羟乙基淀粉溶液在复苏肠缺血再灌注休克中的作用

目的　比较不同剂量羟乙基淀粉溶液 ( HES)对兔肠缺血再灌注损伤所致休克的复苏作用。方法　 32只新西兰白兔随机分为 4组 :模型对照、乳酸林格液复苏组 ( L RS,2 0 m l· kg- 1 · h- 1 ) ,小剂量 HES复苏组 ( HES2 ml· kg- 1· h- 1 L RS18m l· kg- 1· h- 1 ) ,大剂量 HES复苏组 ( HES2 0 ml· kg- 1· h- 1 )。采用肠系膜上动脉夹闭 6 0 m in后松夹行再灌注制备肠缺血再灌注休克模型 ,松夹再灌注时同步进行液体复苏。观测各时间点的血流动力学参数 (平均动脉压、心率、心排血量、肠系膜上动脉血流 ) ,并通过测定肠黏膜CO2 分压和动脉血 CO2 分压的差值 (动脉二氧化碳间隙 )、肠黏膜 p H值、动脉血乳酸浓度和氧输送等指标间接评估组织氧合情况。实验结束后累计动物死亡数。结果　 HES能明显提高肠缺血再灌注休克时的血流动力学参数 ,与对照组和 L RS组比较差异均有显著性 ( P均 <0 .0 5 ) ;小剂量 HES比大剂量 HES改善血流动力学参数的作用更平稳 ( P均 <0 .0 5 ) ,且较其他 3组能明显降低血乳酸浓度和动脉二氧化碳间隙 ,减轻 p Hi的降低 ( P均 <0 .0 5 ) ;而大剂量 HES对上述参数的影响不明显 ,并可见动物口鼻出血及死亡 ;小剂量或大剂量HES与其他两组比较均能使氧输送回升 ( P均 <0 .0 5 )。结     

磁共振成像增强后静脉推注生理盐水对局部不良反应的影响效果观察

目的探讨磁共振（MRI）增强剂静脉推注后加用生理盐水冲洗以降低局部不良反应的临床效果。方法2005年5月-2006年10月,抽取行磁共振检查并需要增强患者400例,依检查登记的单、双数分成实验组和对照组各200例,实验组静脉推注增强剂后即刻推注生理盐水20ml;对照组不推注生理盐水。比较2组患者疼痛反应,组织、静脉的改变。结果实验组患者局部轻度不良反应4例占2%,无中、重度不良反应发生,对照组局部轻度不良反应36例占18%,中度4例占2%,重度1例占0.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论MRI静脉注射增强剂后立即推注生理盐水冲洗,能有效降低由于增强剂引起的局部不良反应,应视为磁共振成像增强扫描的常规辅助措施。     

生长激素在神经系统疾病治疗中的作用

生长激素的生理作用主要是促进物质代谢与生长发育。研究表明,生长激素对机体各器官和各组织均有影响,在神经系统疾病的神经再生和神经保护过程中,生长激素也起到了一定的作用。本文总结生长激素治疗常见神经系统疾时所起的作用以及可能的机制。     

认识你自己

新的一年,《青春期健康》杂志社将继续和走进崇高研究院携手合作,旨在为青少年树立良好的世界观、价值观、人生观起到重要的指导作用。崇高,并非英雄、伟人的代名词,我们每个人都可以走进崇高、拥有崇高的精神和“位卑未敢忘国忧”的境界。     

猪囊尾蚴特异性抗原编码cDNA阶段特异性表达

分析猪囊尾蚴特异性抗原编码ｃＤＮＡ的阶段特异性表达机制。     

学龄前儿童静脉输液时的心理分析及护理干预

[目的]分析门诊输液的学龄前儿童心理行为反应特征和观察实施护理干预的效果.[方法]采用调查、访谈、心理行为观察法及面容直观法,对1 140例门诊输液学龄前患儿进行心理特征分析,并分型与分组,分为外向型724例,内向型416例.随机分为一般护理组和护理干预组,根据不同的类型进行相应的护理干预.[结果]护理干预组患儿输液合作率为85.4%,显著高于一般护理组患儿输液合作率63.2%,经比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]学龄前儿童行静脉输液时,实施相应的护理干预,可提高患儿配合输液治疗的成功率.     

在边远山区开展心脏人工起搏术的体会

心脏人工起搏术是近代电子仪器应用于医学领域的一项新技术,是治疗某些严重心律失常、诊断某些心脏疾病的重要手段,我们从1979年起,在凉山彝族地区开展了这项新技术,至1983年4月已为42例患者进行了53次心脏人工起搏术,取得了满意效果。本文就我们互相协作,在边远山区基层医院开展心脏人工     

老年股骨转子间骨折手术治疗与围术期康复训练

目的总结老年股骨转子间骨折内固定治疗与围术期康复训练对疗效的影响。方法老年股骨转子间骨折患者138例，在入院后4～6h内完成对患者的评估和手术方面准备，拟定治疗和康复训练计划及目标。结果126例手术患者中104例获得随访：A1型54例、3．2型44例、A3型6例；随访时间8个月～1．5年，平均1．2年。12例非手术患者中随访9例：A1型4型，A2型4例，A3型1例；随访时间6个月～2．6年，平均1．6年。骨折均已愈合，其中A2型有4例（Barthel指数评定良3例，中1例）出现复住不良和固定失效（3例与早期过度负重，1例与二次外伤有关）。术后根据Charnley评分标准，手术患者的优良率77．9％，非手术患者的优良率22．2％。结论内固定治疗可以减少髋内翻、降低病死率。康复训练与手术治疗同步进行是取得优良疗效的一条捷径。     

半椎板切除游离脂肪移植术治疗腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症以中老年人发病率最高，绝大多数是退行性变所致。其手术治疗较多采用全椎板切除减压术，疗效虽好，但尚存在术后稳定性方面的问题[1]。我院从1992年6月至1997年6月采用半椎板切除术并游离脂肪块移植术治疗腰椎退行性椎管狭窄症76例，其中得到随访65例，平均随访25个月，效果满意。1临床资料1．1一般资料男61例，女15例，年龄45～71岁，平均53．8岁。病程最短6个月，最长23年，平均3年10个月。体力劳动者72例，曾有外伤史者11例。全组病例皆经临床及影像学检查确诊为以推管一侧狭窄为主的侧方型腰椎管狭窄症，其中伴有腰椎间盘…