糖尿病患者T,B细胞亚群的研究

目的 研究糖尿病患者T，B细胞亚群细胞的变化。方法 应用流式细胞术测定34例1型糖尿病患者及38例2型糖尿病患者T细胞亚群（CD3、CD4、CD4／CD8及B细胞、）并与正常对照组28例作比较。结果 两组糖尿病患者CD3、CD4、CD4／CD8、B细胞水平较对照组均有显著降低（P〈0．01），CD8细胞显著升高（P〈0．01）。1型糖尿病与2型糖尿病患者相比：CD3、CD4及CD4／CD8在1型糖尿病患者中下降更明显（P〈0．05）。结论 1型糖尿病和2型糖尿病都存在细胞免疫功能紊乱，1型糖尿病患者细胞免疫功能损害更严重。     

Graves病患者血小板膜糖蛋白CD62P、CD63的表达和临床意义

目的探讨G raves病患者血小板膜糖蛋白CD62P、CD63的表达和临床意义。方法采用流式细胞仪检测了30例GD患者和30例健康者血浆CD62P、CD63阳性表达率,并用ELISA方法测定两组的FT3、FT4、sTSH水平。结果①病例组的FT3、FT4值显著高于对照组(P<0.001),病例组的sTSH显著低于对照组(P<0.001);②病例组的CD62P阳性表达率(5.11±2.25)%显著高于对照组CD62P阳性表达率(2.71±1.05)%(P<0.001);病例组的CD63阳性表达率为(7.14±2.47)%,对照组的CD63阳性表达率为(6.07±1.99)%,病例组显著高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;③Spearm an相关分析显示,CD62P、CD63与FT3(r=0.36和0.29,P<0.01)、FT4(r=0.31和0.22,P<0.01)呈正相关,而与sTSH无明显相关。结论GD患者的CD62P、CD63的阳性表达率显著升高,两者可能在GD中单核细胞侵润的发动过程中起着重要作用,并作为淋巴细胞内流的调节因子黏附到甲状腺组织。     

甲状腺功能亢进症并低钾周期性麻痹37例临床分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是目前常见病之一，其合并低钾周期性麻痹者占1．8％～6．8％，若不及时处理可出现呼吸麻痹及心搏骤停。笔者将我科1999年1月-2003年1月收治的甲亢并低钾周期性麻痹37例资料分析如下。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法:采用自身前后对照,对58例初诊T2DM患者接受4周的胰岛素强化治疗,观察治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素分泌指数(Homa-B)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、标准馒头餐试验中30及120min内C肽曲线下面积(AUCcp30、AUCcp120)。结果:治疗4周后,FPG、2hPG明显下降,ISI及Homa-B明显上升,Homa-IR明显下降(P<0.05)。反映葡萄糖刺激的胰岛素分泌第一时相变化及总量的AUCcp30、AUCcp120均明显升高(P<0.05)。结论:短期胰岛素强化治疗有快速稳定血糖和显著改善胰岛B细胞分泌功能的作用,同时对胰岛素抵抗也有一定的改善。     

甲状腺结节细针抽吸细胞端粒酶活性的定量检测及其意义

本文探讨细针抽吸细胞(FNAC)端粒酶活性检测对甲状腺良恶性结节的诊断价值。用端粒重复序列扩增法测定28例甲状腺癌、18例甲状腺腺瘤及7例结节性甲状腺肿术前FNAC及术后甲状腺组织端粒酶的活性。结果提示，FNAC标本端粒酶活性测定可作为术前鉴别甲状腺结节良恶性的一种检测方法。     

持续皮下胰岛素注射治疗糖尿病酮症酸中毒疗效评估

本文对不同胰岛素给药方法治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效差异进行评估。将本院住院糖尿病酮症酸中毒病人随机分成持续皮下胰岛素注射治疗组(CSII)和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组)各18例。观察两组病人血糖、血酮、尿酮变化及低血糖的发生率。结果显示两组患者的血糖经治疗后均有明显下降。CSII组血酮恢复时间(3.5±0.7)d,较对照组(4.5±0.5)d明显缩短(P<0.05);尿酮转阴时间(27.2±11.1)h,亦较对照组(42.2±9.2)h明显缩短(P<0.05),CSII组低血糖发生率(0.6±0.2次/人)较对照组(1.2±0.4次/人)明显减少,具有极显著性差异(P<0.01)。     

利拉鲁肽对糖尿病前期小鼠胰岛功能及胰岛微血管内皮细胞作用的研究

目的探讨利拉鲁肽对糖尿病前期小鼠胰岛功能及胰岛微血管内皮细胞的作用。方法将30只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常饮食(Con)组、高脂饮食(HF)组、高脂饮食+利拉鲁肽干预组(LH),每组各10只,比较各组FBG、FIns、胰岛内胰岛素、CD31、血管内皮生长因子A(VEGF-A)蛋白表达及一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素1β(IL-1β)mRNA表达量。结果各组FBG比较,差异无统计学意义(P0.05)。LH组胰岛内胰岛素水平高于HF组(P0.05),CD31蛋白表达[(0.196±0.002)vs(0.245±0.004)]及VEGF-A[(0.265±0.003)vs(0.413±0.005)]、IL-1β[(1.13±0.03)vs(1.54±0.02)]及iNOS[(1.28±0.02)vs(1.65±0.03)]mRNA表达均低于HF组(P0.05)。结论利拉鲁肽可改善糖尿病前期小鼠胰岛功能,对胰岛微血管内皮细胞起保护作用。     

2型糖尿病患者CD62P及CD63的表达及临床意义

目的探讨活化血小板CD62P、CD63在2型糖尿病患者中表达及临床意义。方法采用流式细胞仪测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)活化血小板标志物CD62P、CD63的表达。结果2型糖尿病患者CD62P、CD63表达与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),有微血管病变组与无微血管病变组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论2型糖尿病患者活化血小板表达明显增高,微血管病变的发生与活化血小板的高表达有密切关联。     

轻度认知功能障碍与2型糖尿病胰岛素抵抗指数的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者简化胰岛素抵抗指数与轻度认知功能障碍(MCI)的关系, 比较不同指数对T2DM患者MCI的预测价值。方法将湖北医药学院附属随州中心医院住院的397例T2DM患者作为研究对象, 对其行简易智能评估量表(MMSE)检测, 排除痴呆患者后再进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价, 根据MoCA评分将其分为MCI组164例, 正常组233例。收集其临床资料和血生化指标, 计算简化胰岛素抵抗指数, 包括胰岛素抵抗稳态模型评估(HOMA-IR)、脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)、甘油三酯葡萄糖(TyG)、TyG-体重指数(TyG-BMI)、TyG-腰高比(TyG-WHtR)。分析各项指标与MCI的相关性, 探讨认知功能的影响因素, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估简化胰岛素抵抗指数对MCI的预测价值。结果与认知正常组比较, MCI组年龄较大, 糖尿病病程长, BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸水平较高, MoCA评分和教育水平较低(P均<0.05)。调整混杂因素后, TyG[比值比(OR)=3.83, 95%可信区间(CI)=1....     

2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇与轻度认知功能障碍的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法 选取T2DM住院患者417例，先后对其进行简易智力状态检查量表(MMSE)检测和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测，根据评分将其分为MCI组186例和认知功能正常组231例。收集其一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用Pearson相关分析或Spearman相关分析评估各临床资料与认知功能的相关性；采用多元逐步回归分析评估影响T2DM患者MIC的相关因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各血脂指标诊断MCI的效能。结果 与认知功能正常组相比，MCI组患者年龄、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、non-HDL-C明显高于认知功能正常组，受教育年限明显低于认知功能正常组(P<0.05)。Pearson及Spearman相关分析结果显示，T2DM患者认知功能与年龄、舒张压、HbA1c、TC、TG、LDL-C、non-HDL-C均呈正相关，与受教育年限呈负相关(P<0.05...