急性毒鼠强中毒的临床观察及二巯丙磺钠的治疗效果评价

目的：观察急性毒鼠强中毒的临床表现，评价二巯丙磺钠对毒鼠强中毒的疗效。方法：将55例急性毒鼠强中毒患者随机分入对照组和治疗组，给予相应的治疗，并观察其临床表现和治疗效果。结果：急性毒鼠强中毒以中枢神经系统损伤的表现为主，二巯丙磺钠在控制抽搐时间、地西泮用量及精神症状持续时间等方面与对照组差异无统计学意义。结论：二巯丙磺钠对急性毒鼠强中毒无明显治疗效果。     

灭鼠剂中毒的诊治（中）—抗凝血性灭鼠剂中毒

抗凝血灭鼠剂是目前灭鼠效果最好、使用最安全的一类慢性灭鼠剂。一般采用低浓度、多次投放。由于毒饵作用缓慢 ,不会引起鼠类拒食。抗凝血灭鼠剂也是我国主要推荐在城镇、农田使用的灭鼠剂。此类灭鼠剂共有 3 0余种。按化学结构分为香豆素和茚满二酮两类。前者有杀鼠灵、杀鼠迷、大隆、溴敌隆、杀它仗等 ,后者有敌鼠钠盐和氯敌鼠等。这类灭鼠剂作用机制是竞争性地抑制维生素Ｋ1的作用 ,使得环氧化物还原酶活性降低 ,阻止肝脏生产凝血酶原及凝血因子ＶＩＩ、ＩＸ、Ｘ。所以中毒患者表现为凝血因子的复合性缺乏。临床化验分析表现为凝血时间…     

工作相关的慢性疲劳及其风险管控概述

我国有大批职业人群面临工作相关的疲劳风险,探讨慢性疲劳问题的评测与管控对于保护职业人群身心健康具有重要意义。本文通过文献回顾的方法,较为系统地阐述我国职业人群慢性疲劳的现状,分析影响疲劳的职业相关因素与监测评价方法,并提出疲劳相关的职业健康安全风险管理控制策略。工作相关的慢性疲劳在我国劳动群体中普遍存在,影响职业人群的健康与安全,如不同的职业特征与工作方式存在明显的职业差异,女性疲劳感与慢性疲劳综合征的发生率高于男性,管理者应当从职业安全健康和提高劳动生产力的角度充分认识到疲劳管理与干预的重要性,并针对重点岗位和高危人群加强管理。     

不同剂量的乙酰胺对毒鼠强中毒大鼠心肌酶活力的影响

为探讨乙酰胺在氟乙酰胺和毒鼠强中毒鉴别不清时应用的可行性,灌胃制做SD大鼠轻度急性中毒模型,随机分为生理盐水(NS)治疗组、乙酰胺临床最大量和超大量用药组,比较各组大鼠相同时间段血清心肌酶活性。结果显示,3 h乙酰胺超大量用药组CK-MB(1 531.00±589.13)U/L较NS组(409.50±389.32)U/L明显增高(P<0.01);12 h、48 h门冬氨酸氨基转移酶(AST)乙酰胺临床最大量用药组[(281.00±90.48)U/L、(437.00±203.84)U/L],较NS组[(141.75±11.18)U/L、(122.5.0±27.23)U/L]明显升高(P<0.05,P<0.01);7 d各组心肌酶基本恢复正常。 更多还原     

急性中毒的危害现状及院前急救

急性中毒是院前急救中的常见病和多发病,该文针对急性中毒产生的危害现状和开展急性中毒采用的院前急救措施进行了简要论述,并提出了急性中毒院前急救中需要加强的环节,以提高人们对急性中毒的重视和对急性中毒院前急救的关注。     

乌头属植物中毒事件的病因判定

目的 验证中毒事件病因判定模型在新疆维吾尔自治区塔城地区发生的一起乌头属植物中毒事件病因判定中的作用. 方法 中毒事件病因判定模型的要点是根据现场、病例和实验研究结果进行综合判定.接到中毒事件报告后,当地疾病预防控制中心（CDC）专业人员迅速赶往现场开展流行病学调查,了解中毒患者临床情况,采集中毒患者的血液、呕吐物样本及可疑有毒植物新鲜样本,国家CDC组织相关专业机构进行可疑有毒植物的形态学鉴定、DNA分子鉴定和毒素检验,并按照中毒病因判定模型,综合3方面的结果进行病因判定,指导临床诊断和救治. 结果 2010年5月30日,新疆塔城地区某县某矿业金属有限公司13名员工食用在附近山上采集的“野芹菜”后15 ～ 30 min内陆续出现口唇及四肢麻木、全身乏力、恶心、呕吐等症状,立即被送往当地医院,运送途中死亡4人,9人送到医院进行抢救,其中2人抢救无效均于中毒后4h左右死亡.可疑有毒植物新鲜样本形态学鉴定确认为毛茛科乌头属植物.1例呕吐物样品和3例血液样品中检测出乌头碱,血液样品中乌头碱含量分别为0.17、0.25和0.48μg/L.DNA分子鉴定结果显示现场采集的可疑有毒植物新鲜叶片与乌头属植物属于同一类.综合上述结果,明确该起事件为误采误食乌头属植物茎叶所致突发中毒事件. 结论 中毒事件病因判定模型在中毒事件病因判定中可起到重要指导作用.     

DNA分子标记技术在有毒植物鉴定中的应用

有毒植物中毒是对健康危害较为严重的公共卫生问题之一.由于其易获得性、传统用药习惯和误用滥用等原因,植物中毒发病率居高不下.2000-2006年我国食物中毒原因中,有毒动植物(包括有毒蘑菇)中毒病死率远高于微生物中毒与化学物中毒,居首位[1].     

因病致贫返乡农民工健康状况

目的探讨因病致贫返乡农民工的健康现况,探索对此类人群的医学救助模式,推动我国福利制度的完善以惠及弱势群体。方法采用整群抽样调查方法对甘肃省W县和L县、湖北省Y县的3 063名返乡农民工进行问卷调查,对其中1 008人进行健康体检,发放健康礼包1 000个,并选择病情较重、生活贫困的36人给予重点医疗救助。结果体检的1 008名返乡农民工,身体状况正常289人（占28.67%）、异常719人（占71.33%）,其中疑似职业病433人（占42.96%）,合并肺结核占5.75%;59.32%外出农民工因健康问题而返乡。问卷调查显示,近3年仅33.69%的返乡农民工接受过体检,体检结果异常者占68.50%,其中36.28%曾住院治疗,44.99%的返乡农民工住院费用为自费。.结论.返乡农民工的职业健康问题较普通职业人群严重,返乡农民工职业病的监护、诊断、治疗及康复保障无法落实已经成为较严重的社会问题。     

中国含鹅膏毒肽蘑菇中毒临床诊断治疗专家共识

蘑菇中毒是影响公众健康最突出的公共卫生问题之一[1]。在中国,含鹅膏毒肽蘑菇中毒死亡人数超过蘑菇中毒总死亡人数的90%[2-3]。含鹅膏毒肽蘑菇中毒是指因食用含有鹅膏毒肽的蘑菇所引起的以急性肝损伤为主要特征的一种疾病[4]。该疾病进展快、病情复杂、病死率高。为此,来自临床医学、公共卫生学、生物分类学、毒理学等领域的专家,通过文献复习和对诊治实践总结,经反复交流磋商,形成此专家共识,供临床医生和相关专业人员参考。在研究过程中认识到,此领域存在高质量研究报告较少,临床实践积累不规范,系统规范研究时间短等问题,故本共识为中国专家对含鹅膏毒肽蘑菇中毒诊治阶段性的认识。