%;泼尼松在16.0～256 μg·mL-1内线性关系良好(r=0.999 0),平均回收率为99. 8%,RSD为1. 4%。结论本法简便、快速,准确,为黄强软膏的质量控制提供了新的检测手段。     

加强中药注射剂质量管理的伦理学思考

中药注射剂的成分复杂,临床使用中存在安全隐患.管理部门应从提高控制中药注射液质量的各个环节入手,加强质量意识引导,强化科学管理,减少中药注射剂临床使用的不良反应和不良事件.     

环丙沙星与其他药物在输液中的配伍变化

环丙沙星(简称CPFX)是目前应用的活性最强的氟喹诺酮类(fluoroquinolones)抗菌剂。其特点为广谱,比第三代头孢菌素类抗生素及其他氟喹诺酮类抗菌剂的抗菌谱广,活性强,对革兰阳性菌及革兰阴性菌包括绿脓杆菌有较强     

环丙沙星与其他药物的相互作用

环丙沙星(ciprofloxacin,CPFX;环丙氟哌酸)是氟喹诺酮类抗菌药,对各种革兰阴性、革兰阳性菌均有较强的抗菌作用,治疗多种感染性疾病疗效良好且较为安全。由于该药与其他药物合用时有明显的相互作用,故可影响疗效或增加合用药物的毒性。本文就其与其他药物相互作用的药物代谢动力学(药动学)和药效学及其临床意义加以介绍。 1 药动学相互作用 1.1 吸收时的相互作用由于多价离子可与CPFX形成螯合物,故含镁(如氧化镁)和铝(如氧化铝、硫糖铝)抗酸剂可明显降低CPFX吸收,使血药浓度显著降低。如合用硫糖铝可使口服500 mgCPFX的血浆峰浓度(C_(max))由2.0μg/ml降低到0.2μg/ml,     

胺碘酮的肺毒性及其防治近况

胺碘酮用于治疗心律失常已有20余年,经长期广泛的临床研究,证实为一种较好的广谱抗心律失常药。但在临床应用中,不良反应发生率较高。1980年报道了第一例胺碘酮肺毒