推行首问负责制对提高护理服务质量的实践

我院是一所拥有1000多张床位的首批三级甲等综合医院，在去年争创全国“百姓放心医院”活动中推行了首问负责制度，有利地提高了医疗护理服务质量，健全、完善医疗秩序。增强了护理人员岗位责任意识，取得较好的社会效益。现将我们的工作总结如下。     

医学生临床实习岗前培训需求调查分析

目的 了解医学生对实习岗前培训的临床需求,探索岗前培训的主要内容.方法 随机选取130名2012年临床医学实习生培训前后进行问卷调查岗前培训的需求和内容,结果采用 SPSS15.0软件进行统计分析.结果 医学生岗前培训需求培训前后比较,差异有统计学意义（P＜0.001）.岗前培训内容培训前后比较,医疗法规差异有统计学意义（P＜0.05）,医疗安全差异有统计学意义（P＜0.001）,职业道德、医疗技术差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 医学生临床实习岗前培训非常需要,但需要进一步系统化与规范化研究.     

现代疗养院继续医学教育发展探讨

目的探讨继续医学教育对现代疗养院的重要作用和建设思路。方法分析疗养院继续医学教育现状，并与现实需求进行对照研究。结果疗养院继续医学教育现状与现实需求存在一定差距。结论疗养院应加快继续医学教育的建设，为疗养院建设奠定良好的人才基础。     

军队疗养院实施临床路径促进医疗质量的效果及意义

总结新时期军队疗养院存在的问题和面临的挑战,在专病疗养的基础上实施高血压、糖尿病、冠心病等病种的临床路径管理模式,疗养经费总体上得到了控制,费用支出更加合理,同时提高了医疗质量和疗养员满意率。总体而言实施临床路径是疗养院高效节流、提高疗养质量值得推广的管理手段。     

预激伴多房室径路间折返环路及其电生理特征

旁道与房室结、希-浦纤维均为房室间径路，只是前者属异常，后者正常而已。如冲动在两条以上的多房室径路间进行连续折返，就会形成房室折返性心动过速（AVRT）或房室结折返性心动过速（AVNRT）。AVRT按其是否经希-浦纤维或旁道下传又有顺向、逆向之分。折返环路的下传支为房室结、希-浦纤维者称顺向型，QRS波呈室上性型，此型占大多数；如折返环路的下传支是旁道则称逆向型，     

误补挽治两则

[例一]罗××,女,35岁。1983年5月25日诊。素体阴虚,久患慢性肝炎、甲亢等疾。三日前因施输卵管结扎术,家属认为术后体虚当补,自购红参30克分两天煎服。服后五心烦热,躁扰不安,觉胸中有火燃烧,欲脱衣坦胸为快,连日来辗转如卧针毯,彻夜不眠,五月气候本凉,却将室内窗户尽开,终宵持扇不解其热,且伴颧红耳赤,睛中射火,牙龈灼     

补泻升降说陈皮

陈皮乃临床常用药物,李时珍在论述其配伍运用时说:“橘皮苦能泻能燥;辛能散,温能和,其治百病,总是取其理气燥湿之功。同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降……但随所配而补泻升降也。”此言无虚,足为楷模。笔者本于先贤,证诸实际,信而可征。同补药则补:陈皮虽为脾肺两经气分之药,若入补药则能发挥补益作用。东垣尝谓陈皮“同白术则补脾胃,同甘草则补肺”。故前人所创的补益剂中多纳之。如补气的五味异功散、养血的人参养营汤、滋阴的虎潜丸、助阳的回阳救急汤中皆有陈皮。体现了补不碍滞,动静结合,开阖兼施的特点,能使疗效相得益彰。凡虚证之治疗,效此法多验。     

微波治疗乳腺炎120例疗效观察

目的 探讨微波治疗乳腺炎的疗效。方法 选择120例有典型临床表现而确诊的乳腺炎患者，随机分为2组，治疗组每天接受微波治疗1次，每次30min，观察组采用乳腺湿热敷1天2次，每次0.5h；两组均给予抗炎等常规治疗，4天后观察疗效。结果 两组疗效差异有非常显著性，治疗组的疗效优于对照组。结论 应用微波治疗乳腺炎疗效肯定，值得推广。     

经皮穴位电刺激足三里对训练疲劳的作用

目的观察经皮穴位电刺激足三里疗法对恢复训练疲劳的作用。方法将40例海训后疲劳士兵,随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组进行经皮穴位电刺激足三里20d,对照组为自然恢复。结果治疗组疲乏无力、关节酸痛、肌肉僵硬、头晕恶心、饮食减少等疲劳症状减少(P<0.01),血红蛋白量增加和血乳酸含量减少(均P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激足三里促进训练疲劳恢复的作用。     

身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症

[目的]探讨身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效。[方法]身痛逐瘀汤内服治疗腰椎间盘突出症42例。[结果122例治愈,有效10例,总有效率达76％。[结论]身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得推广。