艾滋病患者血中培养出新型隐球菌2例

例1．男,34岁,河北省疾病预防控制中心化验确证实验抗HIV阳性,因消瘦1年,腹泻2个月,发热15d于2006年12月12日入院。住院后给予免疫调节剂,、抗结核药物等综合治疗。住院1周后出现高热,体温39．9℃,患者恶心、呕吐、咯血。Babinski征阳性,胸片示：左肺中野外带出现厚壁空洞大小约3．7cm×4．3cm。实验室检查：白细胞2．79×10^9／L,中性粒细胞0．68,淋巴细胞0．26,CD4 1．2％,CD8 91．2％。2次痰涂片均未发现抗酸杆菌,家属拒绝行腰穿做脑脊液检查。连续3次血培养均见大量新型隐球菌生长,加用氟康唑治疗无效,终因多脏器衰竭死亡。     

密山市结核病发病现状与分析

目的 通过分析近三年来密山市结核病发病情况相关信息,评价密山市结核病防治工作措施效果.方法 依据密山市结核病防治所2006年、2007年、2008年结核病发病季度报表提供的数据,进行全面统计、分析.结果 密山市2006至2008年结核病发病1545例,其中肺结核发病1539例,占结核病的99.6 %,肺外结核发病6例,占0.4%.初治病人1256例,占结核病发病的81.3%.其中,初治涂阳552例,占结核病发病的35.7%.复治病人232例,占结核病发病的15 %,其中,复发157例,占结核病发病的10.2%,追回63例,占4.1 %.肺结核多发于青壮年,新涂阳病人以15-64岁年龄组居多,占新涂阳总数的80.7 %.结论 密山市结核病2006年发病率为118.610万;2007年结核病发病率为125.710万;2008年结核病发病率为106.810万.提高涂阳病人的发现率,降低复治病人的发病率,尤其是降低复发率,仍然是密山市结核病防治工作的重点.     

三步针罐疗法配合正骨推拿治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的观察三步针罐疗法配合正骨推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并分析其治疗原理。方法70例患者随机分为治疗组40例和对照组30例,治疗组采用三步针罐疗法与正骨推拿相结合,对照组则采用三步针罐疗法配合理疗。治疗2个疗程后观察其治疗效果。结果治疗组总有效率为100％,痊愈率67．50％;对照组总有效率为93．3％,痊愈率46．7％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论三步针罐法配合正骨推拿治疗神经根型颈椎病疗效显著,治愈率高,见效快。     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的观察不同临床类型HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群的变化,以探讨HBV感染对人体细胞免疫功能的影响。方法使用流式细胞仪技术检测22例HBV携带者、231例慢性乙型肝炎、61例肝炎肝硬化、18例原发性肝癌和22例健康志愿者外周血T淋巴细胞亚群。结果本组正常人外周血CD3＋、CD4＋和CD8＋细胞百分比分别为73.7±5.4、43.6±4.3和29.2±5.4;HBV携带者、慢性肝炎、乙型肝炎肝硬化和肝癌患者外周血CD3＋细胞百分比分别为67.3±11.2、70.0±12.5、64.4±16.5和58.4±43.4,除HBV携带者外,均明显低于正常人（P〈0.05）;CD4＋细胞百分比分别为32.9±7.7、36.6±12.5、35.4±12.4和31.2±22.0;CD8＋细胞百分比分别为29.2±7.4、28.8±9.9、24.5±9.7和20.6±13.0,其中肝硬化和肝癌患者与正常人比,均有显著性差异（P〈0.05）。结论慢性HBV感染者随着病情进展,外周血淋巴细胞百分比逐渐发生变化,这可能影响了细胞免疫功能而致感染慢性化和重症化。     

熄风胶囊治疗小儿癫痫强直-阵挛性发作的研究

小儿癫痫全身强直 -阵挛性发作是小儿癫痫中最常见的类型 ,是指突然意识丧失和全身惊厥抽动 ,常在少儿和青春期发病 ,其发病率约占小儿各型癫痫的７５ %～８０ % ,其他各型发作者约５０ %曾有、伴有或将有该型发作。因此 ,针对小儿癫痫强直 -阵挛性发作研制有效中成药制剂 ,对于减轻长期服用抗癫痫西药带来的毒副作用及癫痫本身的损害 ,减少对小儿认知功能的影响具有重要的临床意义。针对小儿癫痫强直 -阵挛性发作的症状特点 ,认为其起病主要由本虚标实、气机逆乱所致。所谓“本虚”责之于肾精亏虚 ,“标实”即临床表现风和痰之见症。故其病…     

通便宝口服液治疗小儿习惯性便秘100例

1999～ 2 0 0 1年 ,我们运用通便宝口服液治疗小儿习惯性便秘 1 0 0例 ,并与清降片治疗 30例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 30例均为本院门诊患儿 ,符合《中药新药临床研究指导原则》[1 ] 中关于小儿习惯性便秘的诊断标准 ,随机分为 2组。治疗组 1 0 0例 ,男 5 7例 ,女 43例 ;年龄 5个月～ 1 2岁 ,<3岁 37例 ,3～ 7岁 5 0例 ,≥ 7岁 1 3例 ;原发性习惯性便秘46例 ,伴有发热等上呼吸道感染症状 2 6例 ,伴有腹胀、腹痛、纳呆 2 8例 ;病程最短 3个月 ,最长 1 0年。对照组 30例 ,男 1 2例 ,女 1 8例 ;年龄 5个月～…     

输尿管结石并肾绞痛体外冲击波碎石治疗

目的探讨输尿管结石并肾绞痛的治疗方法。方法对126例输尿管结石并肾绞痛患者采用急诊体外冲击波碎石（ESWL）治疗。结果124例患者肾绞痛缓解，经1次碎石1周后X线及B超复查111例结石全部排净、排石率88.1%，另有10例经二次碎石后排净，5例经三次碎石后排净。结论ESWL治疗输尿管结石并肾绞痛疗效迅速确切、操作简单、费用低廉，可作为首选的治疗方法。     

新型冠状病毒抗体检测在疑似病例排查中的应用研究

目的 比较不同原理抗体检测试剂对新冠疑似病例诊断的准确性,对新冠疑似病例提出高效的排查方案,进一步为建立高风险人群的临床筛查路径提供科学依据。方法对76例由于IgM抗体初检阳性被转入定点医院隔离观察的新冠疑似病例,进行鼻咽拭子核酸检测,血清微量病毒中和抗体和3种市售不同原理抗体检测试剂检测,以及肺部CT检查,结合临床症状等信息,综合判断新冠确诊或排除情况,并将3种血清学抗体检测试剂与临床判断结果进行对比分析,比较3种检测方法结果的差异。结果通过综合判断,76例疑似病例中有3例为确诊病例,73例为排除病例。与临床确诊/排除结果比较,3种血清学抗体检测方法中,化学发光总抗体对3例病例入院不同时间点共9份样本均能检出,对73例排除病例入院第1天采集样本的检测特异性为97.26%,高于化学发光法IgM/IgG和胶体金法IgM/IgG单独检测(入院第1 d样本检测特异性均为73.97%)。结论化学发光法检测新冠总抗体具有高灵敏度和高特异性,可以用于疑似病例抗体检测的初筛。针对重点人群筛查,应首先进行2019-nCoV核酸检测,若核酸检测阴性,则采用检测血清总抗体为主要指标的筛查路径。     

危重患者应用全合营养液的护理

1994年 8月～ 1998年 10月 ,我院对 45例危重患者应用全合营养液治疗 ,效果良好 ,无 1例并发症发生。现将护理体会总结如下。一般资料 :本组男 37例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 83岁。其中消化道术后 18例 ,急性坏死性胰腺炎 10例 ,严重复合外伤 8例 ,多功能脏器衰竭 7例 ,食管化学烧伤 1例 ,胸腺瘤重症肌无力 1例。将患者所需的脂肪乳剂、氨基酸、葡萄糖、电解质、维生素、微量元素、矿物质混合于三升袋配成全合营养液 ,经中心静脉导管于 2 4小时内匀速输注。应用 7～ 12 6天 ,平均35天。护理 :1中心静脉导管的护理 :对常选用的锁骨下静脉、颈内…     

清肺定喘煎剂治疗獐哮喘热哮证的临床研究

以清肺定喘煎剂治疗小儿哮喘热哮证，并与市售中成药止嗽定喘口服液进行疗效对照观察，结果表明，治疗组的痊愈加显效率为７８．５７％，明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。疗效分析显示，药对喘息、哮鸣、咯痰及异常舌质等中医证候的治疗消失率与治疗前后积分差值均高于对照组（Ｐ〈０．０５￣０．０１）；治疗后，治疗组动脉血氧分压、氧饱和度的均值都明显高于对照组（Ｐ〈０．０５￣０．００１）；首次服药后，治疗组对肺功能ＰＥ