穴位贴敷治疗功能性便秘的选穴用药规律挖掘

目的:运用数据挖掘技术分析穴位贴敷治疗功能性便秘(FC)的取穴用药规律.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed建库以来至2020年2月26日穴位贴敷治疗功能性便秘的临床研究文献,提取处方...     

女儿茶化学成分研究

目的研究鼠李科鼠李属植物崖枣树Rhamnus heterophylla枝叶(女儿茶)的化学成分。方法综合运用硅胶柱色谱、MCI柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等多种色谱分离技术进行分离和纯化,根据化合物的理化性质、核磁共振(NMR)数据进行结构鉴定。并采用HPLC-DAD-ESI-MS/MS技术,负离子模式全扫描,对其化学成分进行快速识别。结果从女儿茶70%乙醇回流提取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为顺式-大黄素二蒽酮(1)、反式-大黄素二蒽酮(2)、大黄素-8-O-α-L-鼠李糖苷(3)、6-羟基芦荟大黄素(4)、大黄素(5)、大黄酚(6)、大黄素甲醚(7)、山柰酚(8)、木犀草素(9)、槲皮素(10)。除化合物5、8外,其余化合物均首次从女儿茶中分离得到,其中化合物3为首次从鼠李属植物中分离得到。通过分析获得的质谱数据及质谱裂解规律、参考文献,从女儿茶中初步识别出28个化学成分,包括3个羟基苯甲酸类、8个蒽醌类、17个黄酮类成分。结论对女儿茶乙醇提取物化学成分的分析,为其药效物质基础研究及合理开发利用该植物资源提供参考。     

鲍曼不动杆菌外膜蛋白疫苗的制备及其保护作用评价

目的鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)的感染及广泛耐药是临床防治的一大难题,国际上Ab疫苗的研制尚未成功,本研究旨在开发新型Ab候选疫苗预防其感染。方法本研究使用脱氧胆酸钠法制备鲍曼不动杆菌外膜蛋白(out membrane protein,OMP)疫苗,命名为Ab d OMP疫苗,并通过透射电镜(TEM)、十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDSPAGE)对其进行表征,构建Ab感染致死模型评价疫苗的保护效果,并作免疫应答机制分析。结果 Ab dOMP疫苗滴鼻免疫的保护率为71.43%(P<0.05),显著高于肌注组(保护率为28.57%)。疫苗免疫可诱导显著的血清特异性IgG应答,且与肌注免疫相比,滴鼻免疫还可以诱导高水平的特异性sIgA。Ab dOMP疫苗可以显著刺激BMDCs表面成熟标志CD40、CD80和CD86表达上调,以及促进细胞因子TNF-α、IL-12p70、IL-10、IL-6和IL-1β的分泌。结论 Ab dOMP疫苗对鲍曼不动杆菌感染具有良好的保护作用,且滴鼻免疫的保护效果优于肌注免疫。     

儿童重症监护病房院内感染的危险因素及控制

院内感染的危险因素是决定院内感染率的主要原因,即危险因素在一定条件下对院内感染起着决定性的作用。ICU是医院获得性感染的高发区,由于入住ICU的患者病情重,自身抵抗力低和长期大量使用广谱抗菌药物,且多频繁使用多种侵入性诊疗操作,致使患者获得性感染的机会大大增加,因而构成院内感染众多的危险因素之一,因此,做好医院感染的预防和控制是提高医院管理水平的关键。     

中枢神经系统血管母细胞瘤74例临床病理学分析

目的探讨中枢神经系统血管母细胞瘤(HB)的临床病理特点和免疫表型。方法回顾性分析74例中枢神经系统HB的临床病史、病理学形态和免疫组化标记结果。结果 74例中男性44例,女性30例,平均发病年龄43.1岁。肿瘤多发生于小脑,也可见于松果体、脑干和脊髓等部位。其中有13例为复发病例,6例为van Hippel-Lindau(VHL)综合征。肿瘤大小0.5~4 cm不等。组织学上HB由间质细胞和薄壁血管构成。免疫组化染色间质细胞NSE和α-inhibin(+),部分病例S-100和D2-40(+),薄壁血管CD34和CD31等血管标记(+)。结论中枢神经系统HB较少见,部分为VHL综合征。组织形态上HB有其独有的特点,免疫组化有助于辅助诊断。     

hs-CRP、Fib、NT-proBNP在COPD合并肺动脉高压中的研究及意义

目的观察C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺动脉高压患者血液中的变化,分析相关性及意义。方法选取我院COPD患者105例,分A组(单纯COPD组,55人)、B组(COPD合并肺动脉高压组,50人)。行肺功能、心脏彩超检查,检测hs-CRP、NT-proBNP、Fib及血气分析。结果 hs-CRP、Fib、NT-proBNP在B组均高于A组(均P0.05);PaCO2、hs-CRP、Fib、NT-proBNP水平与肺动脉压呈正相关;PaCO2、hs-CRP、Fib与NT-proBNP呈正相关。结论hs-CRP、Fib、NT-proBNP参与了COPD合并肺动脉高压的形成,全身炎症在COPD继发肺动脉高压的发病中发挥重要作用。     

苏州地区758例14C-尿素呼气试验阳性结果探讨

目的通过14C-尿素呼气试验对苏州地区60岁及以上老年人健康体检群体进行幽门螺杆菌（Hp）检测,了解这个群体Hp的感染率,为今后在这方面开展工作提供参考。方法通过对老年人进行14C-尿素呼气试验并进行问卷调查。结果老年人Hp感染率为65．91％。感染人群配偶中14C-尿素呼气试验阳性率为80．58％,其配偶Hp感染率显著高于Hp阴性者,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论苏州地区老年人Hp感染率存在家族聚集现象,14C-尿素呼气试验可用于老年人。     

Clinical and sonographic assessment of cervical lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma

The purpose of this study was to assess the differences in clinical and sonographic features of papillary thyroid carcinoma (PTC) between cervical lymph node metastatic (CLNM) and nonmetastatic groups. Clinical data of PTC patients (414 patients with 624 malignant nodules) who underwent a preoperative ultrasonography and surgery between June 2010 and March 2015 at Renmin Hospital of Wuhan University were retrospectively analyzed. Clinical factors, preoperative ultrasound features and the final pathological findings were obtained. The differences in the sonographic features of PTC between the CLNM group and the non-CLNM group were analyzed. There were 187 CLNM and 227 non-CLNM patients. The median age at the diagnosis of this cohort was 45.4 years old (ranging from 18 to 77 years). Ultrasonographic parameters that were significantly associated with CLNM [OR=2.569 (1.502, 4.393), P<0.001)] were as follows: the mulifocality of the nodules, size over 2 cm, the presence of microcalcifications, the distance ratio (DR) pattern showing the contact of the nodules with the thyroid capsule, and the extracapsular spread of the nodules. No significant differences in age, gender, thyroid stimulating hormone (TSH) levels and other ultrasonography parameters were found between the CLNM and the non-CLNM groups. Therefore, our results suggest that a larger size, microcalcifications, mulifocality, and the DR pattern showing the contact of the nodules with the thyroid capsule and extracapsular spread are significantly more indicative of CLNM in PTC.     

妊娠梅毒孕期全程随访及其影响因素分析

目的分析深圳市南山区妊娠合并梅毒患者全程随访情况及其影响因素。方法选取2003年1月1日至2017年12月31日于深圳市南山区各助产机构确诊的986例妊娠梅毒患者为研究对象,通过标准化孕产妇梅毒病历记录患者一般人口学信息、治疗信息、实验室检测结果、妊娠结局等内容,采用多因素非条件Logistic回归模型分析妊娠梅毒患者全程随访影响因素。结果986例妊娠梅毒患者中,完成全程随访者692例,全程随访率70.18%。Logistic回归结果显示年龄在25岁以上、就诊时21~36孕周、就诊时≥37孕周、配偶有性病史、疾病分期为一期/二期梅毒是促进全程随访的独立因素,家务和待业以外的职业是完成全程随访的阻碍因素,OR值及95%CI分别为3.32(2.44~4.50)、2.10(1.35~3.27)、1.72(1.03~2.89)、4.05(1.98~8.30)、3.03(1.47~6.25)和0.56(0.42~0.75),均P<0.05。结论妊娠梅毒患者全程随访率受到年龄、职业、就诊时孕周、配偶性病史、疾病分期等因素影响,建议针对不同患者特征以及健康需求,建立一站式公共卫生服务模式,实施引导策略,更好的为妊娠梅毒患者提供全程随访服务。