难能可贵的两个95%——江阴市实施农村住院医疗保险

地处苏南,经济发达的江阴市,医疗卫生事业蒸蒸日上,但一度曾经红火的农村合作医疗制度却出现了问题,甚至大有难以维持的趋势。主要原因是:随着医药费用的上涨,原单纯福利型的医疗制度已失去了抵御“因病致贫”的能力;原有3～5元的农村合作医疗互助互济金已吸引不住逐步富裕起来的农民。为了扭转这一局面,市卫生局调查研究,选择了新的突破口,于1995年一举在全市推行了农村住院医疗保险。由于政府重视,准备充分,措施得力,在短时间内取得了两     

听觉诱发电位指数在无痛纤维内镜诊疗术中的应用

目的研究听觉诱发电位指数在无痛纤维内镜诊疗术中的应用价值。方法选择纤维内镜诊疗患者60例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),每组30例。A组除常规连续监测SBP、DBP、HR、SpO2外,采用A-Line麻醉/镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数;B组常规连续监测SBP、DBP、HR、SpO2,指导麻醉药物的使用。结果在瑞芬-丙泊酚静脉麻醉下内镜检查中监测听觉诱发电位指数值,可以随时反应麻醉深度的变化,预测体动反应的发生,及时调控麻醉药物用量以满足手术刺激强度的需要。结论听觉诱发电在无痛纤维内镜诊疗术中的应用,可以指导麻醉用药量,有效减少副作用的发生。     

视网膜母细胞瘤电镜观察

视网膜母细胞瘤是儿童眼内比较多见的一种恶性肿瘤,近年来由于大家的重视和治疗的及时,据统计成活率已增高到80%以上,由于 Verhoeff(1923年)指出这种肿瘤是由胚胎性视网膜细胞组成,所以才将之命名为视网膜母细胞瘤。瘤组织通过光     

脊髓损伤后光镜、电镜观察及脊髓切开术(动物实验)

本实验选用狗34只,体重8.5—16.5公斤,在静脉戍巴比妥钠麻醉下(30毫克/公斤体重),于胸腰段脊柱切除3节椎板,使硬脊膜囊广泛显露,上置鞍状铜质打击板,     

Dubin-Johnson综合征(一例微细结构观察)

Dubin—Johnson练合征(DJS)件肝细胞先天性代谢异常所致的疾患,发病机制尚不十分清楚。国内自1958年起对本病临床表现及光镜病理变化开始报导。本文将肝组织电镜观察结果报告如下: 一、材料与方法:临床表现为原因不明黄疸的患者,肝穿活检取材。一份经福尔马林固定、石腊包埋、切片HE染色,光镜观察。另一份经戌二醛     

子宫畸形合并单肾畸形的诊断与治疗

泌尿、生殖系统是身体各系统先天性畸形发病率最高的系统，泌尿生殖系统畸形常合并存在。我院自1983年1月至2006年12月，共收治合并单肾畸形的子宫畸形10例，其中残角子宫3例，双子宫7例，占同期收治双子宫畸形病例的20．6％（7／34）。本组10例畸形在解剖上有共同特点，临床表现特殊、易误诊。现报告如下。     

全鳃裂囊肿1例报告

全鳃裂囊肿是一种少见的先天性畸形 ,现报道 1例。女 ,45岁 ,右颈部无痛性囊性肿块 2年余 ,近半年来增大明显来院就诊。Ｘ线检查 :肿块区消毒穿刺抽出淡黄色液体 2 0ｍｌ后 ,注入等量 6 0 %泛影葡胺照片示 :右侧胸锁乳突肌前内侧 12ｃｍ× 3ｃｍ大小之长圆形多房性囊腔。边缘清晰不规则。上至下颌角平面 ,下至第二胸椎平面 (附图 )。意见 :右颈部良性囊性肿块。考虑鳃裂囊肿。手术及病理证实 :右全鳃裂囊肿。讨论 :全鳃裂囊肿少见 ,文献中曾有报道部分鳃裂囊肿或瘘的文章。临床上多见的是第二鳃裂来源的囊肿 ,其它比较少见。组织学上属于胚…     

MR灌注成像在正常肾和肾脏疾病中的应用价值

目的 探讨正常肾脏及常见肾脏疾病MR灌注加权成像(PWI)的主要表现特征和临床应用价值.方法 搜集共31例患者行MR PWI,其中9例非泌尿系统疾病患者作为正常肾对照组,肾癌14例,肾囊肿6例,肾结核2例.31例均行冠状面常规T1WI、T2WI与PWI.原始图像经工作站处理后获得灌注曲线及各功能图像,比较正常肾脏及病变部位的时间-信号强度曲线、血容量(RBV)、血流量(RBF)、平均通过时间(MTT)、达峰值时间(TTP)及相应灌注功能图像.正常肾脏灌注参数(RBV、RBF、MTT和TTP)的相对值通过左肾/右肾获得,异常肾脏灌注参数通过病变组织/对侧同一部位肾组织获得.观察两组肾脏的血流灌注参数变化,并结合灌注图像对其病变组织的血流变化进行分析.对正常对照组左、右肾和正常肾皮、髓质各灌注参数的比较采用t检验;对异常肾与正常肾各灌注参数的比较行q检验.结果 正常肾脏皮质的相对RBV(1.33±0.08)和RBF(1.44 ±0.09)均明显大于髓质相对RBV(0.58 ±0.05)和相对RBF(0.78 ±0.13),差异均有统计学意义(t值分别为9.2241和5.0336,P值均＜0.01);肾脏皮质相对MTT(1.11±0.08)和相对TTP(1.04 ±0.06)与髓质相对MTT(0.97±0.04)和相对TTP(0.94±0.03)差异无统计学意义(t值分别为2.2551和2.2613,P值均＞0.05).肾癌相对RBF(1.35±0.34)明显高于正常肾脏组织相对RBF(1.02±0.06)(q=3.0882,P＜0.01).结论 PWI可以测量正常肾组织与病理情况的血液动力学变化,在肾功状态变化和疾病的鉴别诊断方面具有较高的应用价值.     

病毒性肝炎肝组织微细结构病理变化

病毒性肝炎(以下简称肝炎)的光镜病理研究,已有不少报导。但光镜对于肝炎的组织病理学分型与临床诊断标准,尚未统一。为此,我们搜集肝炎病例的肝穿活检标     

肝细胞性肝癌癌旁肝组织内乙型肝炎表面抗原地依红染色及辣根酶标记法定位比较观察

Hadziyannis 等(1973)用特异性免疫荧光法,在肝癌旁肝组织内查见 HBsAg,Shikata 等(1974)~2用地依红染色法在病毒性乙型肝炎(简称肝炎)的肝细胞内显