刘尚义教授辨治乳腺癌经验

刘尚义教授,全国著名中医药专家,全国中药品种专家委员会评审委员,享受政府特殊津贴专家,国家中医药管理局确定的第三批师带徒导师.现任贵阳中医学院教授、主任医师,从事中医工作40余年,对中医内外科疾病、疑难杂症、特别对肿瘤疾患的诊治造诣颇深.     

某部抓好卫生机构建设的几点做法

目的总结部队近几年来卫生机构建设的工作经验,为基层部队卫生机构建设提供借鉴。方法依据《部队卫生机构建设工作标准》等有关规定,结合部队实际,总结卫生机构建设工作。结果针对基层部队特点,总结出抓好卫生机构建设的5点做法:(1)加强健康教育,是抓好卫生机构建设的前提;(2)加强业务建设,是抓好卫生机构建设的关键;(3)加强战备训练,是抓好卫生机构建设的重点;(4)加强卫生监督,是抓好卫生机构建设的保证;(5)抓好基础建设,是抓好卫生机构建设的条件。结论实践中总结出来的做法,对基层部队卫生机构建设具有参考意义。     

胫腓钩钢板治疗外踝骨折并下胫腓联合分离11例体会

应用胫腓钩钢治疗外踝骨折并下胫腓联合分离11例,结果11例随访0.5￣2年,疗效均为优良,无断钉、连接杆断裂现象。提示运用胫排钩钢板固定外踝骨折合并下胫腓联合分离效果满意。     

基于"损伤-修复-再损伤"方法制备兔膝骨关节炎滑膜炎模型

背景:目前膝骨关节炎滑膜炎动物模型主要为手术创伤模型和关节注射诱导模型,造模方式与疾病发生方式仍有较大距离.目的:基于"损伤-修复-再损伤"方法制备兔膝骨关节炎滑膜炎模型并对其进行评价,为研究膝骨关节炎滑膜炎提供模型支持.方法:将16只雄性新西兰大白兔随机分为2组,模型组、对照组各8只,分别在第1,4,7,12天对模型...     

内镜超声检查诊断胃原发性淋巴瘤的临床价值

目的 探讨EUS对胃原发性淋巴瘤(PGL)诊断、鉴别诊断及随访的临床价值.方法 对26例内镜形态学高度可疑为PGL的患者进行EUS探查,并根据其影像特征对病变性质做出判断,将EUS判断与常规内镜活检及常规内镜活检结合EUS指导大块活检结果进行比较分析.结果 与活检及手术病理组织学对照,EUS正确判断23例,2例PGL误诊为胃癌,1例胃癌误诊为PGL.EUS诊断符合率明显高于常规内镜活检(88.5%比50.0%,P=0.006),而略低于常规内镜活检结合EUS指导大块活检(92.3%,P=1.000),EUS对胃恶性病变与炎性巨大胃黏膜皱襞的鉴别诊断符合率达100.0%.EUS对浸润深度(T分期)的判断准确率为100.0%(12/12).结论 EUS可有效鉴别PGL及其他胃内溃疡或增殖性病变,对其治疗、随访具有重要作用.     

谷氨酸钠对新生豚鼠耳蜗螺旋神经节的毒性损伤

探讨谷氨酸钠不同给药时程及不同存活时程对新生豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞及听力损伤的程度。谷氨酸钠按 2g kg腹腔注射给予 ,每天一次。G2 1 0组 :连续用药 2 1d ;G7 14组 :连续用药 7d ,停药后饲养 14d ;G7 35组 :用药 7d ,后饲养 35d。随后检测其听力水平以及螺旋神经节细胞的形态变化。结果表明各组听阈均有升高 ,伴有神经节细胞的部分消失 ,G2 1 0组听阈为 :6 5 3± 2 1 5dB ,神经节细胞密度为 :1985 3± 10 2 1 7 mm2 ;G7 14组 :听阈 6 3 8±19 2dB ,细胞密度 314 5 4± 12 2 5 3 mm2 ;G7 35组 :听阈 5 4 6± 14 3dB ,细胞密度 2 990 4± 10 2 2 1 mm2 。提示谷氨酸钠对新生豚鼠螺旋神经节细胞毒性损伤程度与用药时程有关 ;受损细胞大部死亡 ,部分细胞随再存活时间逐渐自我修复 ;听力恢复与停药后存活时间及节细胞状态关联     

黄柏炮制的化学药理及工艺研究

黄柏别名：川黄柏、酒黄柏、黄柏炭。其来源为芸香科植物黄皮树Phellodendron chinense Schneid或黄檗Phellodendron amurense Rupr.的干燥树皮。前者习称“川黄柏”,后者习称“关黄柏”。不同的炮制方法其有效成分的溶出率不同,其用法也就不同了。     

血小板输注无效患者体内血小板反应性抗体特异性调查研究

目的探讨血小板输注无效患者体内血小板反应性抗体的发生频率及其特异性。方法对48名血小板输注无效患者,利用MACE法筛查其血清中的血小板反应性抗体,进一步用PAK12诊断试剂MAIPA法鉴定血小板HPA抗体特异性。结果血小板输注无效患者中血小板反应性抗体的总检出率为50%(24/48),其中同种HLA抗体发生率为39.6%(19/48),占所有抗体检出的79.2%,同种HPA抗体的检出率为29.2%(14/48),而其中有64.3%(9/14)是与HLA抗体同时存在。检出的HPA抗体特异性有抗-HPA-3a(n=2),-5a(n=1),-5b(n=1),-2b(n=1),-4b(n=1);同时HPA抗体中有78.6%(11/14)是针对GPⅡb/Ⅲa,Ⅰa/Ⅱa和/或Ⅰb/Ⅸ的多反应性抗体。女性患者中检出抗体的比例55.2%(16/29)高于男性患者42.1%(8/19),但差异没有显著性统计学意义。结论血小板输注无效患者中血小板同种抗体以HLA抗体多见,但HPA抗体并不像之前报道的罕见。与高加索人群PTR患者血小板同种反应性抗体以抗-HPA-5b,-1b为主不同,研究发现中国人群PTR患者HPA同种抗体以HPA-3,-5系统抗体多见,同时检出了HPA-4b,-2b抗体。     

核酸检测技术在血液筛查中的应用及分析

目的 对济南地区无偿献血者进行病毒核酸检测,探讨将核酸检测技术应用于血液筛查的重要意义.方法 采用Roche Cobas S201血液筛查系统对本中心ELISA检测阴性的91 271份标本进行HBV、HCV和HIV 3项联合筛查,并对核酸检测阳性标本进行分项定量检测和乙肝5项检测.结果 91 271份标本中共检出核酸阳性标本60例,阳性检出率为0.066％;其中38例定量检测阳性,且均为HBV DNA.结论 核酸检测技术应用于血液筛查可有效地提高血液安全.     

Unifuse导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的探讨Unifuse导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）的临床效果。方法将我院2010年4月—2012年4月经多普勒超声确诊的82例下肢DVT采用分层随机方法分成两组：下腔静脉滤器（IVCF）置入＋外周静脉溶栓组41例;IVCF置入＋导管直接溶栓（CDT）组41例。以临床疗效、患肢消肿率及溶栓率作为疗效评价指标,比较两组患者治疗效果。结果 IVCF置入＋CDT组与IVCF＋外周静脉溶栓组比较,临床总有效率（100%vs87.8%）、肢体消肿率[大腿：（86.12±5.85）%vs（78.10±9.70）%;小腿：（89.40±10.02）%vs（75.40±11.32）%]、溶栓率[（70.67±12.19）%vs（59.72±15.21）%]均提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 IVCF＋CDT治疗下肢DVT,较IVCF＋外周静脉溶栓疗效明显提高,且安全可靠,有较高的临床应用及推广价值。