宫腔镜电切术致TURP综合征2例分析

TURP综合征即过度水化综合征,亦称稀释性低钠血症,主要是由灌流液在短时间内快速大量被吸收所致。此症已被人们认识,且随着双极电刀的应用,此症发生率减少,但如对此并发症早期认识不足,常可贻误治疗而导致死亡。我科曾发生此症2例,现报道如下:1临床资料1.1资料来源2例患者均为子宫粘膜下肌瘤(IV型),分别于2006及2012年入住我科行宫腔镜下肌瘤电切术。     

育龄期乳腺癌患者感知伴侣回应性与生育忧虑的关系研究

目的 探讨育龄期乳腺癌患者感知伴侣回应性与生育忧虑的现状,并分析二者之间的关系,为实施针对性干预提供依据。方法 抽取育龄期乳腺癌患者231例,采用感知伴侣回应性量表与癌症后生育忧虑量表进行调查。结果 育龄期乳腺癌患者感知伴侣回应性总分为（40.11±5.15）分,生育忧虑总分为（60.36±9.89）分;二者存在负相关（r=-0.715,P<0.05）;回归分析显示,生育意愿、感知伴侣回应性对育龄期乳腺癌患者生育忧虑有影响（P<0.01）。结论 育龄期乳腺癌患者感知伴侣回应性处于较低水平,生育忧虑处于较高水平,感知伴侣回应性能够影响患者生育忧虑水平,可通过提高患者的感知伴侣回应性,降低其生育忧虑。     

FAM60A在细胞功能调控作用中的研究进展

FAM60A最早被认为是一个细胞周期调控蛋白,通常作为SIN3转录调控蛋白家族成员A/组蛋白去乙酰化酶复合体的一个亚基,在细胞周期调控、形态学改变、增殖、分化和转移,胚胎早期发育及组织器官的发育等过程中发挥重要作用。近年研究表明,FAM60A在肿瘤的发生发展中也起到重要作用,包括人骨肉瘤、食管癌、胃癌、肺癌及肝癌等,为肿瘤的诊断治疗和研究提供了一个新方向。本文总结了近年来的研究成果,探讨了FAM60A在各项细胞功能中的作用。     

输尿管囊肿引起肾重度积水1例

患者女,30岁。自我感觉无异常。查体:神志清。心肺及四肢:阴性。实验室检查无异常。彩色多普勒超声显示:右肾脏体积明显增大,形态失常,肾实质回声变薄,内显示血流可,肾窦回声分离,肾小盏呈囊状扩张,液腔形态饱满,多个液腔相互通连(图1),右输尿管全程扩张,输尿管末端膨大(图2)。     

速效救心丸的药用新功效

速效救心丸其主要成分为川芎、冰片等 ,本是治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞的有效药物。近年来 ,通过临床实践又发现了一些新的功效 ,主要有以下几个方面。1　痛经利用速效救心丸中川芎的活血祛瘀、行气止痛和冰片的清热止痛作用 ,治疗痛经患者 ,每次服 2～ 5粒 ,30ｍｉｎ后即可显效止痛。多数患者在应用 1次后即见效 ,用药 1～ 3次即可治愈。2　尿路结石川芎所含的川芎碱 ,对人体内脏、血管平滑肌有较强的扩张和解痉作用 ,故能使输尿管扩张 ,促使上尿路结石能较快排出体外 ,能迅速解除由结石所引起的肾、输尿管绞痛症状。用法 :舌下含服每次…     

淋巴瘤累及小肠系膜的螺旋CT特征探讨

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及小肠系膜的多排螺旋CT表现特征. 资料与方法 回顾性分析22例经病理证实的NHL累及小肠系膜的CT表现. 结果 小肠系膜受累主要表现为系膜体部和系膜根部淋巴结受侵,小肠系膜局灶性密度增高13例.系膜体部淋巴结增大22例,其中增大淋巴结均匀强化者20例(90.9%),增大淋巴结有坏死者2例(9.1%).系膜根部淋巴结增大22例,其中增大淋巴结均匀强化者18例(81.8%),增大淋巴结有坏死者4例(18.2%).系膜体部"三明治征"6例,系膜根部"三明治征"12例. 结论 多排螺旋CT可全面显示NHL累及小肠系膜的解剖细节及淋巴结的病理改变.     

中药抗肝纤维化临床研究近况

抗肝纤维化是延缓肝硬化发生、发展的一个重要环节。目前还缺乏完全阻断或逆转肝纤维化这一过程的特效药物。中医药作为我国肝病治疗学研究中的特色内容，受到广泛的重视。医家们在实践中不断研制抗肝纤维化的便验方药，观察其对肝功能及血清学指标的改善作用，效果显著。现将近5年来临床研究概况综述如下。1基本方加减吴嘉庚等[1]以柴胡3g～6g，白芍10g，帜壳10g～209，黄连15g～30g，白术10g，甘草6g为基本方，气滞血瘀加鳖甲、赤芍、丹参、莪术；热郁血瘀再加广郁金、水牛角、首草根；纳呆者加谷芽、麦芽、鸡内金；胁痛甚者加延胡索、金…     

急性乙醇中毒大鼠中枢氨基酸类递质及行为学改变的研究

目的 观察急性乙醇中毒对大鼠海马、小脑氨基酸类神经递质及行为学改变的影响,以探讨急性乙醇中毒对中枢神经系统损害的机制.方法 雄性Wistar大鼠48只,随机分为对照组,饮酒后0.5h组,饮酒后1.0h组,饮酒后1.5h组,饮酒后2.0h组,饮酒后4.0h组;实验组60%(V/V)白酒1次灌胃(灌胃体积10ml/kg),对照组用等量生理盐水灌胃.采用高效液相色谱法和Morris 水迷宫法分别检测大鼠小脑和海马中谷氨酸(glutamic acid,Glu)和γ-氨基丁酸(gamma aminobutyric acid,GABA)含量的变化以及逃逸潜伏期(escape latency,EL)的变化.结果 实验组大鼠小脑和海马中Glu和GABA含量明显下降(P<0.01),小脑中Glu和GABA比值在0.5h和2.0h组明显升高(P<0.01);实验组大鼠在饮酒后逃逸潜伏期(EL)值明显延长(P<0.01),2.0h组和4.0h组的EL值较其他实验组明显缩短(P<0.01).结论 急性乙醇中毒引起行为学改变可能与小脑和海马氨基酸类神经递质改变有关.     

3DCRT联合周剂量顺铂治疗局部中晚期食管癌临床研究

目的:探讨三维适形放射治疗(3-Dimensional Conformal Radiotherapy,3 DCRT)联合周剂量顺铂(DDP)与单纯3DCRT治疗局部中晚期食管癌的治疗效果及不良反应。方法:将168例局部中晚期食管癌患者随机分为两组,各84例。放化组:采用3DCRT联合每周一次DDP 25mg/m~2,静脉滴注,连续5次～6次;单放组:行单纯3DCRT治疗。结果:治疗结束后1月放化组及单放组食管片示Ⅰ级缓解率分别为57.1%及40.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ级+Ⅱ级缓解率分别为91.7%及77.4,两组差异有统计学意义(P<0.05);1年局部控制率放化组优于单放组(P<0.05),3年、5年局部控制率两组差异均无统计学意义(P>0.05);5年生存率放化组高于单放组(P<0.05);放化组及单放组死于远处转移分别为10例及25例(P<0.05);放化组及单放组死于局部未控分别为38例及37例(P>0.05);≥Ⅱ级的急性反应及后期并发症两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3DCRT联合DDP治疗局部中晚期食管癌具有协同作用,具有较好的疗效,可提高肿瘤局部控制率和5年生存率,降低远处转移率。     

新生儿窒息后Tei指数与血清心肌酶的关系

Objective To study the relationship between Tei index and the myocardial enzymes in newborns with myocardial damage due to asphyxia. Methods Forty-four newborns with mild asphyxia,27 newborns with severe asphyxia and 20 healthy newborns hospitalized in our hospital from January 2005 to December 2008 were enrolled in this study.The peak E and peak A and E/A ratio at mitral valve,the ejection fraction,isovolumetric contraction time,isovolumetric relaxation time and Tei index were measured by conventional echocardiography,and aspartate aminotransferase,creatine kinase,lactate dehydrogenase,hydroxybutyrate dehydrogenase and creatine phosphate kinase isoenzyme,and cardiac troponin T were tested also.One-way ANOVA was used to analyze the difference between groups. Results Tei index,isovolumetric contraction time and isovolumetric relaxation time in the severe asphyxia newborns were 0.62±0.13,(47±7)ms and(52±8)ms,higher than those in the mild asphyxia newborns[0.51±0.14,(41±6)ms and(43±6)ms],those in the mild asphyxia newborns were higher than in the healthy newborns[0.39±0.12,(34±6)ms and (37±6)ms] (all P<0.01).Aspartate aminotransferase,lactate dehydrogenase,hydroxybutyrate dehydrogenase,creatine kinase and its isoenzymes and cardiac troponin T in the severe asphyxia newborns were higher than in the mild asphyxia newborns and healthy group(P<0.01).Tei index,isovolumetric contraction time and isovolumetric relaxation time were positively related to the myocardial enzymes.The positive relationships were more statistically significant in Tel index,creatine kinase,its isoenzymes and cardiac troponin T(r=0.762,0.821,0.778,P<0.01).Conclusions Combination of Tei index and myocardial enzymes can not only be applied to assess the cardiac function in newborns with myocardial damage due to asphyxia,but also to evaluate the degree of cardiac dysfunction accurately and dynamically.