锌制剂治疗小儿厌食症及嗜异食症临床观察

资料与方法病例选择:在儿科微量元素门诊对以厌食为主诉患儿进行体检和实验室检查,排除其他疾病后,坚持采用0.2%硫酸锌糖浆治疗2~3月者。2001年8月以来92例,男59例,女33例。年龄0.5~12岁,其中0.5~3岁53例,5~7岁21例,8~12岁18例。母乳喂养25岁,人工喂养36例,混合喂养31例。临床表现:①厌食:全部病例均有不同程度食欲低下、偏食。80%的患儿超过半年。②嗜异食:有吃黄土、墙壁、蚊帐、被服、衣服、米糠、生米、生面条等。③反复感染:主要有上呼吸道感染或腹泻,支气管炎、肺炎等症状。④皮肤感染。⑤口腔炎,以溃疡性口腔炎为主。发样标本取自枕…     

“穿脱隔离衣”课堂教学设计

<正> 教学过程是目标教学活动的核心,教学过程的设计,要遵守教学的基本原则。《护理学基础》(以下简称《护基》)是护生接触专业课程的第一门课,这门课的学习情况将直接影响今后其他专业课程的学习。本文针对《护基》课堂教学的特点,对教学过程设计的方法、步骤等提出管窥之见。 1 教学过程设计的准备     

阿尔茨海默病中医康复方案临床研究探微

阿尔茨海默病（AD）是老年痴呆症最常见的一种,患者早期认知功能受损,记忆力减退;晚期则智能衰退,生活不能自理,严重影响患者生活质量并给家庭与社会带来巨大负担,且发病率只增不减。现代医学深入微观机制研究,治疗以改善胆碱系统功能药物、抗氧化剂、抗炎药物等为主。虽长期用于临床,但西药大多针对单一环节或单一靶点,覆盖面较窄,而且老年患者一般多病缠身、需联合用药,这既加重了药物的毒副作用,也降低了患者服药的依从性。如何在用药之外探寻毒副作用小、刺激人体机能促进自我恢复的康复方案,以缓解AD症状和促进疾病良性发展迫在眉睫。     

不同喂养方式和分娩方式对出生胎龄≥32周新生儿/婴儿巨细胞病毒感染的影响以及感染结局

目的探讨不同喂养方式和分娩方式对出生胎龄≥32周新生儿/婴儿巨细胞病毒感染的影响以及感染结局,为患儿提供合理的喂养方式。方法选择2014年8月-2017年2月菏泽市立医院收治经孕检发现其中286例孕妇存在巨细胞病毒感染Ig G阳性且Ig M阴性,新生儿出生孕周均≥32周,出生后检测母体与新生儿血清巨细胞病毒感染Ig M和lg G抗体。同时按照出生后新生儿喂养方式不同分为观察组(母乳喂养)139例和对照组(人工喂养与混合喂养)147例。分析新生儿巨细胞病毒感染结局、护理质量评分。结果观察组不同月龄婴儿Ig G阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组不同月龄Ig G阳性婴儿Ig M阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。对照组经阴道分娩的婴儿CMV Ig G阳性率高于剖宫产婴儿,差异有统计学意义(P0.05);观察组阴道分娩与剖宫产婴儿CMV Ig G阳性率差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇对护士提供的病情观察、皮肤护理、营养干预、健康指导等护理质量指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组婴儿9~10个月时身高、体重差异无统计学意义(P0.05);CMV Ig G阳性、阴性婴儿身高、体重差异均无统计学意义(P0.05)。结论阴道分娩是新生儿感染CMV病毒的途径,母乳喂养可能会导致新生儿感染CMV病毒,但对机体身高、体重发育未造成严重不良影响。     

卒中后抑郁患者睡眠障碍的治疗

目的卒中后抑郁患者应用奥氮平治疗后症状改善情况。方法对卒中后抑郁患者86例,对照组卒中患者92例进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷调查,分析两组患者及组中后抑郁患者奥氮平治疗前后的睡眠情况。结果卒中后抑郁组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等因子评分和PSQI总分均高于对照组（P〈0．05）,经奥氮平治疗后,PSQI评分明显好转（P〈0．05）。结论情感障碍可以影响患者的睡眠质量,经奥氮平治疗后睡眠障碍明显改善,显著提高了患者生活质量。     

伴肌酸磷酸激酶增高的低钾性周期性麻痹26例分析

目的：探讨低钾型周期性麻痹的患者血清肌酸激酶、电解质等各项检查的结果,并分析它们之间的关系。方法：对26例低钾型周期性麻痹患者的临床表现及血清肌酸激酶、电解质等各项检查的结果进行回顾性分析。结果：26例低血钾麻痹患者均伴有肌酶学改变,为血清肌酸磷酸激酶（CPK）及同工酶的升高,补钾后,临床症状完全改变,CPK基本恢复正常。结论：血清肌酸激酶的增高在一定程度上反映了骨骼肌的的受损程度,是低钾型周期性麻痹重要临床特征之一。     

氯沙坦和卡托普利联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨氯沙坦和卡托普利联合治疗糖尿病肾病(DN)的有效性及安全性。方法59例2型糖尿病肾病患者随机分为氯沙坦和卡托普利联合治疗组(n=29)及卡托普利组(n=30),疗程均为1年。观察治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血钾(K+)、总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)及药物不良反应。结果联合治疗组和卡托普利组均有明显降压、减少尿蛋白、降血尿素氮、血肌酐的作用,两组治疗前后比较差异有显著性(P<0.01、P<0.05);联合治疗组尿蛋白降低程度与卡托普利组比较,差异有显著性(P<0.05);联合治疗组SBP、DBP、BUN、Cr降低幅度较卡托普利组更为明显;两组FBS、Hbalc、K+、CH、TG治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病更有效、更合理,无不良反应。     

合并高同型半胱氨酸血症的脑白质疏松患者轻度认知功能障碍的治疗

目的 高同型半胱氨酸血症可能为认知功能损害的独立危险因素,干预高同型半胱氨酸血症是否能改善认知功能,尚需进一步研究证实.方法 2009年1月～2011年3月宣武医院神经内科门诊患者,头部MRI证实存在脑白质疏松,同时不合并重要部位或大面积脑梗死患者.简易智能状态检查(MMSE)11～24分(为轻,中度病人).共入组87例,高同型半胱氨酸血症组45例,合并高同型半胱氨酸血症组42例.两组均采用抗血小板、降血压、降血脂的药物和维生素B6、叶酸、甲钴胺治疗.两组分别于服药前及服药后8周、12周,采用简易智能状态量表(MMSE)对患者进行评价,同时复查血同型半胱氨酸水平.结果 在治疗后12周末以高同型半胱氨酸血症组MMSE评分改善较好(P＜0.05).结论 高同型半胱氨酸血症可能为认知功能损害的独立危险因素,对高同型半胱氨酸血症进行药物干预可能达到改善认知功能障碍及痴呆或延缓其进展的作用.     

中医基础理论课堂教学中教师眼神运用五法

教师的眼神,作为重要的情感表达载体和信息传递途径,是语言教学的重要补充。作者结合自身讲授中医基础理论的教学实践,总结了环视法、注视法、前视法、斜视法、虚视法5种眼神运用方法、运用场景和注意事项。并强调教师若能在教学过程中恰当地应用眼神,表情达意,调控学生行为,传递教学信息,对于增强学生信心,提高学生学习兴趣,促进学生良好习惯养成,树立教师威望,和谐师生关系,提高教学质量具有重要意义。